食管癌患者血缘亲属及不同性别食管癌患病风险比较研究

目的 对比分析食管癌病例组与对照组血缘亲属食管癌患病风险,并了解食管癌家族中危险亲属人群患病的新线索.方法 采用病例对照研究方法 ,对食管癌病例组及对照组各720例进行逐层分析,以比较两组各血缘亲属父系、母系食管癌患病危险度(OR)的大小及差异.结果 (1)病例组Ⅰ级亲属食管癌患病危险度(1.34%～2.24%)显著高于对照组(0.78%～1.21%)(P＜0.01);Ⅰ级亲属中病例组父母亲食管癌患病危险度为6.11%,显著高于对照组父母亲食管癌患病危险度2.97%(P＜0O01).(2)以血缘亲属中父系和母系亲属逐层分析可见,病例组父系食管癌患病危险度(0.87%～1.01%)与母系患病危险度(0.50%～0.79%)均显著高于对照组父系食管癌患病危险度(0.53%～0.65%)与母系患病危险度(0.38%～0.47%)(P＜0.05).进一步分析显示,病例组父系中男性亲属与母系中女性亲属,即父系中祖父、父亲、叔伯食管癌患病危险度为2.68%与母系中外祖母、母亲、姨的食管癌患病危险度1.91%均显著高于对照组父系中男性亲属食管癌患病危险度1.50%与母系中女性亲属食管癌患病危险度0.92%(P＜0.01).结论 山西省食管癌患者血缘亲属发病危险主要是父亲及其兄弟、母亲及其姐妹,其下代患食管癌风险要大.     

影响贲门癌手术患者预后的相关因素分析

目的：探讨影响贲门癌患者生存时间的影响因素。方法：收集236例贲门癌患者临床资料和随访资料，使用单因素Log-rank检验、Cox比例危险模型对影响预后的因素进行单因素、多因素回归分析。结果：肿瘤长度、淋巴结转移、组织病理学类型和TNM分期对患者的预后有影响。结论：早发现、早治疗是提高患者生存率的关键。     

支气管肺动脉联合袖式切除术治疗支气管肺癌（附3例报告）

１９９３年６月首次在山西省应用支气管肺动脉联合袖式切除术治疗支气管肺癌以来，共治疗３例均获成功。这一术式的开展扩大了手术适应证，取得满意疗效。重点讨论了手术适应证和手术技术问题。     

生存10年以上的原发性食管腺癌6例报告

报告原发性食管腺癌手术后存活１０年以上者６例。其中，男性４例，女性２例，平均年龄５２．８岁。６例均为食管中段癌。手术切除后行食管胃颈部吻合１例，主动脉弓上吻合５例，１例并发颈部吻合口痊。本组病例均为左进胸手术切除。病理为腺样囊性癌１例，腺鳞癌４例，腺棘癌１例。按国际食管癌ＴＮＭ分期：Ⅱ期５例，Ⅲ期１例。随访至１９９３年底，１例已生存１６年６月余，仍参加正常工作。     

心包内处理肺血管全肺切除术治疗中晚期肺癌

 目的 总结心包内处理肺血管全肺切除术治疗Ⅲ期肺癌的经验。方法 对35例Ⅲ期肺癌患者行心包内处理肺血管全肺切除术的临床资料进行回顾分析。结果 全组患者无手术死亡。术后主要并发症发生率为34.3 %，术后1，3，5年生存率分别为75.2 %，35.8 %，21.3 %。结论 心包内处理肺血管全肺切除术是一种安全可靠的手术方法，可明显提高Ⅲ期肺癌的手术切除率，并可延长患者生命，改善其生活质量。     

食管癌术后并发乳糜胸23例诊治体会

乳糜胸是食管癌切除术后常见的并发症之一 ,文献 [1]报告 ,乳糜胸的发生率分别为 0 .4%～ 2 .6%和 1.8%～4.0 %。如不及时诊断处理 ,后果严重 ,甚至会危及生命。我院自 1989年 1月至 2 0 0 0年 12月共手术切除食管癌 2 874例 ,术后并发乳糜胸 2 3例 ,约占 0 .8%。现将我们的诊治体会报告如下。1　临床资料本组 2 3例 ,男性 18例 ,女性 5例。年龄 3 6～ 67岁 ,平均 5 1.7岁 ,其中胸中段癌 14例 ,胸下段癌 9例 ,病变长度平均为 5 .3 cm,最长者 8.5 cm。TMN分期 :T4M1 N0 4例 ,T3 M1 N0 19例 ,病期偏晚 ,均属 期。本组病例中有 6例行术前…     

气管、隆突、支气管成形术32例

山西省肿瘤医院胸外科自1978年12月至1989年6月共施行气管、隆突、支气管成形术32例,其中行总气管肿瘤局部切除成形术1例;隆突切除重建术8例,计有:右全肺隆突袖状切除,总气管与左主支气管吻合术2例;右肺上叶及隆突切除,总气     

胸外科手术后肺部严重并发症的治疗体会

目的:探讨胸外科手术后合并严重肺部并发症的原因及处理手段。方法:对手术后10例合并严重肺部并发症导致呼吸功能衰竭患者的临床表现及治疗进行回顾性分析。结果:10例患者均行呼吸机辅助呼吸,带机时间4 d～20 d;有7例恢复,3例死亡。结论:胸外科手术后肺部并发症的发生率较高,术前有针对性的准备及术中术后的及时对症处理有助于改善愈后。     

10例胸部肿瘤手术死因分析

胸部肿瘤外科手术的安全度较小 ,由于其解剖位特殊 ,直接干扰呼吸、循环系统的生理功能 ,造成病理改变。所以术后并发症相对较多 ,手术死亡率较高。本组结合我院 64 6例胸部手术 1 0例手术死亡原因进行分析 ,探讨预防措施和方法。1　临床资料　　我院 1 998年全年共收治胸外科病人 762例 ,共施行胸内肿瘤手术 64 6例 ,手术死亡 1 0例。手术死亡率为 1 .55%(1 0 /64 6)。其中 ,肺癌 1 1 5例 ,手术死亡率为 0 (0 /1 1 5) ;贲门癌 2 0 9例 ,手术死亡率 1 .91 % (4 /2 0 9) ;食管癌手术 2 64例 ,死亡率为 2 .2 7% (6/2 64 ) ;纵隔及其它胸内肿瘤…     

同时支气管肺动脉成形治疗中心型肺癌

自１９８７年至１９９５年，对２３例中心型肺癌病人采用同时行支气管、肺动脉成形术治疗。其中支气管完全袖式切除２０例，楔形袖式切除３例；肺动脉干侧壁切除１８例，袖式切除５例。术后１、３、５年生存率分别为７．３％、４５．５％、３３．３％。采用同时支气管肺动脉成形术治疗中心型肺癌进一步减少了全肺切除术的比率，扩大了手术适应证，取得了满意的治疗效果。