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目的:探讨短潜伏期体感诱发电位(SSEP)在下段腰椎手术监测中的应用。方法:回顾分析2007年1月至2012年1月38例下段腰椎外科手术病例在显微外科技术及C型臂X线配合术中,采用SSEP监测技术的诊疗记录过程。临床神经症状和病人状况采用住院期间每天观察,出院后3~6个月电话随访或门诊随访。结果:在38例下段腰椎手术中,20例腰椎间盘突出患者中出现2例下肢SSEP监测术中波幅连续下降而术后神经根症状加重,3个月随访症状消失;18例腰椎滑脱手术中10例下肢SSEP监测术中出现电生理表现和临床神经根症状相反情况。结论:SSEP监测技术已在脊柱外科手术中得到广泛应用,但也出现用经典的神经电生理监测技术不能给出合理的解释的情况,这就要求在临床监测中不断地总结经验、查找文献,给出合理正确的解释,为手术医生在手术过程中起到保驾护航的作用。 相似文献
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目的探讨格林-巴利综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)患者肌电图的特点及其意义。方法采用肌电图检测技术,对86例临床诊断为GBS的患者进行肌电图检测,并比较分析与脑脊液检测结果的相关性及其差异性,即其中29例脑脊液生化值(细胞-蛋白分离)异常和16例CFS值正常的肌电图结果分析。结果临床诊断GBS 86例病例中,运动神经传导速度(MCV)异常率最高;其次是胫神经H反射。而腰穿检查结果敏感度低,异常率也低。结论 GBS患者临肌电图特征:以运动神经传导速度(MCV)异常表现为主,MCV传导速度异常高于SCV感觉传导速度;H反射异常率高于F波异常率;脑脊液常规检查蛋白细胞变异明显影响患者周围神经(MCV/SCV/H/F)传导速度。 相似文献
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目的:探讨术中面神经监测技术的应用对听神经瘤患者手术预后的价值。方法:收集2016年5月—2017年5月手术切除听神经瘤患者358例,术中使用面神经监测技术为监测组(n=179),未使用为对照组(n=179),比较两组患者的术后面神经保留情况。结果:监测组术后12个月面神经功能优良者158例,保留率为88%,解剖保留率为96%,其中听神经瘤最大直径≥4.0 cm 88例,<4.0 cm 91例。对照组术后12个月面神经功能优良者130例,保留率为73%,解剖保留率为82%,其中听神经瘤最大直径≥4.0 cm 73例,<4.0 cm 106例。经趋势卡方检验,两组随着时间推移,面神经功能恢复人数均呈上升趋势(P < 0.001)。经卡方和Fisher确切概率法检验,监测组术后2周和12个月总的面神经等级分布均高于对照组。结论:神经监测技术的应用,以及电生理医师和手术者经验的不断丰富,对于提高听神经瘤手术时患者面神经保留率具有重要意义。 相似文献
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目的分析口咽癌患者术后精确放疗应用磁共振成像(MRI)和18氟-脱氧葡萄糖正电子发射计算机体层成像(~(18)FDG PET-CT)检查的临床价值。方法回顾性分析我院进行精确放疗的49例口咽癌患者的MRI及18FDG PET-CT检查资料,对比不同检查方式对残存病灶、阳性淋巴结的诊断价值,比较精确放疗前后SUVmax及ADC值变化情况,并以疗效等级暴露分组,对比不同疗效等级下残存病灶患者SUVmax及ADC值的差异,以明确口咽癌患者术后精确放疗应用MRI和~(18)FDG PET-CT检查的临床价值。结果 (1)~(18)FDG PET-CT诊断残存病灶的准确率为94.33%、特异度为94.87%、灵敏度为92.85%、阳性预测值为86.67%、阴性预测值为97.36%、kappa值为0.857;诊断阳性淋巴结的准确率为95.26%、特异度为95.58%、灵敏度为92.30%、阳性预测值为80.00%、阴性预测值为98.56%。Kappa值为0.828,均高于MRI;(2)术后残存病灶及术后原发病灶经精确放疗后可见SUVmax显著下降,但放疗1个月与放疗3个月时其SUVmax对比差异无统计学意义(P0.05);结论 18FDG PET-CT用于口咽癌患者术后精确放疗中或具更好的应用价值,值得临床推介。 相似文献
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目的分析听神经瘤患者术中面神经监测技术以及在显微外科联合应用的手术中面神经保留、预后情况分析。方法安徽医科大学附属省立医院手术切除179例听神经瘤患者,对术中面神经监测情况以及术后面神经保留情况的回顾性分析。结果 179例听神经瘤患者,术后面神经功能保留率83%,解剖保留率96%;其中听神经瘤最大直径大于等于4.0 cm有88例,小于4.0 cm 91例。结论随着人们生活质量不断的提高,听神经瘤治疗目的不再仅仅是切除肿瘤延长生命,而是要求在尽可能彻底切除肿瘤的同时完整保留面神经功能作为听神经瘤治疗最佳效果。术中面神经监测技术和显微内镜的联合应用,以及手术者经验的不断丰富,可以大大提高听神经瘤手术时面神经保留率。 相似文献
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目的:探讨脑干血管病的脑干三叉神经诱发电位(BTEP)改变及其临床价值。方法:对28例脑干脑血管(出血12例,梗死16例)进行BTEP检测,同时检测干听觉诱发电位(BAEP),并结合临床资料进行分析。结果:28例脑干血管病患者BTEP正常7例、异常21例(75%),其中双侧异常13例、单侧异常8例,异常BTEP主要表现为T3、T5波形消失、波幅低下,或峰潜伏期延长,T1-T3、T1-T5波同期延长,BTEP的变化与病情相关,,且较BAEP更灵敏。结论:BTEP可作为评价脑干血管病引起的脑干细胞损伤的可靠电生理学方法。 相似文献
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伴中央颞区棘波儿童良性癫癎脑电图分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:分析伴中央颞区棘波儿童良性癫癎(BECT)患儿的脑电图表现。方法:对52例临床明确诊断的BECT患儿进行脑电图描记。结果:52例患者中,癫癎样波形出现在清醒描记时39例,出现在NREMⅠ—Ⅱ期13例。其中仅出现棘波者31例,尖波者16例,棘、尖波均出现者5例。癫癎样波形仅出现在中央和(或)颞区者43例,除见于中央、颞区外亦散在性出现于其他脑区者9例,其中双额区明显者1例,一侧枕区明显者1例。有2例在清醒描记时出现典型中央颞区棘波,过度换气时出现广泛性双侧同步性3~4 Hz棘慢波综合。结论:大多数BECT患儿有典型的特征性脑电图表现,但少数患儿可出现其它脑电图异常,应注意鉴别。 相似文献