灌肠方治疗放射性直肠炎103例

目的:观察中药灌肠治疗放射性直肠炎的疗效。方法:治疗组用中药保留灌肠方治疗(当归、生地、生牡蛎、槐花、地榆、苡仁、仙鹤草、木香等)治疗本病103例,并设对照组60例(庆大霉素)。结果:治疗组总有效率97%,与对照组有显著差异。提示:该中药组治疗放射性直肠炎疗效好。     

巨大儿出生体重预测方法的评价

[目的]对预测胎儿出生体重的7种公式进行比较分析,以拽出一种较准确的公式. [方法]对分娩巨大胎儿的104例孕妇测量官高、腹围及B超检查胎儿双顶径、股骨长、腹围,分别用7种公式预测胎儿体重.预测公式如下:公式(1)EFW=187×FAC-3 069;公式(2)EFW=514.3×BPD-1 516.9;公式(3)EFW=2 616.26 82.419×FFL;公式(4)EFW=(BPD FFL)FAC2/5.8;公式(5)EFW=2 900 0.3×宫高×腹围;公式(6)EFW=官高×腹围 500;公式(7)EFW=官高×100±250;结果与巨大儿实际出生体重比较,误差≤250 g为符合. [结果]预测准确性最高的公式为公式(4),其灵敏度达89.7%.[结论]公式(4)值得在临床推广应用.     

深静脉血栓形成在老年妇女妇科肿瘤术后的诊治及预防

目的 探讨老年妇女妇科肿瘤术后并发深静脉血栓(DVT)的诊治及预防.方法 回顾性分析我院9例老年妇女妇科肿瘤术后下肢DVT患者的临床资料.结果 9例DVT患者体重指数均明显高于非DVT者,合并心血管疾病、糖尿病及恶性肿瘤的比率明显高于非DVT者.9例患者中,保守治疗8例,手术联合抗凝溶栓治疗1例,9例患者均同时给与溶栓治疗,8例治疗2～3周症状体征明显改善,复查彩超证实下肢静脉再通,无并发症发生,后期随访疗效满意.1例死于肺栓塞.结论 恶性肿瘤、肥胖、术后离床活动时间延迟是老年妇女妇科肿瘤术后DVT的高危因素, 围手术期应积极预防DVT的发生,一旦发生,及早诊断,立即治疗.     

中西医结合治疗妇科肿瘤术后深静脉血栓临床分析

目的:探讨妇科肿瘤术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的危险因素及中西医结合治疗疗效观察。方法:回顾性分析我院15例妇科肿瘤患者术后下肢DVT的成因,同时西医采用尿激酶、川芎嗪等药物治疗及必要的手术治疗;中医服用脉痹汤加减(黄芪、当归、桃仁、地龙、丹参、茯苓、猪苓等)。结果:15例患者保守治疗12例,和手术联合抗凝溶栓治疗3例,治疗2~3周症状体征明显改善,复查彩超证实下肢静脉再通,无并发症发生。结论:妇科肿瘤术后合并DVT形成往往是综合因素,及早诊断,中西医结合治疗,可提高疗效。     

多种公式预测巨大儿出生体重的效果评价

①目的对预测胎儿出生体重的7种公式进行比较分析,以找出一种较准确的公式。②方法对分娩巨大胎儿的104例孕妇测量宫高、腹围及B超检查胎儿双顶径、股骨长、腹围,分别用7种公式计算胎儿体重。预测公式如下:公式(一)EFW=187×FAC-3069;公式(二)EFW=514.3×BPD-1516.9;公式(三)EFW=2616.26 82.419×FFL;公式(四)EFW=(BPD FFL)FAC2/5.8;公式(五)EFW=2900 0.3×宫高×腹围;公式(六)EFW=宫高×腹围 500;公式(七)EFW=宫高×100±250。③结果结果与巨大儿实际出生体重比较,误差≤250g为符合。预测准确性最高的为公式(四)和公式(七),二者比较无显著性差异。④结论公式(四)和公式(七)值得在临床推广应用。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征克罗米酚抵抗疗效观察

