基于自我效能理论营养干预运用于鼻咽癌调强放疗患者中对自我效能、营养风险及营养状况的影响

目的分析基于自我效能理论营养干预运用于鼻咽癌调强放疗患者中对自我效能、营养风险及营养状况的影响。方法将接受鼻咽癌调强放疗的88例患者纳入研究,按照干预方式分为2组。对照组44例,实施常规营养干预;观察组44例,采用基于自我效能理论营养干预。于入院时、放疗6周末比较2组营养风险、自我效能、营养状况。结果放疗6周末,观察组自我决策、正性态度、自我减压及自我效能总分与对照组相比均显著提升(P均0.05),体质量指数、体质量、上下臂肌围及三头肌皮褶厚度均显著优于对照组(P均0.05);放疗6周末,观察组营养风险发生率与对照组相比明显降低(P0.05)。结论将基于自我效能理论营养干预运用于鼻咽癌调强放疗患者中有助于改善营养状况,提高自我效能,降低营养风险发生率,利于预后,值得推广。     

p57kip2和p27kip1在水泡状胎块中的表达及对比研究

目的观察父源性印迹基因p57kip2和细胞周期负性调控因子p27kip1在不同类型水泡状胎块中的表达情况,探讨p57kip2和p27kip1在水泡状胎块中的表达及两者对于鉴别不同类型水泡状胎块的意义。方法采用免疫组织化学染色方法,检测30例完全性水泡状胎块、86例部分性水泡状胎块及30例正常绒毛组织中p57kip2和p27kip1的表达情况,分析p57kip2和p27kip1在两种不同类型水泡状胎块中的表达及两者之间的差异和相关性。结果 p57kip2和p27kip1在完全性水泡状胎块组的表达均低于部分性水泡状胎块组和正常流产绒毛组,差异有统计学意义(P0.05),p57kip2和p27kip1在完全性水泡状胎块中表达呈正相关(r=0.750,P0.01),在部分性水泡状胎块中表达呈负相关(r=-1.000,P0.01)。结论 p57kip2和p27kip1在完全性水泡状胎块和部分性水泡状胎块中的表达差异对鉴别不同临床类型的水泡状胎块有一定指导价值,联合检测p57kip2和p27kip1可以对水泡状胎块的诊断和分型起到有效的辅助作用。     

药品生产风险管理中面临的问题分析及控制举措

药品安全与人生命及健康息息相关,有效、规范的管理有利于提高药品质量,保证用药安全。风险管理作为一种有效的、科学的管理理论,正逐步被应用于药品生产、管理活动,并逐渐成为药品生产管理的重要方式。本文通过分析药品生产风险管理的概念、解析当前管理中存在问题并由此提出控制举措,旨在规范药品生产行为,为保障药品生产安全提供参考。     

简易颈椎枕在三叉神经半月节射频热凝术中的应用研究

目的探讨简易颈椎枕在三叉神经半月节射频热凝术中的应用效果。方法选取行三叉神经半月节射频热凝术的76例患者为研究对象,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组各38例。对照组采用传统体位摆放法,试验组采用简易颈椎枕摆放体位。比较2组患者手术体位摆放时间和舒适度。结果试验组手术体位摆放时间明显少于对照组[(2.05±0.16)min比(6.17±0.13)min,P<0.001];试验组无头痛、颈痛、背痛、肢体麻木等症患者明显少于对照组(21/38比2/38,P<0.001),视觉模拟评估明显低于对照组[(7.37±0.29)分比(9.35±0.23)分,P<0.001]。结论三叉神经半月节射频热凝术中使用简易颈椎枕能明显缩短体位摆放时间,提高患者的舒适度。     

