小鼠跖部注射NMDA或育亨宾对氯胺酮外周镇痛的拮抗作用

目的观察小鼠双后肢跖部皮下注射NMDA或育亨宾（yohimbine,Yoh）对氯胺酮（ketamine,Ket）外周镇痛作用的影响。方法100只小鼠分为以下实验组：生理盐水组（Ns组）、Ket镇痛组（Ket组）、单用药组（NMDA50组、NMDA25组、Yoh20组、Yohl0组）,合用药组（NMDA50＋Ket组、NMDA25＋Ket组、Yoh20＋Ket组、Yohl0＋Ket组）,每组10只。小鼠双后肢跖部皮下注射17g/L氯胺酬5μl建立镇痛模型,合用药组给予氯胺酮前3min于相同部位注射NMDA（50ng或25ng）或育亨宾（20μg或10μg）,用热板法观察小鼠热板法痛阈（painthreshold in hot—plate test,HPPT）的变化。结果小鼠跖部注射氯胺酮后HPPT明显延长（P〈0．01）;单独沣射工具药对HPPT无明显影响（P〉0．05）;注射NMDA或育亨宾均能缩短氯胺酮镇痛小鼠的HP阳（P〈0．01或P〈0．05）。结论注射NMDA或育亨宾均能拮抗氯胺酮的局部镇痛效应,氯胺酮的外周镇痛作用与NMDA受体和肾上腺素α2受体密切相关。     

布拉氏酵母菌散联合消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿腹泻的临床研究

目的:探讨布拉氏酵母菌散联合消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿腹泻的临床效果.方法:选取2013年6月～2014年6月在我院进行腹泻治疗的78例婴幼儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组39例.观察组采用布拉氏酵母菌散联合消旋卡多曲颗粒进行治疗,对照组采用蒙脱石散和妈咪爱进行治疗.观察两组临床治疗效果.结果:观察组治疗总有效率为76.92％,对照组治疗总有效率为51.28％,观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异显著,P＜0.05,具有统计学意义.结论:在临床医学中,采用布拉氏酵母菌散联合消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿腹泻具有非常好的疗效,不会出现副作用,值得在临床上推广.     

2006年广州地区部分犬伤暴露病例的回顾性分析

目的了解广州地区狂犬病暴露者犬伤特点、伤后自救情况及治疗措施,为狂犬病的防治提供科学依据。方法整群抽取2006年1-12月份到广东省疾病预防控制中心门诊就诊的犬伤者,根据登记记录的资料,分析犬伤特点,观察接种人用狂犬病纯化疫苗或人用Vero细胞狂犬病冻干疫苗后不良反应发生率。结果3 896例狂犬病暴露者中以上肢(占51.36%)、单处伤(占70.25%)和浅层伤(占73.56%)多见;受伤后能在3 h内及时就诊者仅占6.7%(261/3896);能进行清水、肥皂水冲洗,局部涂擦碘酒、酒精等正确伤口处理者占73.2%;使用抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白人数占应使用者的14.75%(398/2699);人用狂犬病纯化疫苗不良反应率(6.31%)高于人用Vero细胞狂犬病冻干疫苗(3.44%)(P<0.05)。结论必须加强对群众的狂犬病防治知识的宣传教育,普及狂犬病的防治知识,在犬伤暴露后,应及时清洗伤口,并到医疗机构接种疫苗和抗狂犬病血清。     

广州市某小学学生营养状况调查与分析

目的　了解广州重点小学学生的营养状况。方法　随机抽取广州市某重点小学 7～ 1 4岁在校学生进行身高、体重两项发育指标的测量 ,根据卫生部下发的身高标准体重值进行个体营养评价。结果　被调查的 1 331名学生中营养正常者占 6 8 3% ,营养不良者占 1 6 8% ,超重与肥胖者占1 4 9%。营养不良以轻、中度为主 ,占 98 2 % (2 2 0 / 2 2 4 )。不同年级的营养不良率差异有显著性 ,随年级的升高而逐渐上升 ;不同年级的超重与肥胖率的差异则无显著性。女生营养不良率高于男生 (P <0 0 1 ) ,男生超重或肥胖率高于女生 (P <0 0 1 )。结论　所调查的广州市某重点小学学生营养不良情况仍较严重 ,如何改善学生营养状况是今后儿童营养卫生工作的重点之一。     

