环孢菌素A治疗难治性Evans综合征的疗效观察

Evans综合征是一种自身免疫性溶血性贫血和血小板减少性紫癜同时或相继发生的综合征,发病机制与自身免疫功能紊乱有关,用激素治疗有效,但有相当一部分患者用激素治疗效果差,且副反应大,难以忍受.为进一步探讨对Evans综合征的治疗,我们应用环孢菌素A(CsA)治疗难治性Evans综合征患者12例.现报告如下.     

高龄患者腹腔镜下胆囊切除术392例临床分析

腹腔镜下胆囊切除术具有创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短等特点，已越来越多地应用于临床，适应征进一步扩大。吉林市中心医院于2005年开始开展腹腔镜下胆囊切除手术，累计对392例高龄患者实施该项手术治疗，术后疗效满意。现总结报告如下。     

气相色谱——串联质谱联用法检测尿液中1-溴丙烷代谢物的方法研究

目的建立尿液中1-溴丙烷代谢物(溴丙酮、1-溴-2-丙醇)的定性定量检测方法。方法把小白鼠经呼吸道进行1-溴丙烷染毒制做动物模型,取染毒后小白鼠尿液于顶空瓶中,用动态顶空法进行样品处理,气相色谱-串联质谱联用仪进行定性定量检测,外标定量法。结果采用动态顶空法对化合物进行浓缩、富集,DB-5MS(30 m×0.25 mm×0.25μm)型毛细管柱进行目标峰分离,EI离子源,选择离子扫描法(SIM)进行质谱检测,可对尿液中溴丙酮和1-溴-2-丙醇进行有效分离和准确定性、定量。批内重复性2.8%~4.9%,加标回收率91.8%~109.6%。染毒动物尿液中溴丙酮和1-溴-2-丙醇的检出率100%。结论动态顶空-气相色谱-串联质谱联用法可对1-溴丙烷代谢物(溴丙酮、1-溴-2-丙醇)进行准确定性、定量检测,溴丙酮和1-溴-2-丙醇可以作为1-溴丙烷暴露的生物标志物。     

济南市空气污染严重区域PM_(2.5)中金属元素浓度特征及慢性健康风险评估

目的分析济南市空气污染严重区域PM_(2.5)中金属元素浓度特征,并进行慢性健康风险评估。方法 2013年11月—2016年12月期间,选择济南市空气污染严重区域历城区每月定期开展PM_(2.5)及其10种金属元素的成分监测,包括Be、Hg、Cd、Ni、Sb、Se、As、Mn、Pb和Al;采用美国环保署的风险评估方法进行PM_(2.5)中金属元素的慢性健康风险评估。结果累计开展监测289天,济南市空气污染严重区域PM_(2.5)质量浓度平均值为(109.7±65.7)μg/m~3,PM_(2.5)中Be、Hg、Cd、Ni、Sb、Se、As、Mn、Pb、Al的质量浓度平均值分别为(0.05±0.06)、(0.23±0.19)、(2.97±2.21)、(4.1±3.3)、(5.29±3.51)、(6.4±4.4)、(12.0±10.4)、(41.5±28.0)、(125.9±88.9)、(235.4±181.9)ng/m~3;各金属元素浓度基本以冬季较高;As、Mn的慢性非致癌风险分别为(0.80±0.69)、(0.83±0.56),As、Cd、Pb的致癌风险分别为(2.22×10~(-5)±1.91×10~(-5))、(2.29×10~(-6)±1.70×10~(-6))、(6.47×10~(-7)±4.57×10~(-7)),Hg、Al、Se、Sb、Be、Ni的健康风险较低。结论济南市PM_(2.5)污染较为严重,其As、Mn、Cd、Pb的慢性健康风险较高,应予以重视。     

不同时间给予小剂量rt-PA对急性心肌梗死心功能及预后的影响

第二代溶栓药重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)已在国内外广泛应用,目前国内外推荐应用的溶栓方案是90 min给药方法.本研究中拟观察50 mg rt-P不同时间给药对急性心肌梗死(AMI)患 者心功能和预后的影响,现报告如下.     

家用汽车内甲醛和苯系物污染状况及影响因素分析

目的了解家用汽车内甲醛和苯系物污染状况及影响因素,为科学控制家用汽车空气甲醛和苯系物污染提供依据。方法 2013年1-10月对济南市113辆家用汽车内空气进行甲醛和苯系物浓度检测。结果 113辆家用汽车甲醛和苯系物全部合格的为72辆,合格率为63.7%。有41辆轿家用汽车甲醛浓度超标,合格率为63.7%;甲醛浓度随着家用汽车内装饰物减少、车龄增加、汽车内温度降低、汽车密闭时间减少而减少。结论家用汽车内甲醛和苯系物污染问题不容忽视,只有采取综合措施,才能有效的降低家用汽车内甲醛和苯系物浓度,减少对人体的危害。     

胃大部切除术后残胃排空障碍9例治疗体会

胃大部切除术后残胃排空障碍是术后的早期并发症之一,胃大部切除术后排空障碍有人称之为无张力症,或胃术后暂时性梗阻或胃滞留以及输出袢综合征,目前大多数文献称之为胃排空障碍.现将我院2000～2006年所做的胃大部切除497例患者,其中9例出现胃大部切除术后残胃排空障碍的诊断和治疗情况总结如下.……     

聚醚砜过滤针头缓解异丙酚注射痛的临床观察

目的：观察聚醚砜一次性无菌过滤针头（英国whatman公司）对异丙酚注射痛的缓解作用。方法：对300例日间手术患者随机分为3组：过滤组（n=100）经聚醚砜过滤针头注射异丙酚1mg／kg；利多卡因组（n=100）经22G套管针注射利多卡因异丙酚复合液（5mg／ml）1mg／kg，复合过滤组（n=100）经聚醚砜过滤针头注射利多卡因异丙酚复合液。观察并记录疼痛程度（VRS）及刺激性不良反应，计算疼痛发生率。结果：复合组注射痛的发生率和疼痛强度显著低于过滤组及利多卡因组（P〈0．05），结论：聚醚砜一次性过滤针头可缓解异丙酚注射痛，结合利多卡因可显著缓解异丙酚注射痛发生。