苏州市新型农村合作医疗运行效果研究

苏州市实施新型农村合作医疗保障模式已有 10年时间 (1994 - 2 0 0 3) ,为研究新型农村合作医疗运作效果提供了中长期历史基础和实践模型。1　发展概况1993年 ,市农村合作医疗主管部门在全市范围内 ,开展合作医疗学术大讨论 ,同时组织力量深入农村基层进行实地调查研究。通过理论研讨和实际调查 ,结果提示 :过去以村、镇为单位的传统福利型合作医疗保障模式 ,由于受到统筹范围小、筹集资金少、保障重点不突出、管理水平低下等诸多因素的制约 ,已不能适应居民群众生活水平提高后所带来的新的医疗需求变化 ,形势迫切需要改革和完善农村合作医…     

交锁髓内钉结合骨屑植骨治疗股骨干多段骨折的效果分析

目的 探讨交锁髓内钉结合骨屑植骨治疗股骨干多段骨折的效果.方法 选择本院35例股骨干多段骨折患者,给予交锁髓内钉复位内固定,并将扩髓产生的骨屑植于骨折断端间或周围,术后视病情进行功能锻炼.结果 本组35例患者术后平均随防15.6个月,31例骨性愈合,3例延迟愈合,1例骨不连,整体效果满意.结论 交锁髓内钉结合骨屑植骨治疗股骨干多段骨折,符合人体生物力学特点,固定可靠,并发症少,效果较好.     

关节部位骨折可吸收螺钉的应用

目的总结可吸收螺钉治疗关节部位骨折的临床经验。方法对80例关节部位骨折患者使用可吸收螺钉固定治疗。结果 80例患者中75例获得随访,失访5例,随访时间3～20个月,平均12个月。其中优67例,良7例,差1例（术后2个月同一部位再次外伤）,优良率为98.7%。74例患者在愈合过程中无移位现象发生,肢体功能均恢复到正常肢体功能的95%以上,无切口感染及排斥反应。结论可吸收螺钉治疗关节部位骨折具有明显的优势,避免了二次手术,是值得开展的一项手术方法。     

可吸收螺钉在关节骨折治疗中的应用分析

目的总结可吸收螺钉治疗关节部位骨折的临床经验。方法对80例关节骨折患者给予可吸收螺钉固定治疗。结果 80例关节骨折患者中,67例治疗效果为优,7例治疗效果为良,1例治疗效果为差,优良率为98.7%。结论在关节骨折治疗中,可吸收螺钉起着至关重要的作用,其治疗效果较为理想,值得在医疗实践中推广使用。     

益气活血法预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的临床研究

目的探讨益气活血法预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的临床效果。方法选取自2016年3月~2017年12月在本院接受全髋关节置换手术住院患者60例。根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组30例,其中观察组为全髋关节置换手术后运用益气活血法口服活血消肿汤治疗,对照组为全髋关节置换手术后口服拜阿司匹林治疗,比较两组的治疗效果。结果全髋关节置换术后,观察组优良率及并发症发生率均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论运用益气活血法预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的形成,是一种较理想的治疗手段。     

两个橡胶厂恶性肿瘤死亡率流行病学调查

橡胶工业职业危害较重,特别是恶性肿瘤的发病状况已引起有关部门的关注。因此作者等对浙江省两个较大橡胶厂进行了调查,现将结果整理报道如下: 调查对象,内容及方法本文调查了浙江省两个较大的,以生产轮胎为主的橡胶厂,以1972年12月31日起在册全部固定职工为调查对象,观察到1987年12月31日止,其间对退休和调出人员进行随访追踪,结果同样进入队列。在调查中采用     

分体式髌骨爪结合丝线内固定治疗髌骨骨折的疗效分析

目的：分析分体式髌骨爪结合丝线内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法：选取本院2012年1-12月收治的80例髌骨骨折患者为研究对象,其中2012年1-6月的40例患者行其他传统内固定术,2012年7-12月的40例患者行分体式髌骨爪结合丝线内固定术,术后对患者的恢复情况进行随访,对两组治疗结果进行对比。结果：对80例患者随访6个月后,所有患者受伤部位得到愈合,恢复时间平均为4-10个月,其中采用分体式髌骨爪结合丝线内固定法的患者恢复的优良率为92.5%,明显高于传统内固定术的67.5%,差异有统计学意义（P〈0.01）。分体式髌骨爪结合丝线内固定法出现不良反应的例数明显少于传统克氏针内固定法,且平均愈合时间明显少于传统克氏针内固定法,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用分体式髌骨爪结合丝线内固定治疗髌骨骨折比传统的内固定术具有更好的疗效,有利于患者髌骨相关功能的恢复。     

苏州市农村居民基本医疗保险实践与研究

通过对苏州市所辖昆山市实施农村居民基本医疗保险的研究,提出了在经济社会发展较快的沿海地区,建立统一的农村居民基本医疗保险制度的必要性和可行性,并描述了目标的基本框架与特征。     

两种内固定术式治疗老年股骨粗隆间骨折的研究

目的比较DHS和解剖型锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法分析2002年5月2011年5月使用DHS（动力髋关节内固定钉）和解剖型锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折92例,随访时间平均1年以上,DHS组61例,锁定钢板31例,比较两种治疗方法在手术时间、术中出血量、住院时间、下地负重时间、内固定并发症等指标。结果DHS和锁定钢板相比,在手术时间、术中出血量、住院时间方面差异没有统计学意义,在下地负重时间和内固定并发症方面存在统计学意义。结论DHS和锁定钢板内固定均是治疗老年入股骨粗隆间骨折的有效方法,但锁定钢板对骨质疏松者更有优势。     

全髋关节与双极人工股骨头置换手术治疗老年股骨颈骨折的疗效

目的探讨全髋关节置换术(THA)与双极人工股骨头置换术(BHA)在老年股骨颈骨折的临床效果。方法收集我院于2007年12月至2010年12月收治的行人工髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者165例,其中THA 92例,BHA 73例。观察两组围术期情况、髋关节功能及并发症。结果 BHA组手术时间及术中出血量均显著少于THA组(P<0.05),两组住院时间比较无显著性差异(P>0.05);THA组髋关节功能优良率为78.3%(72/92),BHA组为77.8%(49/63),差异有统计学意义(P<0.05);BHA组并发症发生率为17.4%(16/92),THA组为6.3%(4/63),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 THA与BHA均能获得良好的髋关节功能,BHA手术时间短、术中出血量少,而THA远期并发症较少。对于老年股骨颈骨折患者的术式选择应遵循个体化原则。