腺苷脱氨酶、结核抗体及DNA联合检测在结核性积液的临床诊断价值

目的:探讨腺苷脱氨酶( ADA)、结核抗体(TB-Ab)、TB-DNA联合检测在结核性积液的临床诊断价值.方法:选择87例胸腔积液进行分析,其中结核组38例,非结核组49例,比较3种检测方法的检测情况及单独检测和联合检测的方法学指标.结果:两组别3种检测方法的阳性率经卡方检验分析,有统计学差异(P＜0.05),在结核组中3种检测方法阳性率经卡方检验分析比较,有统计学差异(P＜0.05),3种检测方法以TB-DNA阳性率最高,3种方法联合检测灵敏度为92.1％,特异度以TB-DNA最高为97.9％.结论:3种方法联合检测可提高灵敏度,提高结核杆菌的检出率,方法学指标综合分析,以TB-DNA检测为优.     

护理干预对肺结核患者服药依从性的影响

近年来，部分国家和地区结核病疫情有所回升，严重危害人类的健康，亦成为严重的公共卫生问题。结核病长达6个月以上疗程的治疗效果与患者治疗的依从性密切相关。依从性是指患者对医生医嘱的执行程度。患者不遵从医嘱，不坚持全程用药称为抗结核药的不规范服药。患者不规范服药可导致治疗失败、结核复发、病情加重及耐药性结核杆菌的扩散等严重后果。因此，指导肺结核患者规范化、程序化服药对控制此病有着十分重要的意义。作者对痰涂片结核菌阳性肺结核患者实施针对性护理干预，进行全程用药督导，取得良好效果，现报道如下。     

加强心理护理对改善肺结核并发大咯血病人心理障碍的效果观察

肺结核并发大咯血为肺结核病人常见急症之一，可导致失血性休克及窒息而危及生命。大咯血对肺结核病人的心理产生巨大的影响，因此，做好这类病人的心理护理是促进疾病好转、改善病人预后的重要措施之一。2005年11月至2007年1月，湖北省孝感市结核病防治所对收治的94例肺结核并发大咯血的病人进行心理护理干预，取得了良好效果，现报道如下。     

肺结核合并全身多发性骨关节结核长期误诊1例

患者,女,49岁,个体餐饮业者,2006年6月2日因“间断咳嗽、发热3年,伴全身多处骨痛半年“入院。患者2003年5月无明显诱因渐起咳嗽、咳痰、     

孝感市一中结核病爆发流行调查处置报告

该中学为孝感市重点高中,有3个年级45个班级;共有学生和教职工3 451人,其中学生3 193人,教职工258人。2008年1月—7月,市结核病防治所监测到该校先后有4名学生被诊断结核病。     

利福平过敏患者再次使用利福平导致严重过敏反应1例

1 临床资料 患者,男,50岁,工人,因“肺结核治疗1个月,恶心、厌油、四肢皮肤紫癜、鼻腔和牙龈出血3d”于2008年5月12日入院。     

预见性护理干预在肺结核合并大咯血中的应用

总结了23例肺结核大咯血的护理经验。主要包括加强心理护理，健康教育，生活护理，加强观察，提高对咯血的预见性，保持呼吸道通畅．密切观察病情变化等措施。做好肺结核大咯血患者的预见性护理，积极开展心理护理，预防并发症是护理的关键。     

孝感市实施结核病归口管理执法监督一年效果

肺结核病人归口管理是卫生部颁布的《结核病防治管理办法》中的一项行政性规定,意义十分重大,孝感市自1992年起抓归口管理,但成效甚微,1997年全市结核病转诊率仅为20.5%,大量病人得不到合理化疗?1998年我市实施归口管理执法监督,收到明显效果,现简报如下:方法 1.制定全市结核病归口管理细则:市直及各县(市)分别指定1～2家综合医院收治危重结核病,但门诊不开抗痨药处方,门诊药房不存放抗痨药品?     

纤支镜导管介入给药治疗支气管结核病的临床护理探讨

目的：探讨对临床确诊为支气管结核病的患者采用纤支镜导管介入给药的方式治疗的临床疗效。方法随机选取2013年4月—2014年6月因患有支气管结核于该所住院部采用纤支镜导管介入给药进行治疗的30例患者为观察组,同期采用单纯药物治疗的30例患者为对照组,对比两组患者的治疗效果。结果在两组患者的治疗过程中,观察组患者的治疗的总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),在疾病的转归方面,两组患者在治疗前后的肺不张出现率方面无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05),但是在治疗后肺不张的改善情况的比较中,观察组具有明显优势,差异有统计学意义(P<0.05);在致病菌的研究方面,两组患者在治疗前和治疗后2周的比较中,转阴率无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者在治疗1个疗程后的转阴率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论因采用纤支镜导管介入给药的过程中,疗效明显,致病菌的转阴情况具有明显优势,同时对病情的控制效果客观,值得在临床上推广。     

2H_3R_3E_3Z_3/4H_3R_3方案引起的药物性肝炎及其对抗结核效果的影响

目的观察和研究2H3R3E3Z3/4H3R3治疗初治涂阳病人药物性肝炎的发生率和药物性肝炎对抗结核效果的影响。方法对肝功正常、应用2H3R3E3Z3/4H3R3治疗的初治涂阳病人每月复查1次肝功,复查出现ALT升高的每周复查1次肝功,疗程完成后考核疗效。结果(1)药物性肝炎发生率为23.1%,其中有基础性肝病患者药物性肝炎发生率为66.3%;(2)抗结核过程中肝功检查第1次发现ALT在50 U/L~100 U/L,且无明显肝损症状和胆红素增高者,有51.2%的患者属于一过性转氨酶升高;(3)73.2%的药物性肝炎发生在抗结核治疗的前2个月,26.8%的药物性肝炎发生在抗结核治疗的后4个月;(4)无因药物性肝炎而死亡的病例,药物性肝炎患者停用抗结核药物并行护肝等治疗后肝功恢复时间平均为2.3周,其中,有基础性肝病者肝功恢复时间平均为3.9周,无基础性肝病者肝功恢复时间平均为1.8周;(5)总的肺结核治愈率为94.6%,未发生药物性肝炎患者肺结核治愈率为97.0%,发生药物性肝炎患者肺结核治愈率为86.6%,有基础性肝病患者肺结核治愈率为78.6%。结论(1)药物性肝炎是影响肺结核,尤其是影响有基础性肝病患者肺结...