小学生颜面偏向情况调查报告

在学校口腔病防治工作中，经常见到学生颜面偏向影响面部形态，却未引起家长和学校的重视．为做好预防工作，我们于1991年3月～1993年3月在凌河区、太和区五所小学对6425名学生进行了检查，现总结报道如下：以询问方法进行调查．凡一例咀嚼＞6个月者为单侧咀嚼。颜面偏向分为三度，轻度：以颜面正中线为轴，面部对称wto．scm者；中度。颜面偏向＞0．scm者（同侧牙有结石老）；重度：不仅颜面偏向，口唇、嘴角均不对称者。调查结果，颜面偏向学生有1096名，发病率为17．06％，其中不良习惯性咀嚼所致偏向153入（占13．95％），龋齿所致废用性…     

加强消毒供应室质量管理是预防医院感染的重要环节

消毒供应室是医院灭菌医疗器械的供应部门，负责全院医疗器械的清洗、消毒、包装、灭菌和敷料的加工，一次性输液器、注射器的供应工作，同时也是污染物品的回收处。其工作质量的好坏与医院感染的的发生密切相关，直接影响着医疗和护理工作的质量和患者的安危，是预防医院感染的重要环节。供应室在预防医院感染方面有如下做法。     

新生儿重症监护室229例新生儿泌尿系感染临床分析

目的：分析新生儿重症监护室（NICU）新生儿泌尿系感染（UTI）的临床特点、病原体分布、病原体药敏及治疗效果。方法：回顾性分析NICU 229例新生儿UTI患儿的临床资料。结果：新生儿UTI临床表现主要为发热或者体温不规则、吃奶少或者拒奶、黄疸不退、呕吐、腹泻、体重不增、精神萎靡等。居于前三位的病原体主要为大肠埃希氏菌、屎肠球菌、肺炎克雷伯杆菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对氨苄西林及大部分头孢类药物具有较强的耐药性（≥85%）,而对亚胺培南、美罗培南100%敏感,其次对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦也有很高的敏感性（>90%）;屎肠球菌对青霉素（100%）、利福平（84%）、庆大霉素（79%）的耐药率高,对万古霉素最敏感。结论：新生儿UTI临床表现不典型,多以全身症状为主;主要致病菌以大肠埃希菌为主,但屎肠球菌检出率及耐药率均较高,主要致病菌对大部分青霉素及头孢类耐药,临床医生应参考药敏试验结果决定临床用药。     

干燥综合征合并重度心脑血管疾病1例诊疗体会

干燥综合征合并心脑血管疾病在国内外罕见报道,临床治疗过程中无明确的规范化方案可供参考.本文总结了我院近期收治的1例干燥综合征合并重度心脑血管疾病患者的治疗体会,并对相关文献进行了复习. 1 病例资料 患者70岁,女性,主因发作性剑突下疼痛2年、加重6天入院.患者2年前出现剑突下疼痛,伴头晕、大汗、一过性意识丧失,休息5分钟缓解.6天前因症状发作频繁而入院,既往高血压病史7年,干燥综合征1年.查体:T35.6℃,P64次/分,R18次/分,BP152/76mmHg,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及干、湿性啰音.     

多胎妊娠产后出血的护理体会

目的探讨多胎妊娠产后出血及预防。方法回顾性调查了我院23例多胎妊娠，对产后出血发生率及防治要点加以讨论分析。结果产后出血发生率为12．6％，低于国内报道。结论加强围产保健，做好术前、术中充分准备及术后监测是降低多胎妊娠产后出血的关键措施；而及时发现、及时抢救则是抢救产后出血成功的重要前提。     

小肠原发性肿瘤的X线诊断：附24例报告

Primary tumors of the small bowel are relatively rare. The 24 cases reported in this paper have been confirmed by operation and pathology. Based on clinical and radiologic findings and review of literature, the main X-ray manifestations of primary tumors of the small bowel were as follows: (1) Stenosis; (2) Filling defect; (3) Stiffness of involved intestinal wall with destruction of mucosa and loss of valvulae conniventes; (4) Intestinal obstruction or intussusception; (5) Dynamic dilatation and reversed peristalsis of the bowel segment proximal to the tumor. The causes of misdiagnosis and failure of detection and the site of predilection of the tumor were discussed. The differential points between benign and malignant tumors, sarcoma and carcinoma, metastatic tumor and primary tumor, Crohn's disease and carcinoma were mentioned.     

蛋白酶体抑制剂MG132联合顺铂诱导肺癌A549细胞凋亡的机制

目的探讨蛋白酶体抑制剂(MG132)与顺铂(DDP)联合诱导肺癌A549细胞凋亡的机制及作用。方法采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测不同浓度MG132、DDP对肺癌A549细胞的最适作用时间以及抑制率;通过Hochest33342染色法检测细胞形态变化;应用流式细胞术(FCW)检测MG132、DDP及两药联合作用于肺癌A549细胞的凋亡率;采用Western印迹检测药物干预前后细胞中促凋亡蛋白半胱氨酸蛋白酶(caspase)9、核转录因子(NF-κB)的表达情况。结果 MTT结果显示MG132、DDP能有效抑制细胞的增殖,呈浓度及时间依赖性;FCW结果显示MG132与DDP联合用药组作用于肺癌A549细胞凋亡率为(68.27±0.31)%,与MG132(22.13±0.36)%、DDP(25.76±0.25)%单用药组相比,细胞凋亡率明显提高(P<0.05)。Western印迹结果显示,与单用药组相比较,联合用药组凋亡相关蛋白caspase9表达明显增强,NF-κB表达显著减少。结论 MG132与DDP联合应用可明显提高细胞凋亡率,其机制可能是通过提高促凋亡蛋白caspase9的表达,并降低细胞NF-κB的表达而实现的。     

NICU内极低出生体质量儿院内获得性败血症41例回顾性分析

目的 探讨新生儿重症监护室(NICU)极低出生体质量儿(very-low-birth-weight infants,VLBWI)院内获得性败血症的流行病学情况及耐药性分析.方法 回顾性分析2005年8月1日至2010年7月31日间我院NICU内出生体质量<1500g且住院时间≥72h VLBWI共41例,对入院72h以上血培养进行分析.结果 共检出44株病原菌,革兰阴性菌27株(61.4%),革兰阳性菌13例(29.5%),真菌4例(9.1%).革兰阴性菌中肺炎克雷白杆菌占总感染率的45.5%,大肠埃希菌占11.3%;产超广谱β内酰胺酶(extended-spectrum β-lactamase strains,ESBLs)菌株共20例,占革兰阴性菌74.1%.革兰阴性菌对青霉素类、氨基糖苷类、头胞类抗生素耐药率显著高于头霉素类和添加β-内酰胺酶抑制剂的抗生素(P<0.05),对喹诺酮类和碳青霉烯类抗生素耐药率最低.结论 革兰阴性菌是我院NICU内VLBWI院内获得性败血症的主要病原体,其中产ESBLs革兰阴性菌比例高,对大多数抗生素耐药;真菌感染所致败血症亦有一定比例;感染患儿应及早、合理选用抗生素.