健康教育在腰椎间盘突出症治疗中应用的效果观察

目的 探讨健康教育在腰椎间盘突出症（LIDP）治疗中应用的效果，为LIDP的康复制定健康教育计划提供科学依据。方法 选择本院确诊的LIDP患者100例，采用设题，随机调查问卷法。调查内容：患者对医护需求、心理状态、饮食指导、用药指导、行为指导及生活护理等健康教育知识，并经测试然后进行统计学分析。结果 通过健康教育，使患者掌握了自我保健知识，树立了战胜疾病的信心，改变了不良的心理活动和生活习惯，能够积极配合医护的治疗，有效地预防并发症的发生，缩短了住院时间，对促进身体康复有显著效果。结论 健康教育是促进LIDP康复，改善患者生活质量的一项有效的措施。     

糖尿病合并脑梗死46例分析

为了探讨糖尿病合并脑梗死患者的临床特点,总结分析了46例糖尿病合并脑梗死患者入院时血糖、血脂及血液流变学指标的变化,以及与临床表现和治疗转归之间的关系,并与非糖尿病脑梗死患者作对比.结果提示糖尿病合并脑梗死患者血糖、血脂及血液流变学指标增高,临床表现重,治疗有效率低,两组上述诸指标比较均有显著性差异(P＜0.05).脑梗死以多灶性占56%以上,梗死部位以基底节区为多.造成脑梗死病情重、预后差的主要原因是长期血糖、血脂增高和血液流变学改变,其次与高血压和多灶性梗死有关.     

小儿急性支气管肺炎时血清CPK—MB活性测定及其临床意义

小儿肺炎是儿科常见病,心力衰竭是其重要并发症之一。测定急性肺炎患儿血清ＣＰＫ－ＭＢ活性,并观察其动态变化,对评价急性肺炎时的心肌损害,具有一定的参考价值。笔者从１９９３年１２月至１９９８年３月对８５例小儿急性肺炎进行了ＣＰＫ－ＭＢ测定,现报告如下。１　临床资料８５例均为住院患儿,按１９８７年我国卫生部公布的小儿肺炎防治诊断标准［１］,分为轻症肺炎组４５例,重症肺炎组４０例,年龄均为１月～３岁。对照组１０例,均为在本院的正常儿童,年龄同肺炎组。２　测定方法磷酸肌酸肌酶（ＣＰＫ）总活性测定采用肌酸显…     

冠心病患者QT离散度、左心室肥厚、PtfV_1与室性心律失常及猝死的关系

近年来的研究表明QT离散度（QTd）与室性心律失常的发生有关。左心室肥厚（LVH）是冠心病的并发症之一,冠心病又可致PtfV1≤－0．04mm·s。为探讨三者之间及与室性心律失常和猝死发生的关系,对我院和银川市第二人民医院1996年1月至1997年12月间住院86例冠心病患者进行临床分析。1对象与方法1．1对象临床诊断冠心病86例,其中急性心肌梗塞9例,陈旧性心肌梗塞21例,心绞痛型冠心病40例,心肌硬化型（心脏扩大,心力衰竭和心律失常,伴心肌缺血的心电图表现）16例。观察对象中剔除电解质酸碱平衡紊乱、高血压病和其它器质性心脏病及服用…     

新生儿疾病筛查工作的问题与质量控制

新生儿疾病主要包括先天性甲状腺功能低下(CH)和苯丙酮尿症(RKU)两种疾病。这两种疾病的共同特点表现为:出生早期无明显症状,半年以后出现症状。其主要引起儿童智能发育落后、体格发育障碍,但此时智力障碍已不可逆转。如果新生儿出生时便能通过筛查,早期确诊并及时治疗,患儿智力障碍及其他症状可在很大程度上恢复正常。新生儿疾病筛查是一项提高我国人口素质、改善婴幼儿健康状况的重要优生优育工程,是贯彻执行《中华人民共和国母婴保健法》和《母婴保健法实施办法》的一项重要内容。我院在市卫生行政部门的高度重视下,全面实行新生儿疾病…     

