神经症的性压抑与心理因素的相关性研究

研究神经症患者潜在人格与性压抑和情绪的相关性.方法:对124例神经症患者进行了婚姻质量问卷(性生活、婚姻质量部份)、抑郁自评量表(以下简称SDS)、焦虑自评量表(以下简称SAS)及自编的性生活调查问卷、主题统觉测验(以下简称TAT)测评.结果:1、神经症伴性障碍组TAT潜在人格与对照组相比,在支配、性、援助、躯体社会攻击、财产破坏欲求、自我攻击、情绪变化欲求和情绪言语攻击性、躯体社会攻击、引诱、缺乏、丧失、灾害、丧失支持、躯体伤害压力上均较对照组显著增高,而成就欲求下降(P<005-001);与神经症无性障碍组相比,神经症伴性障碍组的成就、支配、教养、性欲求得分显著增高,情绪言语攻击欲求得分下降(P<001～005);2、神经症伴性障碍组的性生活质量低,性频度、性后快感均低.3、SDS、SAS与TAT中的负性欲求呈明显的相关性,性行为调查与婚姻质量量表中的性行为呈正相关.结论:神经症的性压抑与其潜在人格有密切的相关性.     

38例住院精神病患者死亡分析

目的 通过对住院精神病患者的死因分析,以总结经验,提高医疗质量,减少死亡发生。方法 对38例住院精神患者死亡原因进行回顾性调查,一般资料用构成比分析。结果 年龄大于50岁,用药时间长于5年导致躯体疾病死亡和猝死的比率明显高于其他组。结论 对老年或长期服用抗精神病药物的精神病患者,要加强观察,定期必要检查,及时处理躯体疾病。     

碳酸锂致心脏房室传导阻滞1例

患者,女,37岁。因闻耳边语、猜疑4 d入院。诊断:精神分裂症。患者既往健康,无心脏病史。体格检查无心肺异常。心电图、脑电图、胸部X线片、肝胆B超、血常规、尿常规、肝功能检查均正常。精神检查:意识清,定向完整,接触合作,有幻听,被害妄想,关系妄想,思维散漫,情感平淡,意志行为减退,自知力无。给予氯氮平(最高剂量350 mg·d-1)治疗15 d,后因吸入性     

标准外伤大骨瓣减压术与常规骨瓣减压术治疗严重对冲性颅脑损伤的临床对比研究

目的评价标准外伤大骨瓣减压手术治疗严重对冲性颅脑损伤的疗效。方法32例脑疝形成的对冲性颅脑损伤患者采用标准外伤大骨瓣开颅内外减压手术治疗,并与同期收治的24例常规骨瓣开颅手术组进行比较,分析其疗效。结果标准外伤大骨瓣减压手术治疗组32例中,恢复良好21例(占65.6%),死亡5例(占15.6%);常规骨瓣开颅手术组24例中,恢复良好9例(占37.5%),死亡10例(占41.7%)。2组对比,恢复良好率和死亡率差异有统计学意义(P<0.05),标准外伤大骨瓣减压手术治疗组预后明显优于常规骨瓣开颅手术组。结论标准外伤性大骨瓣内外减压手术能明显改善严重对冲性颅脑损伤病人的预后,并降低死亡率。     

120例重型颅脑损伤急性期中医证型及演变规律临床研究

重型颅脑损伤是由于外力直接或间接作用于头部、造成颅脑组织结构被严重伤害的一类损伤,是创伤学中危害性最大的疾病,是临床救治的重点,也是中西医结合神经外科和创伤科医生的重要临床问题.目前不少西医学者对重型颅脑损伤基础与临床研究不断深入,而中医对其研究均相当少.为此我科2002-02-01-2004-01-31就重型颅脑损伤急性期中医证型及演变规律进行前瞻性的研究,初步总结如下.     

地参香仁汤治疗颅脑外伤性头痛临床观察

目的：观察地参香仁汤治疗颅脑外伤性头痛的临床疗效。方法：将300例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组150例采用中药地参香仁汤治疗，对照组150例采用西医对症治疗，分别于治疗后14天和一个月进行疗效评定。结果：治疗14天后，治疗组的疗效优于对照组（P〈0．01），轻中度头病之间疗效差异无显著性（P〉0．05），重度与轻度、重度与中度头痛之间比较疗效差异有显著性，重度头痛疗效差于轻、中度头痛（P〈0．05）；治疗一个月后，治疗组疗效优于对照组（P〈0．01），不同头痛程度的疗效差异无显著性（P〉0．05）。治疗组和对照组的总有效率分别为98．67％、76．67％，差异有显著性（P〈0．01）。结论：地参香仁汤治疗颅脑外伤性头痛的疗效优于西医对症治疗。     

两种治疗方案治疗精神分裂症的成本-效果分析

目的 比较奥氮平联合五氟利多与单用奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效与成本。方法 对82例患者进行为期24周的奥氮平联合五氟利多（A组）治疗与单用奥氮平（B组）治疗者进行随机的临床疗效与成本对照观察。结果 完成研究患者70例(81.4%),其中A组37例(88.10%),B组33例(78.57%);治疗后第2,4,8,12,24周末BPRS评分比较,均差异有极显著性。两组治疗均有效,组间比较差异无显著性;两组不良反应一般较轻,患者均可耐受,或经处理后不良反应减轻或消失;A组和B组不良反应发生率分别为48.6%(18/37)和48.5%(16/33)。而A组治疗成本约为B组的67.5% (P<0.01)。结论 奥氮平联合五氟利多治疗精神分裂症有效,成本比较低.     

胰岛素治疗重型颅脑损伤的临床研究

目的通过对重型颅脑损伤病人早期规范化使用胰岛素治疗，判断其对颅脑损伤患者预后的影响。方法将97例重型闭合性颅脑损伤患者同期分为胰岛素＋常规综合治疗（52例）和常规综合治疗（45例）两组进行对照研究。胰岛素治疗组入院后（或开颅术后）即按年龄分段常规皮下注射胰岛素：20-39岁，4U,每8h一次；40-59岁，4U．每6h一次；〉60岁，6U．每6h一次。静脉补糖按葡萄糖与胰岛素之比为3-4g：1U的比例加入胰岛素。根据动态血糖测定结果增加或减少胰岛素用量。对照组除未使用胰岛素外，其他治疗同胰岛素治疗组。结果．（1）对照组伤后3h内，1，3，5，7d不同GCS评分组血糖测定值比较，GCS评分越低，血糖水平越高（P〈0．01）。（2）治疗组恢复良好率（48．1％）明显高于对照组（20％）（P〈0．01）；死亡率低于对照组（P〈0．05）。结论早期规范化使用胰岛素治疗，能明显改善重型颅脑损伤患者的预后并降低死亡率。     

重型颅脑损伤420例临床分析

1995年5月-2003年4月,本院共收治420例重型颅脑损伤患者,现分析报道如下.     

999茵栀黄注射液治疗急慢性肝炎100例

我院自１９９７年２月至８月对１００例急慢性黄疸型肝炎使用三九万荣制药厂生产的９９９茵栀黄注射液（批准文号晋卫药准字（１９９６）第０４５１６５号每支２０ｍｌ）进行治疗,取效较好,现报道如下。１临床资料本组１００例均符合１９９３年全国病毒性肝炎会议制定的...