针疗配合中药治疗肩关节周围炎120例疗效观察

近几年来，笔者运用针疗配合自拟肩凝解痛汤治疗肩关节周围炎120例，疗效满意，现总结如下：     

惠州市居民医保住院病人疾病谱及费用分析

目的通过分析住院病人的前10位疾病谱及其住院费用,探讨惠州市城乡居民的疾病经济负担特点。方法选取我院病案信息管理系统中2010至2012年的资料,用计算机进行检索产生,按ICD-10国际疾病标准进行分类,统计本院2010至2012年的住院居民医保病人数据。结果本院居民医保住院病人前10位疾病谱主要为肿瘤、心脑血管疾病、呼吸系统疾病,前10位住院疾病中肿瘤化学治疗、脑梗死、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、子宫平滑肌瘤、肺部感染6种疾病人均住院费用均超过1万元。结论慢性疾病带来严重的经济负担,成为危害人们健康的主要卫生问题。     

医生工作站病案疾病诊断书写中ICD-10编码的应用

目的：规范病案首页医生疾病诊断的书写,为按病种付费打好基础。方法：将ICD码字典库嵌入医院HIS系统中医生工作站的电子病历模块中,病案首页疾病诊断由临床医生选择ICD码字典库疾病名称形成。结果：临床医生的疾病诊断更加规范、统一、科学,为病案首页提供更加完善、可靠的基本数据。结论：病案首页疾病诊断的书写使用国际疾病分类的疾病名称能够实现信息数据共享,提高医院的信息化程度,加速数字化医院建设。     

糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的外科临床疗效及护理研究

目的探究与分析糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的外科治疗临床效果及相关的护理措施。方法选取2016年1月—2018年1月间60例于该院诊治的糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者,60例患者中有41例患者接受球囊扩张及支架植入;10例患者接受取栓并球囊扩张结合持续性血管腔内给药;9例患者接受球囊扩张并人工血管搭桥治疗。患者在治疗的同时接受整体的优质性护理,对患者的治疗效果及护理效果进行观察分析。结果所有患者治疗后的临床症状均得到改善;治疗后的血流情况显著优于治疗前(P0.05);治疗后的血糖指标显著优于治疗前(P0.05)。且未出现手术期死亡的病例、未有患者出现严重并发症;对患者进行为期6个月的随访,结果显示有2例患者复发,复发率为3.33%。结论球囊扩张在糖尿病下肢动脉硬化闭塞症中具有良好的应用效果;同时对于该病应该给予患者早期的诊断与治疗,选择针对性的手术方式,同时加以优质高效的护理措施,以促进患者得到最佳的治疗效果。     

子宫切除术手术编码的探讨

目的掌握子宫切除术的编码.方法介绍子宫切除术的相关知识,根据子宫切除的具体部位进行分类.根据手术范围、入路、方式、伴随的其他操作决定手术编码.结果介绍了子宫切除术分类原则以及查找编码方法.结论编码员不但要熟练掌握手术操作编码原则,还要不断学习积累相关的医学知识,仔细阅读手术记录,才能准确编码.     

实时分层关联ICD-10疾病诊断形成模式的研究

目的 实现诊断疾病名称和ICD-10（国际疾病分类）同步录入,既能确保编码的正确性又能准确无误地反映出病人病情的真实状态,同时提高ICD-10编码使用率.方法 将ICD码字典库嵌入医院信息系统中医生工作站的电子病历模块中,在病历首页设计一种分层录入模式,整个录入框由诊断主体、诊断前体和诊断补充构成.录入时,由诊断医生采用下拉框的方式,选择所需要的诊断名称和对应的ICD-10编码.结果 疾病诊断形成标准化,同步与ICD-10关联,符合国际标准的疾病诊断表述.打破传统模式,由医生完成诊断主体判断与操作,结果更准确.结论 实时、标准化的数据将极大提高病案数据的挖掘与利用,更好地为医、教、研及医院管理者服务.     

医护协作对分级护理决策的影响

[目的]探讨护士与医生共同行分级护理决策模式在老年高干病房临床实践与安全管理中的应用效果。[方法]将老年高干病房10个病区随机分为对照组(5个病区,52例病人)和观察组(5个病区,54例病人)。对照组采用常规医生制订分级护理模式;观察组护士对病人先进行日常生活活动能力(ADL)评估,实行病人风险及实际生活能力对应细则,通过举办病人风险评估、ADL量表测评系统理论学习、安全质量控制等培训,实行护士与医生共同行分级护理决策模式。[结果]观察组护理质量指标和病人满意情况优于对照组(P0.05或P0.01)。[结论]护士与医生共同行分级护理决策模式更贴合临床护理,能提高护士的临床实践与安全管理水平,增强护士临床工作信心,提高病人满意度。