儿童慢性咳嗽与IgE、嗜酸性粒细胞计数的相关性探讨

目的：探讨儿童慢性咳嗽与IgE、嗜酸性粒细胞计数的相关性。方法：随机抽取2013年3月～2015年3月我院儿科门诊和住院部收治的慢性咳嗽儿童104例作为研究对象,所有患儿有完整的血清总IgE及嗜酸性粒细胞计数资料,将其按照引起慢性咳嗽的原因分为咳嗽变异性哮喘组和非咳嗽变异性哮喘组,分别有50例和54例,比较主要检测指标之间的差异,并分析不同类型儿童慢性咳嗽与IgE、嗜酸性粒细胞计数的相关性。结果：观察咳嗽变异性哮喘组和非咳嗽变异性哮喘组患儿血清总IgE及嗜酸性粒细胞计数的检测结果,可见,咳嗽变异性哮喘组检测阳性率均显著高于非咳嗽变异性哮喘组,同时,血清总IgE在咳嗽变异性哮喘组中的检测灵敏度、特异性、正确率显著优于嗜酸性粒细胞计数,差异显著,P＜0.05。结论：通过IgE、嗜酸性粒细胞计数的检测,可以对儿童咳嗽变异性哮喘进行有效诊断,但是血清总IgE的检测灵敏度、特异性及诊断正确率均显著优于嗜酸性粒细胞计数,更具诊断价值。     

轮状病毒肠炎与心肌损害的相关性探讨

选取2013年1月~2014年12月,我院以轮状病毒肠炎伴心肌损害收治的患儿共126例,全部患儿均为急性起病,排水样或蛋花汤样便,伴或不伴呕吐、发热症状,无先天性心脏病、肝肾功能不全和心肌炎等疾病,其中确诊为轮状病毒肠炎的患儿为观察组,粪便中未检测出轮状病毒的患儿为对照组,两组各63例,分别对两组患者心肌损害发生率进行比较。结果轮状病毒对心肌损害发生率的影响,可以通过心电图和心肌酶谱的状况来分析,患儿最常见的表现为窦性心动过速。轮状病毒造成心肌酶谱和肌钙蛋白水平显著上升,可导致心肌损害的发生。因此,加强对粪轮状病毒抗原的检测,可有效观察其心肌损害的发生情况。     

脑干听觉诱发电位分析在新生儿高胆红素血症中的应用价值

目的探讨对新生儿高胆红素血症患儿实施脑干听觉诱发电位分析的可行性。方法选取100例新生儿高胆红素血症患儿作为实验组,另选取同期100例健康足月儿作为比照组,两组患儿均展开脑干听觉诱发电位分析操作。观察比较两组患儿各时期脑干听觉诱发电位值。结果比照组Ⅰ期脑干听觉诱发电位值为(1.77±0.11),Ⅲ期为(4.43±0.23),Ⅴ期为(6.62±0.22),Ⅰ~Ⅲ期为(2.43±0.25),Ⅲ~Ⅴ期为(2.24±0.32),Ⅰ~Ⅴ期为(4.82±0.23),反应阈为(45.12±10.33);实验组Ⅰ期脑干听觉诱发电位值为(1.86±0.14),Ⅲ期为(4.53±0.19),Ⅴ期为(6.89±0.20),Ⅰ~Ⅲ期为(2.67±0.16),Ⅲ~Ⅴ期为(2.36±0.31),Ⅰ~Ⅴ期为(5.02±0.24),反应阈为(55.15±17.02);实验组Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅰ~Ⅲ、Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ期和反应阈的脑干听觉诱发电位值均明显高于比照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对于新生儿高胆红素血症患儿实施脑干听觉诱发电位检测,可以了解对其脑干功能损伤情况以及早期听力,从而为新生儿高胆红素血症患儿的早期治疗以及健康成长奠定基础。     

IL-6、TNF-α和CRP联合检测在新生儿败血症诊断中的临床意义

目的 探讨白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)在诊断新生儿败血症中的应用价值.方法 选择2017年1月至2019年6月在清远市清新区人民医院治疗的60例新生儿败血症病例作为观察组,并选择同期住院治疗的60例非感染新生儿作为对照组,检测并比较两组患儿血清IL-6、TNF-α和CRP的水平,以及败血症患儿急性期与缓解期各项指标变化情况,并分析3项指标联合检测诊断新生儿败血症的效能.结果 观察组患儿的血清IL-6、TNF-α和CRP水平均明显高于对照组(P<0.05);通过ROC曲线分析IL-6、TNF-α和CRP的最佳截断值分别为3.71 pg/mL、7.69 pg/mL、11.58 ng/L,3项指标联合检测的灵敏度、特异度、准确率及约登指数分别为93.33％、83.33％、88.33％及76.66％,均明显高于3项指标单独检测.结论 IL-6、TNF-α和CRP均是诊断新生儿败血症的敏感指标,3项指标联合检测的诊断价值最大.     

血小板和血钙数值变化对危重患儿临床诊断的指导意义分析

目的:探讨血小板和血钙数值变化对危重患儿的临床诊断指导意义.方法:选取2014年6月～2015年6月我院收治的住院患儿100例作为研究对象(其中PICU危重患儿70例,普通病房非危重患儿30例),对患儿入住病房后不同时间的血小板计数、血钙水平进行检测,比较各组患儿检测结果的变化.结果:观察三组患儿入住病房后不同时间血小板计数、血钙水平,可见危重组和非危重组患儿的血小板计数、血钙水平均随治疗的推进显著提高,极危重组逐渐降低,且在相同时间点三组患儿各项指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对危重患儿的血小板计数、血钙水平进行检测有利于评估患儿的病情,颇具临床应用价值.