美国最高法院拒绝受理以医用目的使用大麻案的上诉

2003年10月14日，美国最高法院拒绝复审第九巡回法庭对加州一诉讼案的上诉之裁决，该裁决维持原判，即肯定医生有权向患者推荐医用大麻Cannabis sativa L．。这一消息令一些观察家感到吃惊，因为高一级法院极少拒绝受理政府对下级法院做出的裁决的上诉。     

英国政府呼吁规范本国的草药和针灸从业者

英国公布了若干关于规范草药师与针灸师开业的议案。2004年3月，英国卫生部发表了一个题为“规范草药与针灸的立法提案”的公众咨询文件。与此同时，英国药品与保健品管理局公布了第二个咨询文件，即MLX299，建议对药品法中涉及草药一对一处方的部分做重大调整。这两个文件为非医师类的草药和针灸从业者的立法铺平了道路，在欧盟国家里尚属首次。     

复张性肺水肿的临床及X线表现

<正>复张性肺水肿(reexpmasion pulmonary edema,RPE)是指继发于各种原因所致的肺萎陷在肺迅速复张时或复张后所发生的急性肺水肿,多见于气胸或胸腔积液患者经大量排气、排液之后。临床表现为胸闷、气促、紫绀、咳嗽、咳白色或血性泡沫痰,肺部散在湿性口罗音,X线表现为同侧肺散在分布斑片、片状模糊阴影[1]。     

自发性骨吸收一例报告

自发性骨吸收是一种罕见的骨病,病因未明,又称大块骨质溶解症(Gorham氏病)、消失骨、鬼怪骨等,现报告如下。 患者女,6 1/2岁,左前臂进行性畸形半年,左腕部向挠弯曲,患侧前臂较对侧短小,时关节可伸屈,无旋转功能。实验室检查未见异常。于半年前不慎擦伤左前臂皮肤,X线检查:左侧挠骨几乎完全溶解消失,仅于上下部残存一小段骨块,残端边缘前尖,呈锥形,边缘     

液质联用研究CHO-K1细胞对巴氯酚的摄取

目的:通过细胞摄取巴氯酚的体外药动学研究及液质联用定量检测方法的建立,为确定巴氯酚更合理的给药途径和跨越血脑屏障的机制研究提供依据。方法:利用CHO-K1细胞摄取药物的细胞生物学实验方法结合液质联用检测技术,以细胞/介质(cell/medium,C/M)比值为指标进行CHO-K1细胞摄取巴氯酚体外药动学研究,并进行方法学考察。本实验选取的摄取时间点分别为30s,1,5,30,60min。结果:液质联用定量方法灵敏度高,重复性好。在0～30min区间内,细胞摄取巴氯酚的量随时间几乎呈线性增加,30min时的C/M值达到最高为9.74(n=4),基本达到饱和状态,30～60min区间,细胞摄取巴氯酚的量几乎不再随时间发生变化。结论:为深入研究巴氯酚跨越血脑屏障的机制并确定实际应用的给药途径提供数据基础和参考依据。定量方法简便快捷,灵敏度高,重复性好,可广泛应用于细胞摄取微量药物的检测研究中,具实用价值。     

中老年支气管哮喘急性发作期中医证型特征及其与呼出气一氧化氮相关性

目的探讨中老年支气管哮喘急性发作期中医证型特征及其与呼出气一氧化氮(FeNO)的相关性。方法选择2017年10月-2018年8月中国中医科学院望京医院呼吸科门诊40岁以上中老年支气管哮喘急性发作期患者,进行中医辨证,测定其肺功能、FeNO,进行统计分析。结果共纳入患者179例,其中冷哮证24例、热哮证43例、寒包热哮证16例、风痰哮证56例、虚哮证40例。不同证型患者病程比较差异有统计学意义(P0.05)。虚哮证患者年龄高于其他患者(P0.05)。虚哮证患者第1秒用力呼气容积占预计值百分比低于热哮证、寒包热哮证患者,差异有统计学意义(P0.05)。风痰哮证患者Fe NO高于热哮证、虚哮证患者,差异有统计学意义(P0.05)。轻度气道炎症者证型分布为热哮证(35%)虚哮证(33%)风痰哮证(15%)冷哮证(12%)寒包热哮证(5%),重度炎症者证型分布为风痰哮证(44%)热哮证(18%)虚哮证(15%)冷哮证(14%)寒包热哮证(10%),不同气道炎症程度患者的中医证型分布差异有统计学意义(P0.05)。结论中老年支气管哮喘急性发作期以风痰哮证、热哮证、虚哮证为主,虚哮证患者病程最长且高龄患者多见,风痰哮证在重度炎症患者中的分布和FeNO水平均高于其他患者,FeNO可能为中老年支气管哮喘急性发作期中医证型的客观化提供依据。     