粘连性肩关节囊炎治疗研究进展

粘连性肩关节囊炎（冻结肩）是肩关节囊进行性纤维化和挛缩的临床常见疾病,会导致肩关节持续的疼痛、活动受限和功能障碍。目前粘连性肩关节囊炎的发病机制尚不明确,诊断主要基于详细的病史和体格检查。该病导致的疼痛、活动受限及功能障碍严重影响病人的日常工作和生活,危害病人的身心健康,因此对粘连性肩关节囊炎进行管理具有重要意义。近年来,粘连性肩关节囊炎的治疗方法不断更新,国内外均主张根据疾病所处的分期选择合适的治疗方式,但相关研究不足,尚未形成治疗共识。本文重点介绍了粘连性肩关节囊炎治疗方法的最新研究证据和进展,以期为该病的临床治疗提供思路,为进一步开展相关研究提供理论依据。     

普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的临床观察

目的:观察普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛(post-herpetic neuralgia,PHN)的有效性和安全性。方法:52例PHN患者随机分为两组,对照组(n=26)采用传统药物治疗,治疗组(n=26)采用普瑞巴林,剂量从150 mg·d-1起,根据服药后患者疼痛的缓解程度以及不良反应予以调整,疗程4周。采用数字疼痛评分量表(NRS)评估用药前及第1,2和4周的疼痛程度。结果:两组用药后NRS评分均降低,普瑞巴林组治疗后1,2和4周的NRS评分明显低于对照组。普瑞巴林组不良反应较少且轻微,主要表现为头晕和嗜睡。结论:普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛有效且安全。     

外泌体非编码RNA在非小细胞肺癌获得性耐药中的研究进展

非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是肺癌中最常见的类型,对化疗及靶向药物的获得性耐药严重影响NSCLC患者的生存期,NSCLC获得性耐药机制复杂,确切机制仍不清楚.肿瘤来源或与肿瘤相关的外泌体是参与调控NSCLC获得性耐药的重要机制,可以通过传递核酸、蛋白质等赋予敏感细胞耐...     

社区居民2周患病及就诊情况流行病学调查

目的 对天津市内6区社区居民的2周患病及就诊情况进行流行病学调查,为合理配置卫生资源,有效开展社区卫生服务提供参考依据.方法 采用多阶段随机整群抽样方法获取研究样本人群,利用自制问卷和必要的体格检查对社区居民进行入户调查.结果 社区居民2周患病率为33.21％,男性为31.88％,女性为34.45％;2周患病病种前5位依次是高血压、糖尿病、冠心病、上呼吸道感染和脑血管病,较2008年第4次天津卫生服务调查结果略有变化;患病者2周就诊率为85.00％,前3位未就诊原因为自觉病情减轻、经济困难和没时间.结论 慢性病已成为影响天津市社区居民健康的主要问题;市区居民卫生服务需求量较高,基层医疗卫生体系的服务能力亟待加强.     

乳腺癌PFKFB3表达及其临床意义

目的：初步探讨PFKFB3在乳腺癌组织中的表达及其与临床预后的相关性。方法：采用免疫组织化学和qRT-PCR法检测乳腺癌组织PFKFB3蛋白及mRNA的表达情况,分析PFKFB3表达与临床病理特征及患者预后的关系。结果：乳腺癌组织PFKFB3蛋白阳性表达率为60.8%,高于癌旁组织的20.0%,差异有统计学意义（P<0.001）。乳腺癌组织PFKFB3mRNA相对表达量1.73±0.21,高于癌旁组织的0.78±0.21,差异有统计学意义（P<0.05）。PFKFB3蛋白表达与肿瘤分级、原发肿瘤大小（T）、淋巴结的转移（N）、TNM分期及分子分型正相关（P＜0.05）。Kaplan-Meier生存曲线分析显示PFKFB3阳性组术后生存时间短于阴性组,差异有统计学意义（P＜0.05）,单因素分析显示,PFKFB3蛋白表达、肿瘤分级、原发肿瘤大小（T）、淋巴结转移（N）、TNM分期及分子分型与乳腺癌患者预后相关（P<0.05）,多因素分析显示PFKFB3蛋白表达、TNM分期为乳腺癌患者预后的独立危险因素（P<0.05）。结论：PFKFB3在乳腺癌组织中高表达,且与肿瘤的侵袭和转移密切相关,其高表达提示乳腺癌患者预后不良。