广西毛南族农村妇女铁营养状况调查

对450名广西环江县毛南族农村育龄妇女进行血清铁蛋白(SF)、红细胞游离原卟啉(FEP)及血红蛋白(Hb)3项铁指标测定.结果发现:铁缺乏症患病率为27.8%(其中ID4.2%,IDE 7.8%,IDA 15.8%).随着孕次或产次的增加,血红蛋白水平逐渐下降,铁缺乏症患病率逐渐增高.有妊娠或分娩史的妇女与未孕或未生育的妇女血红蛋白水平与铁缺乏症患病率比较均有显著性差异(P<0.05).     

成都市女性HPV和宫颈细胞学筛查宫颈病变分析

目的 了解成都市女性健康体检者宫颈病变情况,探讨人乳头瘤病毒（HPV）检查和液基薄层细胞学检查（TCT）与宫颈病变的关系。方法 对2018年1月—2020年1月在成都医学院第二附属医院核工业四一六医院体检中心接受宫颈病变筛查的女性,采用HPV和TCT检查,对TCT异常者增补阴道镜病理学检查。分析TCT和HPV对宫颈病变的筛查价值。结果 10 395例女性健康体检者中HPV感染率8.89%（924/10 395）,共检出HPV亚型数1 052个（高危型859个、低危型193个）。高危HPV型以HPV 16型（1.68%）、HPV 58型（1.33%）、HPV 18型（1.28%）常见,低危HPV型以HPV 6型（0.67%）、HPV Cp8304型（0.38%）、HPV 11型（0.59%）常见。单一HPV亚型感染820例（占88.74 %）,二重感染85例（9.20 %）、三重感染14例（1.52 %）、四重感染5例（0.43 %）;TCT检查,异常765例（7.36%）,765例TCT异常患者经阴道镜活检病理组织学明确异常率67.32%（515/765）;HPV筛查宫颈病变的灵敏度、特异度、准确率、假阳性率、阳性预测值、阴性预测值分别为93.98%（484/515）、48.00%（120/250）、78.95%（604/765）、21.17%（130/614）、78.83%（484/614）、79.47%（120/151）;TCT筛查宫颈病变的灵敏度、假阳性率和阳性预测值分别为100.0%（515/515）、32.68%（250/765）和67.32%（515/765）。单一TCT以宫颈病变的765例体检者中,6例为宫颈癌。联合HPV阳性614例体检者中,13例为宫颈癌,宫颈癌筛查发现率分别为0.78%（6/765）和2.12%（13/614）,差异有统计学意义（P<0.05）,显示联合TCT+HPV筛查宫颈癌变更敏感。结论 成都市女性健康体检者采用TCT或HPV筛查宫颈病变均可获得可靠的筛查效能,TCT筛查宫颈病变的假阳性率过高和阳性预测值过低。临床应尽可能联合筛查效能更好。     

血清PGⅠ、PGⅡ及G17水平诊断十二指肠溃疡的价值及其与Hp感染、病情的相关性

目的:探究血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)及胃泌素17(G17)水平诊断十二指肠溃疡的价值及与Hp感染、病情的相关性.方法:分别选择95例十二指肠溃疡患者和52名健康受试者分别作为观察组和对照组,测定血清PGⅠ、PGⅡ及G17水平,收集十二指肠溃疡患者胃镜检查资料及幽门螺旋杆菌感染(Hp)资料.结果:十二指肠溃疡患者血清PGⅠ、PGⅡ及G17水平均高于对照组(P<0.05);血清PGⅠ、PGⅡ及G17诊断十二指肠溃疡的曲线下面积分别为0.841、0.882和0.889,当其截点值为132.1μmol/L、15.45μmol/L、16.25 pmol/L时,约登指数最大;PGⅠ+PGⅡ、PGⅠ+G17、PGⅡ+G17的接受者操作特性(ROC)曲线下面积分别为0.901、0.892、0.912和0.913.十二指肠溃疡Hp阳性患者血清PGⅠ、PGⅡ及G17水平高于十二指肠溃疡Hp阴性患者(P<0.05);溃疡面积>1.0 cm十二指肠溃疡患者血清PGⅠ、PGⅡ及G17水平高于面积<1.0 cm十二指肠溃疡患者(P<0.05);Pearson相关性分析示,血清PGⅠ、PGⅡ及G17水平与溃疡面积呈正相关(P<0.05).结论:十二指肠溃疡患者伴有血清PGⅠ、PGⅡ及G17水平的升高,其水平与Hp感染及病情密切相关,可用于临床诊断及病情评估.     

成都地区45~60岁健康体检人群肿瘤标志物筛查结果分析

目的分析成都地区45~60岁健康体检人群肿瘤标志物糖类抗原724(CA-724)、糖类抗原153(CA-153)、糖类抗原125(CA-125)、糖类抗原199(CA-199)、癌胚抗原(CEA)筛查结果。方法选取成都地区2019年5月至2020年8月45~60岁健康体检者2268例,采用电化学发光法检测其血清肿瘤标志物CA-724、CA-153、CA-125、CA-199、CEA水平,统计各项肿瘤标志物检测阳性率、恶性肿瘤确诊情况,将肿瘤标志物检测阳性者记为阳性组,阴性者记为阴性组,比较其各项血清肿瘤标志物水平,并分析不同性别、年龄的体检人群肿瘤标志物筛查结果,分析各项肿瘤标志物检测对恶性肿瘤的诊断效能。结果2268例健康体检者中,CA-724、CA-153、CA-125、CA-199、CEA阳性检出率分别为10.05%、4.98%、1.10%、7.01%、4.76%,总共72例肿瘤标志物检测阳性,总阳性率为3.17%(72/2268),其中12例经病理学、影像学等检查确诊为早期或中期肿瘤,肿瘤总检出率为0.53%(12/2268),其中恶性肿瘤8例,检出率为0.35%(8/2268),肿瘤标志物阳性组的CA-724、CA-153、CA-125、CA-199、CEA水平高于阴性组(P<0.05);男性CA-125、CA-199阳性率低于女性,而CEA阳性率高于女性(P<0.05);不同年龄人群CA-153、CA-199、CEA阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05),成都地区健康体检人群中CA-153及CA-199阳性表达集中在51~60岁,CEA阳性表达集中在45~50岁;ROC曲线分析显示,CA-724、CA-153、CA-125、CA-199、CEA联合检测预测恶性肿瘤的灵敏度、特异度、准确度最高,曲线下面积最大,为0.865。结论成都地区45~60岁健康体检人群肿瘤标志物CA-724、CA-153、CA-125、CA-199、CEA均呈高表达,其中CA-724阳性率最高,不同性别、年龄人群的肿瘤标志物水平也有差异,联合检测各项肿瘤标志物有利于早期发现疾病,早期治疗,减少疾病恶化风险。