有限内固定结合外固定架治疗Pilon骨折18例报告

目的探讨Pilon骨折的手术治疗方法。方法应用有限内固定结合外固定架治疗18例Pilon骨折，根据AO／ASIF分类，B3 3例，C1 7例，C2 5例，C3 3例；开放性骨折5例；均为高能量损伤。结果按照Helrer标准评价，18例骨折中9例优，7例良，2例差。优良率88％。结论应用有限内固定结合外固定架治疗Pilon骨折，骨折愈合率高，并发症少。     

老年糖尿病患者糖化血红蛋白与血糖测定的相关性

目的探讨老年糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)的变化情况。方法选择67例前来就诊的老年糖尿病患者做空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白的测定,并与正常人进行对照。结果糖尿病组空腹血糖和糖化血红蛋白结果均高于健康对照组(P<0.05),两组有统计学差异。结论空腹血糖和糖化血红蛋白联合检测可以更加准确诊断糖尿病及并发症。     

麻醉下大推拿术治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是临床常见的多发疾病,笔者于1998年4月至2000年4月应用麻醉下大推拿术治疗60例病人,取得了良好的临床效果.现报道如下.     

分叉交锁髓内钉治疗肱骨干骨折32例

目的:探讨分叉交锁髓内钉(BLIN)在治疗肱骨干骨折中的应用,并观察治疗效果.方法:本组肱骨干骨折32例,采用顺行及逆行插入技术,进针点在肱骨大结节顶端内侧约0.5 cm及在鹰嘴窝上缘近2.0 cm处.经扩髓后插入自锁髓内钉,11例在C臂X线机下闭合复位,21例采用切开复住穿钉.术后不用外固定并早期锻炼,术后5～9周拍片示骨折端均有少量骨痂形成.结果:经术后随访6～16个月,骨折全部愈合,平均愈合时间16周,肩关节、肘关节功能无明显障碍,无桡神经损伤发生.结论:本方法操作简单、创伤小,不破坏或最小限度破坏骨折端骨膜及血运,防止骨折缩短、旋转畸形,有利于骨折愈合,功能恢复好,是治疗肱骨干骨折的可行性内固定方法.     

阑尾结核1例报告

<正> 患女,58岁,右下腹部持续性针刺样疼痛,伴轻度腹胀,恶心1月。服消炎、止痛药无效。半月来自觉右下腹部有一包块,时有低热,无盗汗,饮食及二便正常。无肠道外结核病史。检查:腹软,右下腹部     

巨趾症矫治一例

[病例]女,15岁.主因左足第2、3趾肥大畸形15年,行走及穿鞋不便,要求手术矫治入院.无家族病史.查体:左足第2、3趾巨大畸形,前足底相应跖骨区及畸形趾区皮下软组织明显增厚,趾部血运、感觉较好,自主屈伸功能有部分受限.X线平片示该两趾趾骨增长、增大畸形发育.因患者及家属不同意行跖趾关节区截趾术,行近趾间关节区离断."Z"形切开近节趾及前足底部皮肤,查及基底软组织均为异常增生的纤维脂肪组织,质较硬韧,未见增粗大的神经和血管,术中尽可能切除异常组织,切至深筋膜,一期分离整形趾蹼.术后病理诊断纤维脂肪异常增殖.随访1年,畸形趾区无明显肥大发育,行走较好.     

地奥心血康治疗冠心病的疗效观察

我院从1989年8月～1991年8月,对冠心病心绞痛和无症状性心肌缺血80例患者,经用国产药物地奥心血康的临床观察证明,疗效显著,不仅症状消失,心电图恢复正常,其他各项指标效果均好,无不良反应,是目前治疗冠心病的理想药物。     

循证医学在外科临床教学中的应用

临床教学是临床医学生从事临床工作的必经之路,其教学质量的高低关系着临床医疗水平的发展快慢.循证医学自20世纪90 年代以来,在临床实践中得到普遍推广及应用,对临床实践具有重要的指导作用和决策作用,被誉为＂21世纪临床医学新思维＂[1].它的出现使临床医学研究及临床实践的概念发生了巨大转变,为现代医学教育提供了新的教学模式,对培养高素质医学人才产生重大积极影响.因此将循证医学引入临床教学中势在必行[2].我们在普通外科医学生临床教学中引入了循证医学理念和模式.     

自动管电压选择技术(CARE KV)对急性胸痛三联征CTA图像质量及辐射剂量影响的研究

目的 探究宽体探测器急性胸痛三联征CTA检查管中,自动管电压选择技术(CARE KV)对图像质量及辐射剂量的影响,探究低辐射剂量在胸痛三联征一站式CTA检查中的应用。方法 收集2020年2月至2021年10月在我院急诊或门诊因胸痛怀疑患有急性冠状动脉综合征、肺栓塞或主动脉夹层的患者90人。所有患者均进行胸痛三联征计算机断层扫描血管造影(CTA)检测。其中45名患者采用了CARE KV技术进行扫描,编为A组;其余45名患者采用常规管电压加自动管电流技术编为B组。对所有的患者冠状动脉、肺动脉及主动脉分别进行进行主观图像质量评价并记录计算所有患者的辐射剂量值;结果 A组冠状动脉共785段(25段未纳入统计),B组冠状动脉共783段(27段未纳入统计),两组冠状动脉主观图像质量在1-3级分别为776段(98.85%)、779段(99.48%);两组肺动脉各1395段,A组评价在1-2级有1358段,B组评价在1～2级有1367段;两组主动脉各135段,两组主动脉评价全部都在1-2级;上述结果两组对比均无显著性差异(P>0.05)整体辐射剂量统计A组显著低于B组,差异有统计学意义(P<...