昆明市2008-2011年流行性感冒流行特征分析

[目的]了解2008-2011年昆明市流行性感冒流行特征,掌握其流行规律。[方法]对2008-2011年监测哨点医院流感样病例(ILI)及病原学监测数据进行回顾性分析。[结果]2008-2011年,昆明市ILI就诊百分比(ILI%)为3.20%;ILI构成以小年龄组人群为主,构成比随着年龄的增加而逐渐降低(χ2=246.592,P0.001);甲型H1N1流感大流行期间的ILI%明显高于非大流行期间(χ2=688.95,P0.001)。流感大流行时4年时间里累计检测了6095份标本,结果有480份病毒分离阳性;大流行期间的病毒阳性分离率明显高于非流行期间,小年龄组人群的采样数及病毒分离阳性数要高于大年龄组人群。云南省昆明市ILI就诊百分比的基线值为4.24%。[结论]2008-2011年监测数据呈现了典型流感流行特点:即通常情况下表现为流感的季节性、局部流行,当病毒抗原发生突变出现新亚型时则引起大流行。儿童、青少年是甲型H1N1流感的易感人群。     

云南省首例人感染猪链球菌病的病原学分析

目的 对猪链球菌菌株进行鉴定,了解其病原学特征.方法 对菌株进行了菌落形态、生化鉴定、血清凝集、PCR 检测、16S rRNA 细菌种属鉴定、PFGE 检测和MLST 分型.结果 菌落形态、生化鉴定、血清凝集、16S rRNA 细菌种属鉴定,证明此菌株为猪链球菌2 型;经PCR 检测16SrRNA 和毒力基因均为阳性;PFGE 检测结果表明此株菌同3 株参考菌株相似性很低;MLST 分型属于高致病性ST1 型.结论 此次分离到菌株的为云南省首例人感染的猪链球菌2 型,是强毒力株.     

云南傣族生活习惯对饮水砷健康危害的影响

目的了解云南傣族人喝生水、吃生菜、生肉对砷健康危害保护作用的原理,为地砷病的防治提供理论依据。方法采用定性到定量的研究方法:将高砷饮水健康危害影响的多因素条件logisitic回归分析研究中发现的2个保护因素:喝生水、吃生菜做实验室定量检测分析。结果经加热后,水、蔬菜、肉中的砷含量增加,并且随着加热时间的增加,砷含量也在增加,用砷含量高的水煮沸后的蔬菜、肉,砷含量增加的速度更快。结论傣族喝生水、吃生菜、生肉的生活习惯,对砷的机体损伤的保护作用,是因为生水、生菜、生肉中的砷含量低,从而减少了砷的摄入量。因此,在其他高砷地区,如不能及时改水,采取减少加热时间,提倡急火快炒的烹调方法,可能是一条经济实惠的地砷病防治措施;我国现行的水砷标准被修订为0.01 mg/L是科学合理的。     

2018 - 2019年云南省昭通市A型流感病毒基因特征分析

目的 分析2018 - 2019年云南省昭通市新甲型H1N1、H3N2亚型流感病毒流行情况及基因进化特征,为流感防控提供科学依据。方法 收集2018年1月 - 2019年10月昭通地区哨点医院流感样病例咽拭子标本2 863份进行real - time RT–PCR检测,用狗肾传代细胞( Madin - Darby canine kidney cell,MDCK)对核酸阳性样本进行病毒分离,分离得到的流感毒株采用血凝抑制实验进行鉴定分型。最终选取43株新甲型H1N1亚型流感毒株,及15株H3N2亚型毒株进行全基因组测序,使用MEGA 5.2软件进行序列分析。结果 系统发生分析表明95.35%(41 / 43)昭通新甲型H1N1分离株属于6B.1A支系, 93.33%(14/15)H3N2分离株属于3C.2a1b支系。与参考株A／California／07／2009相比,新甲H1N1分离株HA蛋白有7处抗原位点和1处受体结合位点发生变异,H3N2分离株有5处抗原位点和4处受体结合位点发生变异。结论 2018 - 2019年昭通地区流行的新甲型H1N1和H3N2亚型流感病毒毒株与WHO推荐的当年北半球的疫苗组分匹配,但H3N2亚型与WHO推荐的2019 - 2020年H3亚型疫苗株发生偏离,需加强监测。     

