单倍体造血干细胞移植治疗β-地中海贫血疗效的Meta分析

目的 系统评价单倍体造血干细胞移植技术治疗β-地中海贫血的生存结局和安全性。方法 计算机检索PubMed、EMbase、CBM、CNKI和WanFang Data数据库,搜集关于对β-地中海贫血患者进行单倍体造血干细胞移植的研究,检索时限均从2017年1月1日至2021年12月31日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.4.1和Stata 16.0软件进行Meta分析。结果 共纳入6个病例系列研究,包括286例患者。Meta分析结果显示：接受单倍体造血干细胞移植的β-地贫患者的总生存率和无地贫生存率分别为92.5%[95%CI(86.1%,96.1%)]和88.5%[95%CI(74.6%,95.3%)],发生Ⅲ～Ⅳ度急性GvHD和慢性GvHD的概率分别为11.5%[95%CI(6.5%,20.0%)]和23.1%[95%CI(12.3%,39.8%)],移植相关死亡率为6.5%[95%CI(3.8%,10.7%)]。结论 近5年的临床研究提供了单倍体造血干细胞移植治疗β-地中海贫血的最新进展。目前NF-14-TM方案取得了较好的疗效。但...     

国内外地中海贫血防控政策对比及启示

摘 要：目的：回顾地中海贫血防治工作突出的典型国家和我国地中海贫血防控体系建设情况，总结地中海贫血防控经 验，对我国地中海贫血防控提出建议。方法：在 PubMed、EMBASE、Web of science 和 CNKI数据库中检索塞浦路斯、意大 利、泰国、马来西亚和我国地中海贫血防控的文献。在中国国家卫生健康委员会官网等政府官方网站检索2009年以来的地 中海贫血政策文件。结果：典型国家从地中海贫血知识强化教育、基因筛查、产前诊断和遗传咨询、规范化治疗等方面建设 地中海贫血防控网络。我国基本形成政府主导、医院执行、社会组织为辅的地中海贫血防控模式。结论：我国应继续完善地 中海贫血防控计划，开展以家系为基础的人群地中海贫血筛查，加强地中海贫血临床诊疗能力的建设，建立国家地中海贫血 登记处，并加强地中海贫血国际合作，推动共建“一带一路”倡仪。     

抗新型冠状病毒感染药物经济学评价的系统评价

目的 系统评价国内外抗新型冠状病毒感染药物的经济评价研究,为临床合理用药提供参考。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of Science、INAHTA、SinoMed、WanFang Data、CNKI数据库,检索时限为2020年1月1日—2023年3月25日,搜集抗新型冠状病毒感染药物经济学评价研究。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,进行描述性分析。结果 共纳入22篇文献,其中11个研究采用卫生体系角度,多数研究的成本类型为直接医疗成本。纳入研究质量评价总体符合率为42%～70%,存在模型设定不全、不确定性分析不全面,缺乏利益相关方参与等不足。研究结果显示免疫治疗药物（地塞米松、托珠单抗）、中和抗体药物（REGEN-COV抗体）、小分子药物（巴瑞替尼、奈玛特韦/利托那韦、莫奈匹韦、法匹拉韦）和他汀类药物治疗新冠患者具有成本-效果,但对瑞德西韦的经济性评价结果存在一定的差异。结论 目前有关抗新型冠状病毒感染药物的经济学评价研究相对较少,但显示新冠防治的多数药物干预措施具有成本-效果。建议未来开展更多规范的、...     

非药物干预应用于COVID-19防控的卫生经济学评价的系统评价

目的 系统评价COVID-19相关非药物干预（NPIs）的经济学评价研究。方法 计算机检索CNKI、WanFang Data、SinoMed、Web of Science、PubMed、EMbase、Cochrane Library和INAHTA数据库,搜集与COVID-19 NPIs相关的卫生经济学评价研究,检索时限为2020年1月1日至2022年8月20日,并根据纳入与排除标准进行文献筛选、资料提取和数据整合分析。结果 共纳入71篇文献,其中25篇涉及核酸、抗原检测和筛查类NPIs,5篇聚焦于个人防护类NPIs,12篇关于社交距离与隔离类NPIs,11篇为区域或全国性封锁措施类NPIs,18篇包含多种NPIs组合。相较于无干预,核酸、抗原检测、筛查和个人防护类的措施均具有经济性,社交距离和隔离等措施也具有经济性,但在低等收入国家,可能会给最贫穷和最脆弱的人造成沉重的损失。此外,相较于单次长期的区域封锁,多次短期的封锁措施更具经济性。结论 核酸和抗原检测、个人防护、社交距离和隔离等NPIs在一定程度上均具有经济性;区域或全国性的封锁虽然可以减少死亡,但不适宜广泛采用。针对Omicro...     

基于EQ-5D-5L量表的甲状腺结节/肿瘤患者生命质量及其影响因素分析*

目的：评价甲状腺结节/肿瘤患者生命质量现状并分析其影响因素，为改善甲状腺结节/肿瘤患者的生命质量提供参考建议。方法：使用欧洲五维健康 （EQ-5D-5L） 量表并采用线上调查的形式对符合纳入排除标准的甲状腺结节/肿瘤患者进行调查，采用单因素方差分析和多水平线性回归分析影响因素。结果：甲状腺结节/肿瘤患者健康效用值均值为 （0.708± 0.298），健康状况自评问卷与视觉模拟标尺评分 （EQ Visual analogue scale，EQ-VAS） 均值为 （65.45±27.82） 分，性别、年龄、户籍类型、婚姻状态、家庭平均年收入、颈部暴露史、甲状腺癌家族史、结节/肿瘤性质对甲状腺结节/肿瘤患者健康效用值和EQ-VAS量表的影响，差异具有统计学意义 （P＜0.05）。结论：甲状腺结节/肿瘤患者生命质量偏低，应综合考虑影响生命质量的各种因素，提升患者生理机能和心理弹性，改善甲状腺结节/肿瘤患者的生命质量。