山西汉族遗传性多发性骨软骨瘤家系EXT1及EXT2基因突变研究

目的 对山西一个汉族遗传性多发性骨软骨瘤家系的EXT1和EXT2基因的全部外显子序列进行分析,以寻找致病突变.方法 用PCR扩增先证者EXT1和EXT2基因的全部外显子,将PCR产物送直接测序分析.结果 发现EXT1基因2种同义突变(P477P、E587E)、3种内含子突变(c.1537-48A＞G、c.1721 +203 A＞G、c.1722-103 C＞G).EXT2基因共发现5种内含子突变(c.-29-148 A＞T、c.1080-18 T＞A、c.1336-93 C＞T、c.1526-166 C＞T、c.1526-195C＞T).其中,EXT1 P477P、EXT1 E587E和EXT2 c.1080-18 T＞A为多发性骨软骨瘤突变数据库已收录的多态位点,其余7个位点尚未见报道.结论 对该家系EXT1、EXT2基因全部外显子的测序分析未发现明确的致病突变,该家系遗传性多发性骨软骨瘤的发生是否由除EXT1、EXT2外的其它EXT相关基因引起尚需进一步的连锁定位分析.     

肢体导联ST段改变对急性前壁心肌梗死患者冠脉闭塞部位的预测价值

目的：结合冠状动脉造影结果分析肢体导联ST段改变对判断急性前壁心肌梗死患者冠脉闭塞部位的预测价值。方法入选84例因急性前壁梗死行冠状动脉造影检查的患者,对其发病后心电图肢体导联ST段改变的情况进行分析。结果冠状动脉造影发现,前降支近端病变（伴或不伴远端病变）,肢体导联Ⅱ、Ⅲ、aVF多表现为ST段压低≥0．1 mV;前降支远端病变（不伴近端病变）,肢体导联Ⅱ、Ⅲ、aVF的ST段多表现为抬高或无明显压低。结论对于急性前壁心肌梗死患者,心电图肢体导联ST段改变可以预测冠状动脉闭塞部位,对早期诊断和治疗方案选择有一定的指导意义。     

经颈内动脉注射异丙酚行Wada试验的初步研究

目的对难以进行功能磁共振(fMRI)检查的难治性癫痫患者采用异丙酚进行Wada试验,探讨其测定语言优势半球及双侧半球的运动及记忆功能的安全性和有效性。方法首先常规记录脑电图(EEG)30 min,并持续进行监测;之后经股动脉插管至颈内动脉,行全脑血管数字减影(DSA)检查;然后在心电及血压监护下,向患侧颈内动脉以弹丸方式快速注射一定剂量的异丙酚,使对侧上肢肌力保持在3级以下,并进行标准化的语言及记忆功能测定;30 min后,经股动脉插管另一侧颈内动脉,以同样方式进行测定。结果共12例患者,2例为癫痫性脑病,10例为局灶性症状性癫痫。1例因DSA造影发现双侧大脑后交通动脉明显开放而中止Wada试验,其余11例均进行了Wada试验。在11例患者中,7例在注射异丙酚后出现不同程度的一过性不良反应,10例患者最终接受手术治疗,经随访术后均未出现明显的神经功能受损。结论经股动脉插管至颈内动脉,行脑血管DSA,之后采用弹丸注射方式给予异丙酚进行Wada试验,可以安全有效地对大脑半球的运动、语言及记忆功能进行测定。     

微切口闭合复位术治疗单纯性颧弓M型骨折的疗效分析

目的 探讨微切口闭合复位术治疗单纯性颧弓M型骨折的临床疗效。方法 回顾性研究。纳入2015年3月-2019年5月解放军联勤保障部队第九〇一医院耳鼻咽喉头颈外科收治的单纯性颧弓M型骨折患者45例,其中男35例、女10例,年龄16~71岁;左侧30例、右侧15例。均采用微切口闭合复位术治疗。术中通过C臂X线机透视观察骨折对位和颧弓弧度情况,以骨折对位良好和颧弓自然弧度恢复、目测最大张口度明显改善为骨折闭合复位满意;术后3~6个月,通过对比手术前后最大张口度的变化和CT测量双侧颧弓突度差值进行疗效评估,采用视觉模拟量表评估患者满意度,并结合临床和CT表现进行疗效评价。结果 45例中,44例经1次复位即获满意效果,另1例经2次复位后满意;无面神经损伤等并发症发生。术后随访3~6个月,CT复查显示45例基本达到解剖复位;最大张口度术前为(2.76±0.37)cm、术后为(3.91±0.15)cm, CT测量双侧颧弓突度差值术前为(4.43±0.28)mm、术后为(0.47±0.09)mm,经配对t检验,差异均有统计学意义(t=23.752、93.281, P值均<0.05)。手术疗效评价为Ⅰ级42例,Ⅱ级3例;依视觉模拟量表评估45例患者满意度为99.50%±2.15%。结论 微切口闭合复位术治疗单纯性颧弓M型骨折是一种安全、高效、易于掌握的方法,值得临床推广应用。