补益脾肾方佐治小儿哮喘的临床研究

目的比较小儿支气管哮喘中、西医治疗疗效.方法将64例支气管哮喘患儿随机分为两组治疗组32例,给予常规西药治疗及对症处理;中药组32例,在常规西药治疗的基础上加服中药(补益脾肾方),监测两组的ET-1、NO水平,比较两组的临床疗效.结果急性期ET-1、NO显著增高,入院时两组比较,差异无显著性(P＞0.05).治疗2w后,中药组ET-1、NO明显下降,两组比较,差异有显著性(P＜0.05).1年后随访患儿中,中药组(23例)轻度哮喘2例,中度哮喘3例,重度哮喘2例;治疗组(20例)依次分别为5例、4例、4例;1年内中药组与治疗组患儿哮喘发作次数比较未发作(例)61,发作＞3次(例)15,两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论补益脾肾中药可降低支气管哮喘患儿的血ET-1、NO水平,减轻哮喘发作时的症状;随访1年患儿哮喘发作次数明显减少.我们认为补益脾肾中药可提高支气管哮喘患儿的机体抵抗力,减轻气管炎症损伤,对防治小儿支气管哮喘有效.     

心肺复苏早期应用氨茶碱与传统方法的比较研究

目的探讨心肺复苏(CPR)早期应用氨茶碱的临床意义.方法将100例心脏骤停(CA)患者,随机分成观察组(肾上腺素+氨茶碱组)、对照组(肾上腺素组),对照组按照传统CPR方法,静脉注射肾上腺素;观察组在传统方法的基础上早期加用氨茶碱静注.对两组在6h、24h存活率及正常出院方面进行统计学分析. 结果①两组在性别、年龄、疾病构成方面无统计学差异(P＞0.05);②两组在肾上腺素剂量、开始使用时间、直流电除颤等方面比较无统计学差异(P＞0.05);③观察组6h存活率与对照组比较有显著性差异(P＜0.05);两组24h存活率无统计学差异,但在正常出院方面观察组略优于对照组.结论①早期使用氨茶碱可提高6h存活率,正常出院略优于单使用肾上腺素组(对照组);②早期使用氨茶碱可能对最终生存率有益.     

心肺复苏早期应用氨茶碱与传统方法的比较研究

目的：探讨心肺复苏（CPR）早期应用氨茶碱的临床意义。方法：将100例心脏骤停（CA）患者，随机分成观察组（肾上腺素＋氨茶碱组）、对照组（肾上腺素组），对照组按照传统CPR方法。静脉注射肾上腺素；观察组在传统方法的基础上早期加用氨茶碱静注。对两组在6h、24h存活率及正常出院方面进行统计学分析。结果：（1）两组在性别、年龄、疾病构成方面无统计学差异（P〉0．05）；（2）两组在肾上腙素剂量、开始使用时间、直流电除颤等方面比较无统计学差异（P〉0.05）；（3）观察组6h存活率与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）；两组24h存活率无统计学差异，但在正常出院方面观察组略优于对照组。结论：（1）早期使用氨茶碱可提高6h存活率，正常出院略优于单使用肾上腺索组（对照组）；（2）早期使用氨茶碱可能对最终生存率有益。     

补脾益肾方对支气管哮喘患儿ET-1、NO影响的临床研究

目的：观察补脾益肾方对支气管哮喘患儿血浆内皮素（ET-1）、一氧化氮（NO）的影响。方法：将84例支气管哮喘患儿随机分为2组，对照组42例给予常规治疗；中药组42例在常规西药治疗的基础上加服补脾益肾方。观测2组的ET-1、NO水平。结果：治疗前2组患儿哮喘急性期ET-1、NO比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗2周后中药组ET-1、NO明显下降，与对照组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。1年内中药组患儿哮喘发作次数明显少于对照组（P〈0．05）。结论：补脾益肾方可提高支气管哮喘患儿的机体抵抗力，减轻气管炎症损伤，对防治小儿支气管哮喘有效，     

金纳多注射液与复方丹参注射液治疗椎基底动脉供血不足疗效比较

目的比较金纳多注射液与复方丹参注射液治疗椎基底动脉的效果。方法将60例病例随机分成两组，分别用金纳多注射液和复方丹参注射液进行治疗，观察疗效。结果金纳多注射液治疗效果高于复方丹参注射液治疗。结论金纳多为治疗椎基底动脉供血不足的一种有效药物。     

