复查KUB＋经瘘道造影对提高多发肾结石并尿毒症患者二期取石率的观察

目的评价复查KUB＋经瘘道造影对提高多发肾结石并肾积水尿毒症患者的二期经瘘道成功率。方法自2006年4月～2008年4月对26对多发性肾结石并肾积水、尿毒症的患者行二期经瘘道取石。结果复查KUB＋经瘘道造影的结石取净率6026％,术中无重大并发症。没复查X线检查患者的结石取净率5000％,有二例因出血中途转开放术。结论复查KUB＋经瘘道造影后进行二期经瘘道取石可明显提高多发肾结石并肾积水尿毒患者的取石率     

微创经皮肾取石术治疗上尿路结石的体会

目的观察局麻下行微创经皮肾取石术（mPCNL）的麻醉效果、安全性分析。方法选择100例上尿路结石病人,在局麻下行mPCNL手术。结果麻醉优良率为96%。与麻醉前比,麻醉后20min及术毕,血压波动在10～30mmHg。与麻醉前比,麻醉后20minHR无明显变化,术毕,HR加快5～20次/分。与麻醉前比,麻醉后20min及术毕患者SpO2无变化。结论局部麻醉在经皮肾镜碎石术中起效快、效果确切,特别适应用于经瘘道取石,积水较多,结石较小,手术时间短的患者。     

单通道微创经皮肾取石术治疗上尿路结石的体会

目的探讨单通道微创经皮肾取石术（Mini-percutaneous nephrolithotomy,mPCNL）治疗上尿路结石的疗效。方法对2006年1月～20081年6月我院应用单通道mPCNL治疗的上尿路结石300例患者资料进行了回顾性分析。结果所有患者均行F16～F18单通道穿刺取石。342侧肾脏采用单通道一期和分期mPONL共455次。其中单通道穿刺一期取尽结石187例,占62.3％;二期取尽结石95例,占31．7％;三期取尽结石15例,占5％;四期取尽结石1例,占0．3％;一期手术平均时间约55min,分期手术平均时间约35min。结论单通道mPCNL可以治疗绝大部分上尿路结石。     

微创经皮肾镜取石术治疗肾脏鹿角型结石150例分析

目的 探讨微创经皮肾穿刺碎石(minimally invasive percutaneoua nephrolithotomy,M-PCNL)治疗鹿角型肾结石的临床价值.方法 回顾分析150例M-PCNL的临床资料,统计分析手术时间、术中出血量、结石清除率、住院时间及并发症发生率.结果 平均手术时间、平均出血量、术后住院时间分别为(120.6±30.0)min、(346.5±100.7)mL和(20.6±0.9)d,150例M-PCNL中一次取净结石120例,Ⅰ期结石取净率80%、并发症10%(15/150).结论 微创经皮肾镜取石术是治疗鹿角形肾结石的有效措施.     

妊娠合并肾结石或输尿管上段结石的微创治疗

目的探讨妊娠合并肾结石或输尿管上段结石微创治疗的安全性及临床疗效。方法回顾性分析29例采用mPCNL技术治疗妊娠合并肾结石或输尿管上段结石患者的临床资料,分析治疗效果,探讨其安全性和手术技巧。结果7例输尿管上段结石、14例肾结石及2例肾结石合并输尿管上段结石患者通过经皮肾镜气压弹道碎石或钬激光碎石一次性碎石成功,2例多发性肾结石患者及4例肾结石合并输尿管上段结石患者经过单通道2次取石获得满意效果。结论妊娠合并肾结石或输尿管上段结石患者,严密观察病情、胎动和胎心音的变化以及妥善的围手术期护理的前提下,行经皮肾镜气压弹道碎石或钬激光碎石具有快速、安全、有效、手术创伤小、住院时间短等优点,尤其适用于输尿管上段结石。     

两种体位护理在微创经皮肾取石术后恢复的效果比较

目的:探讨微创经皮肾取石术(mPCNL)术后体位护理与早期恢复的关系。方法:120例单侧上尿路结石患者,均采用F16单通道mPCNL术治疗。随机将患者的术后体位分为实验组(n=60)采用常规护理+半坐卧位为主+健侧卧位为辅的休息体位;对照组采用常规护理+仰卧位为主+健侧卧位为辅的休息体位;比较两组术后恢复情况的关系。结果:mPCNL实验组术后发热、造瘘管周围尿瘘、伤口疼痛、肛门排气时间、尿液清亮时间、拔造瘘管时间、住院时间等情况,与对照组相比均有显著性意义(P<0.05)。结论:mPCNL术后应以卧床休息为主,早期改用半坐卧位及健侧卧位休息,有利胃肠功能恢复,还可以减少术后发热、尿瘘、伤口疼痛发生率,促进患者早期康复。     

单通道与多通道微创经皮肾取石术治疗上尿路结石的临床分析（附500例报告）

目的：探讨微创经皮肾取石术（mPCNL）治疗上尿路结石建立取石通道的重要性及临床疗效。方法：2007年3月～2008年11月应用mPCNI。治疗上尿路结石患者500例570侧。所有患者均行Fzs通道穿刺取石,其中单通道取石425例,多通道取石75例。结果：570侧肾脏采用单通道一期和分期mPCNL共635次;双通道一期和分期mPCNL共97次;三通道一期和分期mPCNL共6次。单通道术后8例有残石,1例大出血,1例迟发性脾破裂出血;双通道术后5例有残石,1例大出血,2例血气胸,1例肝破裂大出血;三通道术后1例有残石。所有并发症经过积极地相应治疗后均痊愈。结论：单通道mPCNI。可以治疗绝大部分上尿路结石;多通道mPC—NL在复杂结石治疗中更具优势,但并发症相对较多;保留通道分期手术可明显提高结石清除率。     

鼻腔内窥镜泪囊造孔术治疗急性泪囊炎

急性泪囊炎是泪道疾病中的急症,病人以泪囊区的皮肤红、肿、热、痛为主要体征,发病急,常可伴有耳前淋巴结肿大,体温升高等症状.目前尚无急性泪囊炎的手术方法可鉴,我院自2004年7月～2004年10月收治5例急性泪囊炎,均在控制炎症、体温后行鼻腔内窥镜泪囊造孔术.术后患者剧痛解除,炎症无扩散,溢脓、溢泪消失,对患者面部仪容无损害,效果良好,现报告如下. 　　……     

微创经皮肾取石术治疗幼儿上尿路结石的临床分析

目的探讨微创经皮肾取石术（MPCNL）治疗幼儿上尿路结石的安全性及临床疗效。方法2008年9月至2008年10月,采用MPCNL技术治疗幼儿上尿路结石7例,合并轻度积水1例,中度肾积水2例,重度肾积水4例。其中1例双侧结石。结果8侧肾脏均为16F单通道取石,术后仅1侧肾小盏残留小结石,其余结石完全清除。无严重并发症。结论MPCNL治疗幼儿上尿路结石合并肾积水安全、有效,同时具有创伤小、恢复快等优点。     

慢性前列腺炎患者前列腺液白细胞计数与年龄的关系研究

目的探讨慢性前列腺炎患者前列腺液白细胞计数与年龄的关系。方法选择门诊诊断为慢性前列腺炎患者102例，按年龄段将患者分组，比较前列腺液白细胞计数。结果各年龄组前列腺液白细胞计数无统计学意义。结论慢性前列腺炎患者前列腺液中白细胞计数与患者年龄无相关性。