SPECT在癫*诊断中的价值

目的：探讨单光子断层扫描（SPECT）对颅内非局灶性病变致癫痫的无创性定位诊断的作用和临床意义,并与EEG,MRI进行比较,方法：对88例癫痫病人分别在1－2周内行SPECT,EEG,MRI检查,比较3种方法的检出率,准确度,特异度,敏感度,阳性及阴性预测值,结果：SPECT的检出率,准确率,敏感度,阴性预测值显著高于MRI（P＜0．05）,其特异度显著低于MRI（P＜0．05）,SPECT的检出率,准确度,特异度,敏感度,阳性及阴性预测值与EEG比较,均无显著性差异（P＞0．05）,结论：SPECT检查在癫痫定位中优于MRI,其对单一癫痫灶的检出亦优于EEG。     

青年脑梗死与脑出血临床对比分析

目的比较青年脑梗死与脑出血的临床表现、病因、高危因素的异同,为防治提供理论依据。方法回顾性分析150例青年脑梗死与157例青年脑出血患者临床资料。结果(1)脑出血患者的意识障碍、肺感染、死亡率、丧失工作能力的比率显著高于脑梗死患者。(2)两组病人的病变部位均以基底节区和脑叶最常见,其次为脑干、丘脑。(3)青年脑梗死以动脉粥样硬化、心源性因素、血管炎为主要病因,分别为57.4%、21.3%、10.6%;青年脑出血以高血压伴动脉粥样硬化、先天性脑血管畸形为主要病因,分别为38.2%及32.5%,且青年脑出血病因不明的比率高达23.6%。(4)高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、血脂代谢紊乱、家族史是青年脑梗死及青年脑出血的共同危险因素,多数患者同时具有2个或2个以上。结论青年脑梗死的临床预后较脑出血好;青年脑梗死与脑出血有相同的危险因素;青年脑梗死与脑出血的病因不同。     

青年脑梗死与中老年脑梗死的临床对比分析

目的:比较青年与中老年缺血性脑梗死的临床表现、病因、危险因素的异同.方法:回顾性分析2002年1月至2006年4月在我科住院的150例青年脑梗死和1 170例中老年脑梗死患者的临床资料.结果:在病因方面,中老年组以动脉粥样硬化为主;青年组以动脉粥样硬化及心源性因素常见.青年及中老年脑梗死的临床表现、预后、转归不完全相同.两组病人的共同危险因素为:高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒.结论:青年脑梗死的临床预后较中老年好.两组病因不完全一致.两组病人对脑梗死危险因素的认识及重视程度偏低.     

血红素加氧酶-1基因多态性与脑梗死的相关性

目的探讨血红素加氧酶-1(HO-1)基因启动子基因多态性与ACI患者遗传易感性的关系及碳氧血红蛋白(COHb)在ACI患者中含量的变化。方法采用聚合酶链反应(PCR)和改良双波长分光光度法分析57例急性ACI患者及55例健康对照者血清中HO-1基因启动子(GT)n重复序列不同基因型频率分布特征及碳氧血红蛋白(COHb)含量与ACI的关系。结果ACI组中的Ⅰ类基因型组(携带S等位基因)显著低于2类基因型组(不携带S等位基因)(43.86%比65.45%,P<0.05),提示Ⅰ类基因型与脑梗死的危险性降低相关。ACI组血浆的COHb水平较对照组COHb水平明显升高(t=16.92,P<0.01),提示脑梗死患者血浆COHb含量较高,差异有统计学意义。结论HO-1基因启动子(GT)n重复序列遗传多态性与脑梗死的遗传易感性有关。ACI患者血浆中CO-Hb含量较正常时升高。     

阿尔茨海默病与血管性痴呆的临床、神经心理、影像学对比

目的 研究阿尔茨海默病(A1zheimerdisease，AD)和血管性痴呆(vascular dementia，YD)在临床表现、认知功能、脑CT／MRI及单光子发射断层扫描(SPECT)的不同表现及特点。方法 从临床表现、脑CT／MRI、神经心理测验、脑SPECT扫描对27例AD、26例VD及25例健康对照进行研究。结果(1)AD的精神症状频率显高于VD。(2)脑CT／MRI上VD以皮质下双侧多发病灶为主；AD以脑萎缩为；两差异显。（3）AD及VD的认如功能显降低。(4)VD的脑血流低灌注／缺损计分布广泛；皮层的病灶以不对称性分布为主。而AD的病灶位于皮层．呈对称分布为主。(5)AD与血管性痴呆神经心理测验结果与脑血流灌注的改变相关。结论 临床表现、神经心理测验、脑CT／MRI及SPECT匆描对诊断及鉴别诊断AD与VD有一定价值。     