依达拉奉联合降纤酶治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察依达拉奉和降纤酶联合用于治疗急性脑梗死的临床效果。方法将80例急性脑梗死随机分成两组,40例进行依达拉奉联合降纤酶治疗,40例降纤酶和安慰剂治疗作为对照组,治疗前后采用卒中评分量表（ESS）进行评分,观察效果。结果依达拉奉联合降纤酶治疗效果高于降纤酶和安慰剂治疗,二者均无不良反应。结论依达拉奉联合降纤酶治疗急性脑梗死是安全有效的。     

血必净注射液治疗脓毒症急性肾损伤的疗效及对患者血清IL-6、TNF-α水平的影响

目的：观察血必净注射液治疗脓毒症合并急性肾损伤（Sepsis acute kidney injury,SAKI）效果,并探讨其对患者血浆内白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）含量的影响。方法选择2011年9月至2013年3月我院诊治的SAKI患者40例,按随机数字法分为观察组和对照组各20例。对照组用一般药物进行治疗,观察组则在对照组治疗的基础上增加每天血必净注射液80 ml,疗程15 d。治疗前后根据RIFLE分级标准记录患者的RIFLE等级,比较其病情恢复和恶化程度。观察两组患者C-反应蛋白（CRP）、外周血T淋巴细胞亚群（CD3^＋,CD4^＋）、白细胞数量（WBC）、IL-6水平以及TNF-α水平前后变化。结果根据RIFLE分级,观察组和对照组治疗前的CRP、CD3^＋、CD4^＋、IL-6、TNF-α、WBC比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗后观察组的IL-6、TNF-α、WBC较对照组水平均明显降低（P〈0.05）,而观察组的CD3^＋、CD4^＋含量较对照组明显升高（P〈0.05）。观察组治疗的有效率为85.00%（17/20）,对照组为25.00%（5/20）,其差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血必净注射液能够有效控制血浆内炎性因子的作用,使SAKI患者的免疫系统得到调节,相比平常药物能更显著地改善SAKI症状。     

维生素K3足三里注射佐治胆绞痛56例临床观察

我院自1998年1月～2002年12月，应用阿托品联合维生素K3(vit K3)佐治胆绞痛56例，与阿托品治疗组50例进行对比研究，结果显示，前者具有止痛迅速、疗效高、作用持久、不良反应少等优点。现将结果报告如下。     

闭合性气胸抽气时间与疗效的关系

目的　探讨闭合性气胸抽气时间与一次性肺大部分复张 (70 %～ 90 % )的复张率、再发率及平均住院时间之间的关系。方法　对 1 38例闭合性气胸患者自发病至胸穿抽气时间分别在 2 4 ,4 8,72h(含 72h以上 ) 3个时间段内进行一次性胸穿抽气 ,并在胸穿抽气术后 2 4h内复查X线胸片 ,比较不同时间段内的复张率、再发率及平均住院时间。结果　 2 4 ,4 8和 72h组一次性胸穿抽气后肺大部分复张率分别是 1 8% ,1 9%和 5 2 % ;复发率分别为4 5 % ,4 4 %和 2 7% ;平均住院时间分别为 2 3 6 ,2 0 2和 1 2 3d。结论　 72h胸穿抽气术后一次性肺大部分复张的复张率明显高于 72h内抽气者 ,且复发率低 ,平均住院时间短     

重症监护患者急性期肠外营养策略的对比观察

目的探讨重症监护患者急性期肠外营养不同策略之间的临床结果。方法将入住ICU并接受肠外营养的患者30例,随机分为观察组(低氮、低热量组)及对照组(高氮、高热量组),每组15例。定期检查患者的血糖、血浆蛋白、氮平衡测定,并发症的观察。结果2组在入科时血糖差异无统计学意义(P>0.05),但在第3、5、7天血糖水平差异有统计学意义(P<0.05);氮平衡测定2组比较差异无统计学意义(P>0.05);血浆蛋白在入科后第7天均有下降,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组出现并发症1例,对照组出现并发症4例,2组发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论ICU患者急性期采用低氮、低热量肠外营养技术是一种安全有效的方法,而且可以减少并发症的发生率。