冠心病患者心钠素水平与心功能的关系探讨

应用放射免疫方法和多普勒超声心动图对25例冠心病患者和21例正常人分别测定血浆心钠素(ANF)水平和左室功能.结果显示,冠心病患者血浆ANF显著升高,左室舒张功能均有不同程度的障碍;ANF与反映左室舒张功能的多普勒参数(A/E、AceT/DecT)有一定相关性(分别为r=0.46、r=0.6);与LVEF呈显著负相关(r=-0.61).表明测定冠心病患者血浆ANF水平可以反映心功能的变化,特别是早期舒张功能的障碍.     

外周血Beclin-1、Atg5表达与老年脓毒症患者预后的相关性

目的 研究外周血自噬相关蛋白Beclin-1、自噬相关基因5(Atg5)表达与老年脓毒症患者预后的相关性.方法 选择2015年3月至2019年10月河北北方学院附属第一医院收治的136例老年脓毒症患者作为脓毒症组,选取同期一般资料匹配的55例受试者作为对照组,检测外周血Beclin-1、Atg5的表达水平.根据脓毒症组...     

血清模式识别受体表达水平联合检测对血流感染脓毒症的诊断价值

目的 探讨血清模式识别受体表达水平联合检测对血流感染（BSI）脓毒症的诊断价值。方法 选择2021年1月至2022年7月河北北方学院附属第一医院收治的242例脓毒症患者,抗感染治疗前检测血清模式识别受体Toll样受体2(TLR2)、Toll样受体4(TLR4)、NOD样受体蛋白3(NLRP3)水平,进行血培养,并根据结果将入组患者分为BSI组（n=178）和非BSI组（n=64）,将BIS组分为革兰氏阳性菌（G+）感染者（n=65）和革兰氏阴性菌（G-）感染（n=113）者。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清TLR2、TLR4、NLRP3水平对BSI的诊断价值。结果 BSI组患者血清TLR2水平为（8.37±1.46）pg/mL、TLR4为（11.25±2.21）pg/mL、NLRP3为（766.97±150.08）ng/mL,均高于非BSI组,差异有统计学意义（P<0.05）;BSI组中,G-患者的血清TLR2水平为（8.92±1.41）pg/mL、TLR4为（11.86±2.07）pg/mL、NLRP3为（824.39±129.43）ng/mL,均高于G+患者,差异有统...     

毛细血管再充盈时间联合序贯器官衰竭评分对感染性休克患者预后的评估

目的研究毛细血管再充盈时间(capillary refill time,CRT)联合序贯器官衰竭评分(sequential organ failure score,SOFA)对感染性休克患者预后的评估价值。方法选择2018年1月至2020年8月河北北方学院附属第一医院收治的感染性休克患者72例,评估入科后28d的预后并分为生存组(44例)和死亡组(28例),比较两组间CRT、SOFA及临床资料的差异,分析预后的影响因素、差异及预测指标。结果死亡组患者治疗后12h、18h、24h的CRT与生存组比较明显延长,SOFA评分与生存组比较增加显著(P<0.05);入科后12h的CRT及SOFA评分是预后的影响因素;入科后12h的CRT≥中位数、SOFA评分≥中位数患者的28d累积生存率与CRT<中位数、SOFA评分<中位数患者比较明显降低,差异有显著性(P<0.05);治疗12h后的CRT、SOFA评分及联合指标对预后具有预测价值,且联合指标的预测效能优于单一指标。结论入科后12h的CRT及SOFA评分是感染性休克患者预后的影响因素,两项指标联合预测感染性休克患者的预后能够提高预测效能。     

痰热清注射液治疗高龄慢性支气管炎急性发作的疗效及对免疫功能的影响

目的观察痰热清注射液治疗慢性支气管炎急性发作(AECB)的疗效。方法选择180例高龄AECB患者作为观察对象,随机分为观察组和对照组,每组各90例,观察组给予痰热清注射液(TRQI)静脉滴注,对照组给予庆大霉素、地塞米松以及糜蛋白加入生理盐水中雾化吸入,比较2组患者治疗总有效率、症状缓解时间以及治疗前后免疫功能(免疫球蛋白IgA、IgG、IgM)的变化。结果观察组有效率为96%,相比于对照组79%明显提高;观察组发热和咳嗽咳痰以及呼吸困难的缓解时间均显著短于对照组;2组患者IgA、IgG、IgM水平均较治疗前有一定程度的下降,观察组较对照组下降更为明显,均有显著性差异(P均0.05)。结论 TRQI治疗高龄AECB患者的疗效较好,可有效提升治疗的有效率,同时迅速改善临床症状,提升免疫功能。     