目的: 探讨二甲双胍(MTF)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者克罗米酚(CC)抵抗的效果. 方法: 22例CC抵抗PCOS不孕患者中合并胰岛素抵抗(IR)者20例,改为口服MTF,3 mo未妊娠者加服CC 3个周期. 采取自身对照法,观察其用药前后排卵恢复情况、妊娠结局及血胰岛素水平、IR指数、体重指数(BMI)、性激素等指标的变化. 结果: 20例合并IR的患者服用MTF 6 mo后12例(60%)恢复排卵;其中10例(50%)妊娠,均未发生流产;8例无效,但用药6 mo后BMI、空腹胰岛素(I0),IR指数,T及LH/FSH均明显降低(P均＜0.05). 结论: CC抵抗PCOS不孕患者多数存在IR,应用MTF治疗可改善患者的排卵率及妊娠率,且经济方便.     

孕前腹腔镜盆腔干预预防重复异位妊娠的临床价值

[目的]探讨孕前盆腔腹腔镜干预(评估、必要时手术)在预防重复异位妊娠中的临床价值.[方法]回顾性分析126例输卵管妊娠妇女经腹腔镜手术治疗后的生育状况,按1/2配比将其分为观察组与对照组,两组患者均进行腹腔镜下异位妊娠清除术;观察组采用腹腔镜孕前盆腔干预(评估、必要时行粘连松解或和输卵管修复成形术),对照组术后仅行常规抗感染治疗.[结果]孕前采用腹腔镜盆腔干预的观察组,其重复异位妊娠率为7.1%,宫内妊娠率为643%,与对照组(21.4%、36.9%)相比差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组的不孕率分别为28.6%和41.7%(P＞0.05).[结论]首次异位妊娠的患者再次妊娠前,予腹腔镜盆腔干预有利于降低重复异位妊娠的发生率.     

黄芪茯苓汤联合针剂治疗广泛子宫切除术后尿潴留42例

目的:探讨中药、针灸联合治疗妇科恶性肿瘤行广泛子宫切除术后并发尿潴留的疗效。方法:对我院2年来妇科肿瘤患者行广泛子宫切除术后并发尿潴留进行临床分析。结果:238例术后有42例(占17.65%)不能排尿或能排尿但通而不畅,且残余尿>100mL,为尿潴留,经过中药黄芪茯苓汤(黄芪、茯苓、升麻、白术、车前草、红参等)及针刺关元、中极、三阴交等穴,治疗后均能顺利排尿。结论:中药及穴位注射治疗对妇科恶性肿瘤行广泛子宫切除术后并发尿潴留效果明显,有利于膀胱神经功能的恢复。     

孕三烯酮保守治疗卵巢子宫内膜异位症并发不孕15例分析

目的　探讨孕三烯酮对卵巢子宫内膜异位症并发不孕的治疗疗效。方法　 1 5例患者给予孕三烯酮 2 .5mg ,每周 2次 ,共 6个月。对其中少数患者加用利维爱 (HRT)治疗以减少用药并发症。停用孕三烯酮后 ,部分患者应用促排卵药物 ,1例采用宫腔内受精(IUI)。治疗前、后分别行B超、MRI、血清CA1 2 5、生殖激素 (FSH ,LH ,E2 )及骨密度 (BMD)的测定。结果　治疗后痛经等症状缓解。B超、MRI显示 :卵巢病灶明显减小占 2 /3。血清CA1 2 5、生殖激素 (FSH ,LH ,E2 )水平明显降低 (P <0 .0 1 )。腰椎骨密度 (L -BMD)无明显变化 (P >0 .0 5) ,妊娠率达 73 .3 %。结论　孕三烯酮保守治疗卵巢子宫内膜异位症并发不孕是一种有效的方法 ,辅助诱导排卵和IUI可以使妊娠率进一步提高     

子宫异常出血216例子宫内膜病理分析

<正>子宫异常出血是妇科常见病之一,许多妇产科疾病,如功血、妊娠相关性疾病、肿瘤等均可引发该病,本文分析216例子宫异常出血患者诊刮后的子宫内膜情况,探讨诊刮的临床价值,为进一步治疗奠定基础。