多层螺旋CT诊断脓毒性肺栓塞的价值

目的:探讨脓毒性肺栓塞行多层螺旋CT(MSCT)检查的诊断价值。方法:回顾性分析2015年1月至2019年2月就诊于广东医科大学寮步医院(东莞市寮步医院)的44例经临床确诊为脓毒性肺栓塞患者临床资料,均行MSCT检查,分析MSCT影像学表现。结果:44例患者经MSCT检查确诊为脓毒性肺栓塞24例,其余10例患者被误诊为普通肺炎,5例患者被误诊为Wegener肉芽肿,5例患者被误诊为肺转移瘤;双肺多发、多种形态病灶共存,多见于胸膜下;44例患者可见大小不等多发结节影508个,34个结节内出现肺气囊,68个结节内可见空洞,161个结节灶见滋养血管连接结节;楔形实变影230个,病灶内见空洞影有20个,99个病灶内见滋养血管连接结节;34例患者可见模糊小片状灶160个,病灶内存在78个"支气管充气征";15例患者存在心包积液;20例患者存在胸腔积液。结论:MSCT诊断脓毒性肺栓塞可出现误诊,应结合特征性影像学表现与临床特征实施诊断,以降低误诊率。     

超声诊断早期输卵管异位妊娠的临床观察分析

目的探讨超声诊断早期输卵管异位妊娠的临床价值。方法选自2012年8月~2014年1月我院收治的疑似早期输卵管异位妊娠患者89例,对这89例患者采用超声诊断的方式,为了进一步确诊,采取病理检查的方式,进而了解超声诊断早期输卵管异位妊娠的临床应用价值。结果超声检查出现了2例误诊的情况,将2例早期输卵管异位妊娠误诊为非早期输卵管异位妊娠,误诊率为2.2%,准确率为97.8%,诊断准确率较高。结论超声诊断早期输卵管异位妊娠诊断率较高,该种诊断方式可以作为诊断早期输卵管异位妊娠的首选方式。     

新生儿缺氧缺血性脑病CT检查的应用价值

目的探讨CT在新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）辅助诊断的应用价值。方法回顾分析67例临床诊断为新生儿HIE的CT表现。结果69例中,未见异常7例,HIE62例,其中轻度28例,中度26例,重度8例;伴蛛网膜下腔出血23例和脑室内出血4例。结论CT对新生儿缺血缺氧性脑病的早诊断、早治疗、病程判断和预后评估有重大临床应用价值,它具有检查快捷、诊断准确的优点。     

反相高效液相色谱法测定抗感止咳口服液中黄芩苷的含量

目的:建立抗感止咳口服液中有效成分黄芩苷含量的高效液相色谱测定法。方法:以Shimpack ODS柱(4.6 mm i. d.×250 mm,5μm)为分析柱;甲醇-0.15 mol/L磷酸二氢钠溶液(45:55)为流动相;278 nm检测,建立了抗感止咳口服液中黄芩苷含量的HPLC-UV法。结果:所建立的含量测定方法中黄芩苷在进样量0.184 0-0.920 0 μg范围内呈良好的线性关系(r=0.999 4);日内和日间RSD分别为1.62%和1.94%;平均加样回收率为99.56%。结论:方法简便、准确, 重现性好,可用于抗感止咳口服液中黄芩苷的含量测定。