高血压患者高胰岛素血症与血压的关系及卡托普利对其的影响

对36例原发性高血压患者(EH)、28例正常人分别测定了空腹血糖(BG)、血浆胰岛素(IS)及胰岛素敏感指数(BG/IS)。结果发现EH组血浆IS较正常对照组显著增高(P<0.001);BG/IS显著降低(P<0.001);空腹BG两组间无显著差异;且EH组平均动脉压与血浆IS水平呈显著正相关(r=0.637,P<0.01);与BG/IS呈显著负相关(r=-0.512,P<0.05)。EH组单纯接受卡托普利治疗4周后,血浆IS较治疗前显著降低(P<0.01);BG/IS较治疗前则显著升高(P<0.01)。结果提示:胰岛素抵抗(IR)及高IS血症是致血压升高的重要病生理因素;卡托普利可以改善EH患者的IR及高IS血症。     

慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者应用痰热清佐治的临床观察

目的 观察痰热清对慢性阻塞性肺疾病的治疗效果.方法 将76例慢性阻塞性肺疾病的患者随机分为观察组和对照组,每组38例,均采用休息、给氧、利尿、抗感染及对症治疗,观察组每天1次加用痰热清注射液20mL＋ 5％葡萄糖溶液250mL,7天为一个疗程.结果 观察组总有效率为92.1％,高于对照组的73.7％（P＜0.05）.观察组血白细胞及C反应蛋白下降幅度明显快于对照组（P＜0.05）.观察组平均退热时间、平均住院时间和平均住院费用均优于对照组（P＜0.05）.观察组在治疗过程中出现1例恶心,2例呕吐;对照组有2例恶心,3例呕吐,停药后均缓解.结论 痰热清应用于治疗慢性阻塞性肺疾病疗效较佳,能够降低血白细胞及C反应蛋白,缩短住院时间,节省住院费用,值得临床推荐.     

测定血肌钙蛋白T对急性胸痛患者预后的评价

目的 :探讨血肌钙蛋白 T(c Tn T)水平对急性胸痛患者预后的评估作用。方法 :用酶联免疫法测定 80例急性胸痛 c Tn T者水平 ,随访 6个月 ,随访终点为心脏事件。结果 :随诊期间 12例发生心脏事件 ,其中 92 %患者 c Tn T水平升高 ,c Tn T升高和正常组心脏事件发生率分别为 2 4 %和 3% (P<0 .0 1)。结论 :c Tn T水平能够评估急性胸痛者的近期预后     

血浆过氧化物还原酶2与维持性血液透析患者预后的相关性研究

目的探究血浆过氧化物还原酶2(PRDX2)与维持性血液透析(MHD)患者预后的相关性。 方法选取2018年3月至6月于河北北方学院附属第一医院就诊的134例MHD患者(MHD组)和100例健康体检者(对照组);根据随访期间是否发生终点事件(主要不良心血管事件,MACE),将MHD患者分为非MACE组和MACE组。用酶联免疫吸附法检测血浆PRDX2水平,用COX回归分析MHD患者发生MACE的风险因素,用受试者工作特征(ROC)曲线评价PRDX2预测MHD患者发生MACE的价值,用限制性立方样条拟合COX回归方法分析PRDX2与MHD患者发生MACE的剂量-效应关系。 结果MHD组的血浆PRDX2水平低于对照组(P<0.05)。MACE组有糖尿病史比例和超敏C反应蛋白水平均高于非MACE组,血红蛋白和血浆白蛋白水平均低于非MACE组(P<0.05)。MACE组的治疗前和治疗后的血浆PRDX2水平均低于非MACE组;MACE组和非MACE组的治疗后血浆PRDX2水平均较治疗前升高;MACE组治疗后的血浆PRDX2水平升高程度高于非MACE组(均P<0.05)。治疗前PRDX2预测MHD患者发生MACE的ROC曲线下面积大于治疗后面积和治疗前后面积的差值(P<0.05)。COX回归分析结果显示高血红蛋白(HR＝0.975,95%CI：0.959~0.992,P＝0.004)、高血浆白蛋白(HR＝0.928,95%CI：0.888~0.971,P＝0.001)和治疗前的高PRDX2水平(HR＝0.827,95%CI：0.743~0.920,P<0.001)是MHD患者发生MACE的独立保护因素。限制性立方样条拟合COX回归分析显示,治疗前PRDX2水平与MHD患者发生MACE呈非线性关系。 结论治疗前的血浆PRDX2水平与MHD患者发生MACE有关,其水平低提示MHD患者发生MACE风险高。