手足口病重症病例临床分期与结局分析

目的 了解手足口病重症病例临床分期与结局的特征及关联性,为建立临床重症病例评估方法提供依据。方法 根据地理位置、经济状况和疫情高发水平选择河南、山东、浙江、四川和云南省,随机抽取法定传染病报告中手足口病重症病例,收集病例人口学、临床资料和实验室检测结果等,按统一标准进行临床分期,分析各期病例构成、临床结局及其关联性。结果 共调查手足口病重症病例657例。实验室诊断病例357例,其中肠道病毒71型阳性病例326例,占91.3%（326/357）。临床分期：2期（神经系统受累期）病例542例、3期（心肺功能衰竭前期）病例99例、4期（心肺功能衰竭期）病例16例,分别占重症病例数的82.5%（95%CI：79.4%~85.3%）、15.1%（95%CI：12.4%~18.0%）、2.4%（95%CI：1.4%~3.9%）。11例有后遗症,占重症病例数的1.7%（95%CI：0.9%~3.0%）;8例死亡,病死率为1.2%（95%CI：0.6%~2.3%）。临床2、3和4期在各年龄组、5个省份、后遗症病例数、死亡例数的构成比差异均有统计学意义（分别为 χ²=22.632,P=0.012;χ²=41.481,P=0.000;χ²=12.960,P=0.001;χ²=16.850,P=0.001）。结论 手足口病重症病例临床分期与后遗症、死亡结局有关联性。临床分期可用于手足口病重症病例严重程度的评价。     

2020年云南省曲靖市手足口病病原学监测及基因特征分析

目的:了解2020年云南省曲靖市手足口病(hand, foot and mouth disease, HFMD)病原学分布并分析病原体的基因特征。方法:采集曲靖市2020年儿童HFMD病例粪便标本,从便悬液中直接提取病毒RNA,先用MD91/OL68-1引物扩增肠道病毒(enterovirus,EV)VP4区基因并测序...     

2006年云南省部分地区健康人群流脑带菌状况调查

目的了解云南省健康人群中脑膜炎奈瑟菌菌群变迁情况。方法采用横断面调查,按整群抽样的方法,流脑流行期在云南省3个地州6个年龄组健康人群分别采集咽拭子进行脑膜炎奈瑟菌的分离;用乳胶凝集、血清分型、生化试验对所分离到菌株进行鉴定。结果共采集1249份健康人群咽拭子,共分离出21株脑膜炎奈瑟菌（A群5株、B群8株、C群7株、1892群1株）,阳性率为1.68%。结论云南省2006年健康人群流脑整体带菌水平相对较低,带菌菌群以B、C群为主。     

云南省2005-2012年91株甲型副伤寒沙门菌病原学特征分析

目的通过对分离自云南省不同地区、不同年份的甲型副伤寒沙门菌进行病原学分析研究,弄清云南省甲型副伤寒的流行特征,为查明云南省甲型副伤寒高发原因提供科学依据。方法采用K—B纸片扩散法对所有菌株进行药物敏感试验;采用脉冲场凝胶电泳（PFGE）对菌株进行分子分型研究。结果91株甲型副伤寒沙门菌药敏试验结果表明,大多数菌株对常用多种抗生素敏感,但有部分地区的菌株出现三重及多重耐药。所有菌株的PFGE结果显示,91株甲型副伤寒沙门菌Xba I酶切结果可分为两个大的聚类群,而且经Xba I和Spe I双酶切证实云南省不同地区、年份分离的菌株具有较高的同源性关系。结论云南省的甲型副伤寒沙门菌具有2种类型的优势菌株,并且具有较高的同源性关系,提示云南省不同地区、年份的甲型副伤寒的流行可能具有相似的传播途径,而菌株的药敏试验结果则能给临床治疗提供用药参考依据。