22例颅内静脉窦血栓形成的临床与影像学分析

以往认为颅内静脉窦血栓形成（CVST）是脑血管病中的一种特殊类型,误诊率和病死率高。近年来随着人们对CVST的临床表现认识的加深及影像学检查水平的提高,CVST患者得到早期诊断、早期治疗,病死率显著下降。为使CVST更为临床医师,特别为非专科医师了解,现将我科临床确诊的22例CVST的临床及影像学表现分析报告如下。     

十二指肠损伤14例临床分析

十二指肠损伤在临床上作出早期诊断较困难,也较少见,但漏诊、误诊产生的后果却是严重的,本文将收治的14例十二指肠损伤资料进行临床分析。报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料年龄10岁～54岁,男13例,女1例。损伤基本情况:腹部手术意外损伤1例,腹部闭合性损伤13例,十二指肠降部损伤3例,降部与横部交界处损伤3例,横部     

宁德市2011年出生缺陷发生情况分析

目的 分析宁德市医院监测出生缺陷发生情况,为制定干预措施提供依据.方法 按监测方案要求收集2011年宁德市出生缺陷医院监测资料,用SPSS 11.5软件统计分析.结果 2011年全市总出生缺路发生率112.17/万,重大出生缺陷发生率24.28/万,≥28周出生缺陷发生率91.32/万;发生率随产妇年龄增高而增高,以35岁以上组发生率134.89/万最高;城镇发生率高于乡村;男女发生率无显著差异.出生缺陷前5位依次是先天性心脏病(16.89/万)、总唇裂(12.93/万)、多指(趾)(12.14/万)、神经管畸形和外耳其他畸形(各7.92/万).结论 加强和普及优生优育知识宣传,加强产前筛查和诊断等二级预防措施,对降低出生缺陷发生率有重要意义.     

黄芪注射液对缺血后脑组织神经干细胞增殖和分化的影响

目的探讨黄芪注射液对缺血后脑组织神经干细胞增殖和分化的影响。方法 45只Wistar大鼠随机分为假手术组、对照组和黄芪组;通过夹闭大脑中动脉建立脑缺血模型。黄芪组于建模前12 h及建模后1～10 d每天腹腔注射黄芪注射液(10 ml/kg);假手术组和对照组腹腔注射等量生理盐水。建模3 d、7 d、10 d应用免疫组化和图像分析技术检测脑组织巢蛋白(Nestin)及其与星形胶质纤维酸性蛋白(GFAP)或微管相关蛋白2(MAP2)共同表达的阳性细胞数。结果 (1)与假手术组比较,对照组和黄芪组Nestin阳性细胞数显著增高(均P<0.05);黄芪组各时间点Nestin阳性细胞数显著高于对照组(均P<0.05)。(2)黄芪组各时间点Nestin-GFAP及Nestin-MAP2阳性细胞数显著多于对照组(均P<0.05)。(3)对照组和黄芪组各时间点Nestin-GFAP阳性细胞数明显多于Nestin-MAP2阳性细胞数(均P<0.05)。结论黄芪注射液能促进脑组织Nestin表达,并促进神经干细胞分化为神经元和神经胶质细胞,且以神经胶质细胞为主。     

银质针结合系统康复治疗脑卒中后肩手综合征的临床研究

目的 观察银质针结合系统康复对脑卒中后肩手综合征的治疗效果.方法 60例脑卒中后肩手综合征患者,按就诊前后顺序随机分为治疗组30例及对照组30例,两组均给予相同的基础治疗及手法康复治疗,治疗组在此基础上加银质针治疗,对照组加用针灸治疗.结果 治疗组疗效好于对照组(P＜0.05);治疗后两组FugL-Meyer评分均高于...