乍浦社区卫生服务中心五年住院死亡病例分析

目的了解乍浦社区住院病人死亡年龄及原因的构成情况，以改进社区卫生服务工作。方法对乍浦社区卫生服务中心1999～2003年5年间，住院死亡病例资料进行病因分类、年龄分组统计分析。结果5年间患者死亡年龄构成以70～89岁年龄段为最多，占总死亡数的76．84％。住院患者死亡原因的前三位分别是恶性肿瘤89例，占50．29％；呼吸系统疾病44例，占24．87％；心脑血管疾病25例，占14．12％。结论死亡病人的年龄呈增大趋势，死亡病因以老年常见慢性疾病为主。社区应加强对老年慢性病的预防措施和治疗研究，提高诊疗水平。     

奎硫平与氯氮平合并心境稳定剂治疗急性躁狂发作对照研究

目的对比奎硫平与氯氮合并心境稳定剂对急性躁狂发作的疗效及安全性。方法对56例急性躁狂发作的患者随机分为两组,分别给予奎硫平合并丙戊酸盐或碳酸锂及氯氮平合并丙戊酸盐或碳酸锂治疗。观察4周,分别在0、2、4周,采用倍克-拉范森躁狂量表(BRMS)、汉密顿焦虑量表(HA-MA)及不良反应量表(TESS)评估疗效及不良反应。结果奎硫平与氯氮平对急性躁狂发作疗效相似,但不良反应前者显著少见。结论奎硫平治疗急性躁狂发作安全性高,疗效好,且不良反应少,患者依从性好。     

西酞普兰治疗精神分裂症后抑郁临床疗效观察

目的了解西酞普兰对精神分裂症后抑郁障碍的疗效。方法30例精神分裂症后抑郁障碍患者应用西酞普兰与新型抗精神病药物治疗，观察4周，分别在治疗0、2、4周，以汉密顿抑郁量表（HAMD）及不良反应量表（TESS）评估疗效及不良反应。结果经t检验，治疗2周与4周时HAMD量表总分有显著性下降，治疗2周时HAMD量表6个因子分中焦虑／躯体化、迟缓2个因子分下降有统计学意义，治疗4周时HAMD量表6个因子分的下降较治疗2周时均有统计学意义，未见明显不良反应。结论西酞普兰对精神分裂症后抑郁障碍有效且不良反应少。     

酒精所致精神障碍与精神分裂症误诊分析

酒文化在中国有着悠久的历史,饮酒已经成为一种生活习惯.但是随着社会的发展,人们工作和生活的压力逐渐加大,许多人采取饮酒逃避现实,把饮酒作为嗜好或发泄的方式等等,因此,酒中毒的发生率呈逐年增加趋势[1].该病临床表现形式多样,是现阶段精神科误诊较多的疾病之一.为了提高酒精所致精神障碍的诊断率,作者对1997年1月-2007年我院收治的精神疾病患者的临床资料经行回顾性分析,现将结果报告如下.     

上海市乍浦社区卫生服务中心5年住院患者年龄结构及疾病构成的统计分析

上海是我国最早进入人口老龄化的城市之一。随着上海人口老龄化增长速度加快，上海老年人的健康问题亦日益突出。社区卫生服务中心作为医疗卫生体系中的重要组成部分，其在老龄化社会中的作用越来越得到社会的重视。为了解本社区住院患者的年龄及疾病构成情况，对1999～2003年5年间入住乍浦社区卫生服务中心病房的住院患者情况进行统计分析。     

米氮平与万拉法新治疗精神分裂症后抑郁对照研究

目的探讨米氮平与万拉法新治疗精神分裂症后抑郁障碍的临床疗效及安全性。方法将59例精神分裂症后抑郁障碍患者随机分为研究组31例,对照组28例,两组均维持原用抗精神病药物治疗的种类、剂量、用法不变,在此基础上研究组口服米氮平治疗,对照组口服万拉法新治疗。观察4周。于治疗前及治疗2周、4周末采用汉密顿抑郁量表评定抑郁状况,简明精神病量表评定精神症状,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组汉密顿抑郁量表总分、各因子分及简明精神病量表总分均较治疗前有显著下降（P〈0．01）;治疗4周末,研究组显效率70．97％、总有效率93．55％,对照组分别为71．43％、92．86％,两组差异均无显著性（P〉0．05）。两组不良反应主要表现为体重增加、口干、出汗、恶心、头晕等,且程度均轻微。结论精神分裂症后抑郁障碍患者在应用抗精神病药物治疗的基础上,联合新型抗抑郁剂米氮平与万拉法新治疗起效快、疗效显著、安全性高、依从性好。     

家庭医生责任制服务对高血压病患者生活质量的影响分析

目的:观察家庭医生责任制服务对高血压病患者生活质量的影响。方法:虹口区四川北路街道社区卫生服务中心家庭医生责任制服务签约的148名高血压病患者,采用问卷进行调查。结果:在家庭医生责任制服务后,高血压病患者的生活质量以及生理功能、心理/精神、社会关系、治疗4个维度评分均较签约前高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施家庭医生责任制有利于改善高血压病患者的生活质量。     

世界银行《农村卫生和医学教育项目》贷款全方位地推动了我省农村卫生事业迅速发展

世界银行贷款中国《农村卫生和医学教育项目》(以下简称卫Ⅰ项目),在四川省的总目标是改善16个县的县级卫生单位和部份区、乡卫生院的医疗卫生服务条件,增强医疗卫生服务技能,减少疾病的发(患)病率及死亡率,提高人群健康水平。我省卫Ⅰ项目总投     

度洛西汀治疗海洛因依赖患者情绪障碍临床疗效观察

目的:了解度洛西汀对海洛因依赖患者情绪障碍的疗效。方法:58例海洛因依赖情绪障碍患者随机分为度洛西汀治疗观察组30例和常规治疗组28例,观察4周,分别在治疗0、2、4周,以汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)及副反应量表(TESS)评估疗效及不良反应。结果:度洛西汀治疗观察组在治疗2、4周时HAMD及HAMA量表总分有显著性下降,治疗2、4周时HAMD量表6个因子分中焦虑/躯体化因子分下降有统计学意义,观察组与常规治疗组间HAMD及HAMA量表总分在2、4周时比较均有统计学意义,未见明显不良反应。结论:度洛西汀对海洛因戒断后情绪障碍有效且不良反应少。     

两年收治“110联动”精神障碍者119例临床分析

目的：分析我院收治流落街头的无家属、无户口居住地伴或不伴有肇事、危害社会治安行为的“110联动”精神障碍者的一般情况、诊断、治疗及回归社会等存在的问题，提出对策。方法：采用自行设计调查表，调查2005年收治的“110联动”精神障碍者及2006年收治的“110联动”精神障碍者情况，将数据输入SPSS11．5进行统计学处理。结果：2006年收治的“110联动”精神障碍者明显多于2005年，其中，男性多于女性。送入原因以严重危害社会治安居多（78．2％），诊断以精神分裂症居多（68．9％），治疗后归属大部分是医院及救助遣送（64．7％），家属主动接回占16％。结论：精神障碍者得不到家庭的关怀，社会关注度不够，尤其是精神分裂症患者容易发生走失，并且对社会治安造成危害。为此，提醒社会及家庭对精神障碍者加强重视，采取有效的监管、治疗措施。