处理外伤性血管损伤失败的经验教训(附7例报告)

我院自1972年1月～1996年8月共治疗急性血管损伤85例，术后7例产生了较严重的并发症，占8％，现报告如下。临床资料7例均为男性，年龄最小20岁，最大40岁，平均30岁。5例为交通事故，1例为医源性，1例为玻璃刺伤。4例合并有骨折或关节脱位，2例合并有伤肢软组织严重碾压伤，3例有休克表现。受伤部位：动脉3例，胫前动脉中下1／31例，髂外动脉1例，股深动脉1例，腋动脉1例。首次手术：在清创的基础上，6例作了动脉吻合，其中1例行大隐静脉移植，1例作了动脉结扎。伤肢完全或不完全缺血时间8～24小时，平均为10小时。结果：吻合口裂开2例，其…     

肩关节前脱位的外展复位法

外伤性启关节前脱位为骨科临床常见病、多发病。我们于1991年2月～1994年12月用外展复位法治疗肩关节前脱位40例，效果满意，兹报告如下：一般资料本组40例。男性28例，女性12例；年龄以17岁～71岁；伤后来院就诊时间，24小时内30例，25小时至48小时6例，48小时以上4例，最长为74小时；入院前曾在外院或本院行传统手法复位次数，未治疗26例，复位1次失败8例，2次失败5例，3次失败1例；合并肱骨大结节撕脱骨折9例；合并肱骨外科颈骨折1例。治疗前后均有X线片证实。治疗方法与结果患侧肩关节一般不需麻醉或为了减轻疼痛可行血肿内麻醉或臂丛…     

6例椎管内肿瘤误诊为腰椎间盘突出症分析

６例椎管内肿瘤误诊为腰椎间盘突出症分析附属医院骨科袁来宝，狄东华，韦少亭，胡仁荣，袁盛茂椎管内肿瘤并非少见，临床症状典型者诊断亦不晚，但因其邻近神经根、脊髓或马尾神经，且常受累，位于胸腰段以下者，早期临床表现酷似腰椎间盘突出症（以下简称腰突症）．容易...     

135度L接骨板治疗股骨转子间骨折(附30例病例分析)

１３５度Ｌ接骨板治疗股骨转子间骨折（附３０例病例分析）附属医院骨科狄东华袁来宝袁盛茂韦少亭股骨转子间骨折临床常见，且多见于老年人。过去主要采用牵引等保守治疗，卧床时间长，容易引起全身并发症，死亡率高。同时保守治疗常引起髋内翻、下肢短缩。长期制动以后，...     

腰椎间盘突出症再手术病例分析

自1980年1月～1990年12月,共手术治疗腰椎间盘突出症186例,再手术者11例。再手术原因:复发6例,继发腰椎管狭窄2例,明胶海绵放置不当、误诊、定位错误各1例。随访结果:优4例,良3例,可2例,差1例。作者认为,对术后症状复发,经正规保守治疗无效即应再手术治疗。但对继发腰椎管狭窄者再手术应慎重考虑。     

15例下肢主要动脉损伤的处理

下肢主要动脉的损伤,伤情重且发展快诊断处理及时、正确与否,关系到伤肢的存活和功能,甚至病员的安危。现把我院8年来15例该类病例的处理报告如下。1 临床资料     

腹外斜肌移位代股四头肌的应用解剖学

在50侧成人尸体上测量观察了邻外斜肌的面积、厚度、纤维长度 肌门数目、位置及穿过肌门的血管神经束长和动脉管径。讨论了小儿麻痹后遗症以腹外斜肌腱移位代替股四头肌手术中关于肌力、肌力与肌纤维方向的关系,并指出分离腹外斜肌时如何注意出血。     

前臂游离皮瓣移植两例报告

我院自1980年11月以来成功地作了两例前臂游离皮瓣移植术,体会到该皮瓣的(?)心动脉——桡动脉位置浅表且较恒定,并有足够的皮支数,而且桡、尺动脉之间以及桡尺动脉皮支和骨间背侧动脉皮支之间皆存在着广泛的吻合支。故该皮瓣有足够的侧支网和较大的皮肤供应范围;操作也较简易,只要切取时不使皮肤与血管束分离就保证了桡动脉皮支的完整     

髂窝脓肿切开误伤髂外动脉二例

自1974年8月以来,我科遇见2例髂窝脓肿切开时,误伤髂外动脉,我们用自体大隐静脉移植成功,分别经过13年和4年的随访,功能良好。现报告如下。例1.男,23岁。于1974年8月3日,左侧髂窝处疼痛伴发热一周,髋关节能屈不能伸。在左腹股沟韧带上方穿刺有脓,行左侧髂窝脓肿切开,放出脓液     

髂外动脉锐器伤的急症处理（附5例报告）

髂外动脉锐器伤的急症处理（附５例报告）袁盛茂，狄东华，韦少亭，刘士成，胡仁荣，沈铁成髂外动脉锐器伤平时较少见，常因延误、治疗不当大出血死亡。我院１９７２～１９９３年收治５例，均为男性，年龄１４～３０岁，平均年龄２５岁。２例为弹簧刀刺伤，３例为手术中误...