温针灸对兔膝关节退变模型血清MMP-1和MMP-13水平的影响

目的观察温针灸治疗兔膝关节退变模型前后血清基质金属蛋白酶1、13（MMP-1,MMP-13）及软骨形态的变化,探讨温针灸治疗膝骨性关节炎的作用机理。方法 30只雄性兔随机分为模型组、温针灸组和西药组,每组10只,采用右后肢伸直位固定制作兔膝关节退变模型。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）检测造模前、治疗前和治疗后兔血清中MMP-1,MMP-13水平,参考彭太平法观察膝关节组织形态学变化。结果治疗2周后,大体和光镜观察模型组膝关节软骨变薄,出现明显的关节软骨损伤,温针灸组可明显改善关节软骨组织学结构。各组治疗前较造模前血清MMP-1、MMP-13的浓度均显著升高（P〈0.05）;治疗两周后,与模型组比较,温针灸组MMP-1、MMP-13水平降低（P〈0.05）,但与西药组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论温针灸能治疗KOA的软骨损伤,可能与降低MMP-1和MMP-13表达有关。     

温针灸对兔膝骨性关节炎模型软骨细胞中c-Jun氨基末端激酶信号通路的影响

目的 观察温针灸治疗兔膝骨性关节炎（KOA）模型软骨中c-Jun氨基末端激酶（JNK）信号通路及基质金属蛋白酶（MMP）-1、MMP -13的表达,为温针灸治疗KOA提供现代医学理论支持。方法 40只新西兰大耳兔随机选择30只采用右膝关节伸直位石膏固定制备KOA模型,另10只为正常对照组。固定6周后行X线检查确定造模成功后随机分为温针灸组、双氯芬酸钠组、模型组,每组10只。温针灸组选取足三里、鹤顶、内膝眼穴给予温针灸治疗,每天1次,15 min/次,治疗2周;双氯芬酸钠组按15 mg/kg灌胃,每天1次,治疗2周;模型组及正常对照组不予任何干预,正常饲养。采用免疫组织化学法、RT-PCR、免疫蛋白印迹法（Western Blot）检测软骨中JNK1、JNK2、MMP-1、MMP-13的表达。结果 与正常对照组比较,模型组关节软骨中MMP-1、MMP-13、JNK1、JNK2 mRNA及蛋白表达升高（P<0.05）,且温针灸组、双氯芬酸钠组关节软骨中MMP-1、MMP-13、JNK1、JNK2 mRNA及蛋白表达较模型组降低（P<0.05）,同时温针灸组MMP-1、MMP-13 mRNA蛋白表达及JNK1、JNK2 mRNA表达较双氯芬酸钠组降低更为明显（P<0.05）。结论 温针灸可抑制KOA软骨细胞中JNK1、JNK2、MMP-1、MMP-13的表达,温针灸治疗KOA可能是通过激活JNK信号通路,抑制MMP-1、MMP-13的表达而达到治疗作用。     

回医特色针砂马准灸治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的观察回医特色针砂马准灸治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将100例患者随机分为回医特色针砂马准灸组51例和扶他林乳剂组49例,两组分别给予患膝针砂马准灸和扶他林乳剂外用治疗,15d为1疗程,共两个疗程。治疗前后运用＂膝关节骨性关节炎自评量表＂（WOMAC）对患者进行疗效评估。结果两组治疗前WOMAC总分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后与治疗前比较,两组疼痛、僵硬、日常活动困难度及WOMAC总分均有降低（P均〈0.01）;治疗后回医针砂马准灸组的WOMAC各项评分及总评分明显低于扶他林组（P〈0.05,P〈0.01）。结论回医针砂马准灸能很好地改善患者膝关节的功能和临床症状,可推广应用。