104例老年肾功能衰竭患者临床透析的感染危险因素分析

目的:探讨老年肾功能衰竭患者的临床透析患者感染危险因素.方法:对104例经临床透析及感染情况进行回顾性分析.结果:104例患者中有51例患者在透析后发生感染,感染部位发生较多的部位分别为肺部感染31例次(46.9％),尿路感染21例次(31.8％);将感染组与未感染组进行对比,两组间患者的平均年龄、血红蛋白、血清白蛋白、血透时间等指标相比均存在统计学差异(P＜0.05).经逐步回归分析发现年龄、糖尿病及血白蛋白为感染的易感因素.结论:年龄、糖尿病及血白蛋白是老年肾功能衰竭患者的临床透析患者并发症感染的危险因素.     

2型糖尿病合并下肢动脉粥样硬化危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病合并下肢动脉粥样硬化的危险因素.方法 回顾性分析我院收治的234例2型糖尿病患者,按照彩色超声检查,将108例2型糖尿病合并下肢动脉粥样硬化患者作为病例组,126例未发生下肢动脉粥样硬化的患者作为对照组.比较病例组与对照组患者的糖尿病病程、年龄、收缩压、舒张压、体质指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、尿微量清蛋白(UMA)等因素,并对因素做多元线性回归分析.结果 病例组与对照组的糖尿病病程、收缩压、FBG、2 hPBG、TG、HDL-C、HbA1c、LDL-C、FINS、UMA比较,差异有统计学意义(P＜0.05).回归分析显示,FBG、LDL-C、HbA1c、UMA是糖尿病下肢动脉粥样硬化的独立危险因素.结论 防治2型糖尿病合并下肢动脉粥样硬化应同时进行多因素全面控制,尤其应注意血糖、血压、脂代谢和UMA的控制.     

银杏达莫注射液治疗老年人急性脑梗死的临应观察

目的:观察银杏达莫注射液治疗老年人急性脑梗死疗效。方法:将82例患者随机分为两组,治疗组用银杏达莫注射液(39例)、对照组用复方丹参注射液(43例)治疗14d,观察临床疗效、神经功能缺损及血液流变学变化。结果:治疗组总有效率84．62％优于对照组总有效率65．12％,有显著性差异(P<0．05);治疗组治疗后神经功能缺损显著降低,优于对照组(P<0．05);治疗组血液流变学相关指标均明显改善(P<0．01),与对照组相比有显著性差异(P<0．05)。结论:银杏达莫注射液治疗老年人急性脑梗死疗效显著,可降低血粘度,促进神经功能恢复,值得临床推广应用。     

环枕关节近距离投照在普通放射诊断中的应用价值

目的探讨环枕关节近距离投照在放射诊断中应用价值。方法分析25例临床确诊患者的张口近距离环枕关节投照的胶片图像质量和放射诊断的准确率,并与50例常规X线投照胶片的图像质量,诊断准确率进行对比分析。结果张口近距离环枕关节投照胶片图像合格率1000%,X线诊断准确率1000%,常规X线投照胶片的合格率517%,X线诊断准确率135%,两种方法的图像质量比较有显著差异(P<005)和诊断准确率比较有非常显著差异(P<001)。结论张口近距离X线投照能明显提高环枕关节摄片的图像质量,大大提高环枕关节病变诊断的准确率。     

早期肺癌平片及CT对比分析

肺癌是常见恶性肿瘤 ,影像检查是发现肺癌的主要手段。由于有些肺癌表现不典型 ,常造成漏诊或误诊 ,带来不良后果〔1～ 3〕。为此 ,笔者收集了 33例经确诊的早期肺癌的Ｘ线平片和ＣＴ资料进行分析 ,重点探讨早期肺癌的影像表现、误诊原因及检查方法的选择。1　资料与方法1 1　一资资料　本组共 33例 ,其中男 2 1例 ,女 12例 ;年龄 4 3～ 72岁 ,平均 5 4岁。发现肺部阴影时间 2 0～5 6ｄ ,平均 4 0ｄ。 6例来源于健康体检 ,2 7例为住院病人。所有病例均经病理确诊。1 2　检查方法　 (1)平片 :正位 10 0ｋＶ ,12～ 15ｍＡＳ ,焦片距 180ｃｍ ;…     

