感染科对人工植人物的规范管理

目的 探讨医院对人工植入物的规范管理.方法 通过制度和措施,对人工植入物在采购、使用前、中、后进行有序的管理.结果 实施过程管理,确保患者的使用安全,也可以避免使用后的人工植入物被不良利用.结论 维护医患双方的利益,确保患者不受伤害,减少医院在使用中所产生的纠纷,并在执行中持续改进.     

HIV携带者合并外科疾病的围手术期管理

目的：探讨人类免疫缺陷病毒（HIV）携带者合并外科疾病的围手术期管理方法。方法：回顾性分析2008年1月～2009年12月浙江省中医院外科收治的4例HIV携带者的围手术期管理方法。结果：4例患者中1例在检测结果未知情况下进行急诊手术，1例发现HIV携带后放弃手术，1例发现HIV携带后采用保守治疗，1例明确HIV携带后择期手术。没有发生医护人员职业暴露。结论：做好HIV携带者合并外科疾病患者的消毒隔离和职业防护管理非常重要，尤其是急诊手术患者。     

医护人员手卫生现状调查

有研究证明医务人员的手传播细菌感染而造成的医院感染约30%[1],我们在2007年通过对本院医务人员手卫生执行情况和认知情况的调查,针对发现的问题,制定和调整医务人员手卫生控制对策。材料与方法1调查内容医务人员手卫生指征执行率、手卫生知识的知晓率及影响手卫生相关因素等。2调查方法2·1手卫生执行率参照美国CDC《医疗保健机构手卫生指南》推荐的手卫生指征,由院感科选派2名调查者,随意到门诊和病房观察各类医务人员的手卫生执行情况,并进行记录。2·2手卫生认知情况根据现行手卫生规范和管理要求,自行设计问卷调查表进行调查,内容包括一般情况,手卫生相关知识的认知情况,影响手卫生的主要因素及改进措施等。结果1基本情况共进行手卫生观察记录1491份,其中有效记录为1410份。有医生、医技人员、护士等各类医务人员。手卫生认知情况随机调查246名医务人员,其中医生79名,医技人员28名,护理人员131名,工勤人员8名。2手卫生执行率接触患者后手卫生执行率为60·9%远高于接触患者前的37·8%,接触病房其他物品后手卫生执行率最低为,33·7%。护士的手卫生执行率最高为,50·2%,见表1。表1不同职业医务人员手卫生执行率比较(...     

暴发性急性胰腺炎中西医结合治疗的护理

总结9例暴发性急性胰腺炎行中西医结合治疗的护理。护理重点为加强病情观察,做好机械通气、血液净化、腹腔减压、营养支持等护理,加强中药灌胃、灌肠及穴位按摩的护理。9例患者经治疗及护理,均康复出院。     

医院如何发挥医院感染管理三级网络的作用

目的探讨医院感染管理三级网络如何在医院感染管理工作中发挥作用. 方法医院感染管理科充分利用专家的作用指导医院感染监控小组顺利开展工作;摆正医院感染管理科的位置,培养具有奉献精神、吃苦耐劳精神、在业务上具有管理能力和丰富专业知识的人才,保持工作的连续性. 结果三级网络能协调好与所有科室的关系使医院感染管理工作有组织保证. 结论在充分发挥医院感染管理三级网络的基础上带动全院人员全面、全程地做好医院感染管理工作.     

某中医院抗菌药物使用与管理

抗菌药物的滥用已成为全球性各级医院的公共卫生问题[1 ] ,如何合理使用抗菌药物 ,控制医院感染的发生已成为现代医院管理的一项重要内容[2 ] 。作为医院感染管理专职人员 ,应配合医院做好此项工作 ,使医院抗菌药物的管理工作逐趋规范。抗菌药物使用现状对中医医院来讲 ,药品使用比例在整个医疗活动中占的比例一直比较大 ,以药养医是中医医院的特点 ,个别医院领导偏面地认为过多地限制抗菌药物的使用会影响医院的经济收入涉及医院的生存和发展。而一方面由于中医生对抗菌药物缺乏合理使用的能力 ,不太懂药动学和药效学 ;对抗菌药物监用会导…     

重症监护病房气管切开患者下呼吸道感染的病原菌及耐药性研究

目的 了解新建重症监护病房(ICU)气管切开机械通气患者下呼吸道感染率及其感染的病原菌和耐药性,为临床防治提供依据.方法 对2006年12月-2007年5月58例ICU气管切开机械通气患者的年龄、基础疾病、合并下呼吸道感染的病原菌构成及耐药率进行分析.结果 58例气管切开患者,其中＞60岁的老年患者占84.5%,痰液标本培养均检出病原菌,共检出病原菌139株,其中革兰阴性(G-)菌106株占76.3%,革兰阳性(G+)菌26株占18.7%,真菌7株占5%,其中29例患者痰培养出洋葱伯克霍尔德菌,居首位,占病原菌总数的20.7%,G-杆菌的药敏结果显示多药耐药.结论 ICU气管切开机械通气引发下呼吸道医院感染病原菌以G-菌为主,临床应重视病原菌的检查,开展病原菌耐药性的监测,合理使用抗菌药物.     

以医疗质量月形式推动医院感染控制工作

为持续推进"以患者为中心,以提高医疗服务质量为主题"的医院管理年活动,加强医院医疗安全管理,确保医疗质量,提高服务水平,我院于2009年4-6月在全院开展为期3个月的医疗质量月活动,对改善医疗流程、控制医院感染起到了显著效果.具体措施如下. 1 主题与方法     

重症监护病房医院感染原因分析及预防对策

目的 分析重症监护病房(ICU)创伤患者医院感染的特点及相关因素,以制定相应对策,从而有效减低医院感染发生率.方法 对2006年1月-2007年12月ICU收治的384例患者进行年龄、创伤程度、侵入性操作,人ICU前后急诊手术、住院时间、镇静剂使用等因素与医院感染相关性进行综合分析.结果 384例患者发生医院感染156例,感染率为40.6%,感染部位以下呼吸道感染为主占63.3%,其次为泌尿道、皮肤软组织;检出病原菌以革兰阴性菌为首,占71.7%,其次革兰阳性球菌占15.2%,真菌占13.1%;病情严重程度、侵入性操作、急诊手术、镇静剂使用,住院时间与医院感染的关系密切.结论 重点关注重度创伤、手术患者,加强人ICU前的管理、建立侵入性操作的护理规范、严格执行无菌操作,加强环境监测和管理,防止交叉感染等均是预防医院感染的关键.