超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的耐药性

目的了解超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的耐药性、耐药特点，指导临床用药。方法采用纸片确证法检测65株产ESBLs菌并对其体外抗生素耐药性作初步研究。结果ESBLs总阳性率为37．4％，大肠埃希菌的ESBLs的阳性率为44．1％，肺炎克雷伯菌的ESBLs的阳性率为31．1％。产ESBLs菌株对三代头孢的耐药率明显高于不产酶株。大肠埃希菌对阿米卡星的耐药率较肺炎克雷伯菌低，肺炎克雷伯菌对头孢西丁、头孢吡肟的耐药率较大肠埃希菌低。结论治疗ESBLs菌引起感染，应用亚胺培南、含β-内酶胺酶抑制剂类抗生素及其药敏试验显示敏感的有效药物。     

缺血修饰白蛋白在窒息新生儿心肌损伤检测中的应用

目的：探讨缺血修饰白蛋白在窒息新生儿心肌损伤检测中的应用。方法选取我院2013年4月—2014年7月收治的窒息新生儿632例作为研究对象,分为对照组和病例组各316例,对照组为窒息后没有出现心肌损伤的新生儿,病例组为窒息后出现心肌损伤的新生儿。对所有患儿进行cTnT、IMA及CK-MB检测,并对2组患儿的检测资料进行分析比较。结果经检测发现,与对照组相比,病例组IMA的阳性率以及CK-MB的阳性率明显增高,而cTnT的增高则不明显,差异有统计学意义（P<0.05）。结论缺血修饰白蛋白具有较强的敏感性以及特异性,在窒息新生儿心肌损伤检测过程中对其进行有效应用,有助于对窒息新生儿心肌损伤的诊断,为患儿得到及时的干预治疗提供重要保障,较好地改善预后。     

超声诊断乳腺肿瘤的应用进展

超声检查在乳腺肿瘤的早期诊断方面起重要作用。二维超声是乳腺良性肿块与乳腺癌诊断和鉴别诊断最基本、最有效的方法;彩色多普勒可观察肿瘤部位的血流情况,根据血供是否丰富而辨别肿瘤的良、恶性,使诊断更加准确;超声造影通过对造影剂的实时显示,观察肿瘤,辨别肿瘤良、恶性。另外,能量多普勒技术、实时灰阶超声造影、弹性成像技术都是近年来发展起来的超声诊断技术,这些技术为乳腺肿瘤的早期诊断提供了良好的基础。     

四腔心加左右室流出道切面筛查胎儿心脏畸形的价值

目的 探讨四腔心加左右室流出道切面筛查胎儿心脏畸形的临床价值.方法 对5 958例产前超声检查者常规做胎儿四腔心加左右室流出道切面检查.结果 引产、手术治疗、尸检证实心脏畸形47例,产前超声检出41例(87.23%),漏诊6例(12.77%).漏诊小室间隔缺损4例,法洛三联征1例,大动脉转位1例.结论 四腔心加左右室流出道切面筛查胎儿心脏畸形,检出率高,可以筛查绝大部分的先天性心脏畸形,但对小室间隔缺损容易漏诊.     

早产儿室管膜下出血的超声诊断分析

目的分析超声对早产儿室管膜下出血的诊断意义.方法对我院2010年12月至2012年6月间胎龄为28-36周(胎龄不足37周)的351例早产儿头颅超声检查结果进行分析.结果检出颅内出血136例占38.7%(其中血室管膜下出血123例,占90.4%,脑室内出血6例占4.4%,脑实质内出血2例占1.5%,蛛网膜下腔出血5例占3.7%),缺氧缺血性脑病89例,6例发生脑室扩张(3例为进行性中、重度脑积水,3例轻度脑室扩张),脑萎缩2例,胼胝体发育不良1例,单纯大脑中动脉RI测值增高20例,单纯大脑中动脉RI测值减低11例,未见明显异常86例.结论早产儿颅内出血大多为室管膜下出血,超声可清楚诊断早产儿室管膜下出血,方便,经济、可靠、可重复,给临床诊治处置提供有价值的参考.及时治疗,可减少后遗症发生,提高早产儿生存质量.     

高危新生儿缺氧缺血性脑病的超声检查价值

目的探讨超声检查高危新生儿缺氧缺血性脑病的临床价值。方法用彩色多普勒超声检查1390例高危儿新生的头颅,检出缺氧缺血性脑病283例,分析283例缺氧缺血性脑病患儿病历资料。结果 1390例高危新生儿中检出颅内病变642例,其中缺氧缺血性脑病283例,缺氧缺血性脑病发生率20.6%（283/1390）,轻度152例、中度88例、重度43例,大脑中动脉RI测值减低39例,大脑中动脉RI测值增高67例,大脑中动脉流速减慢20例。缺氧缺血性脑病占颅内病变的44.1%（283/642）。结论新生儿囟门未闭,以囟门做透声窗进行超声检查,能检出新生儿缺氧缺血性脑病,检查无创、简单、费用低、可重复,在缺氧缺血性脑病的早诊断、程度判断、治疗处置和预后康复评估方面有重要意义。