食管支架材料选择及在老年食管癌的应用

目的：分析组织工程人工食管不同代替材料的应用及相容性,探讨其在老年食管癌置入后的疗效,寻求永久性的人工植入材料。方法：以gene chip,protein chip,artificial neural network,gastrointestinal cancer,diagnosis＂为英文检索词,＂组织工程食管、人工食管,生物相容性,食管瘤,诊断＂为中文检索词。由第一作者检索2000-01/2010-09PubMed数据及万方数据库,纳入与组织工程食管研究、人工食管置入后的生物相容性评价以及不同材料组织工程食管的实验分析相关的文献,排除重复性研究。保留中英文30篇文献进一步归纳总结。结果：目前人工食管主要的并发症有吻合口瘘、狭窄、坏死、反流等。未来人工食管的研究方向主要集中在人工食管的构建理念以及构建材料的选择上,主要有以下几种观点：①选择理想的材料并构建成合适的形状。②体外培养-移植体内-诱导食管再生。③研制一种可精确调控的可生物降解的生物型人工食管,直接将其植人机体内,并以此为支撑物,在体内最终诱导、再生出新生的食管。结论：组织工程食管的研究有朝着应用组织工程学方法构建与正常食管结构相类似的食管替代物,材料的选择从单一的生物惰性材料向可降解吸收的生物活性材料转变的多元化研究发展的趋势。     

静脉肾盂造影未显影的肾脏行^99Tc^m-喷替酸盐肾动态显像检测GFR价值

目的泌尿系疾病患者行常规的静脉肾盂造影（IVP）检查结果为肾不显影时,进一步行肾动态显像来定量测定肾小球滤过率（glom eru lar filtration rate,GFR）的意义。方法将研究对象分为3组：IVP不显影组为76例（37例左肾,39例右肾）,其IVP检查为单侧肾脏肾盏肾盂及输尿管不显影,正常对照组为57例肾移植供体,阳性对照组为12例肾功能不全尿毒症期患者,均采用锝-99m-喷替酸盐（99Tcm-DTPA）肾动态显像Gates法计算其GFR,并通过多个独立样本的非参数秩和检验进行统计分析。结果 IVP不显影组中,左肾GFR为：（18.73±9.33）m l/（min.1.73 m2）,右肾GFR值为：（16.71±7.02）m l/（min.1.73 m2）;正常对照组左肾GFR值为：（43.41±7.40）m l/（min.1.73 m2）,右肾GFR值为：（45.37±8.07）m l/（min.1.73 m2）;阳性对照组GFR值为：左肾GFR值为：（6.84±3.81）m l/（min.1.73 m2）,右肾GFR值为：（7.08±4.75）m l/（min.1.73 m2）;3组间存在显著性差异（P〈0.01）。结论 IVP检查结果为肾不显影时,仍然需要进一步行肾动态显像来定量其单侧GFR,这对临床治疗决策具有指导意义。     

地震伤骨盆骨折56例初步临床分析

目的分析四川地区地震伤骨盆骨折特点。方法收集我院5．12～5．19因地震所致骨盆骨折患者56例,了解年龄、性别、合并伤情况、骨折分型、手术治疗情况,进行分析比较。结果在所有骨盆骨折患者中。男女患者发病率差异有统计学意义（χ^2检验,P＜0．05）,在30—49岁年龄段为骨盆骨折高发年龄段,多数患者骨折分型为A型（Tile分型）。结论地震伤骨盆骨折发病率,合并伤情况和骨折分型方面均有其特点。     

艾迪注射液治疗老年晚期胃癌32例的疗效观察

目的 观察艾迪注射液治疗老年晚期胃癌的疗效。方法82例患者随机分为治疗组32例与对照组50例,治疗组用艾迪注射液iv,每次100ml,Qd,完成30d者作为评价病例。结果两组近期疗效无显著差异。治疗组在治疗前后体重、kamofsky评分及1、2年生存率方面优于对照组,有显著性差异。结论艾迪能显著改善老年晚期胃癌患者的生存质量和生存率。