经腹经阴道彩色多普勒超声在诊断及治疗剖宫产术后瘢痕妊娠中的价值

目的探讨经腹经阴道彩色多普勒超声在诊断及治疗剖宫产术后瘢痕妊娠中的价值。方法对经腹部结合经阴道彩色多普勒超声诊断和辅助治疗6例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的资料进行回顾性分析。结果 6例剖宫产后子宫瘢痕妊娠表现为子宫前壁下段剖宫产瘢痕处见妊娠囊、厚壁囊样结构或杂乱回声区。其中,3例治疗成功,1例治疗后复查发现囊样结构变成杂乱回声团,刮宫取样送病理证实;1例外院将宫腔积液误诊为宫内孕行人工流产术,人工流产后出血不止,经保守治疗至HCG降至较低水平,包块逐渐变小;1例外院药流失败行清宫术,经保守治疗无效后,开腹行子宫瘢痕部位妊娠病灶切除加子宫修补术,手术成功。结论经腹结合经阴道彩色多普勒超声能够清晰显示剖宫产后子宫瘢痕妊娠的位置、内部回声及血供情况。     

三维能量多普勒及彩色多普勒超声评估慢性肾脏病肾损害的价值

目的探讨三维能量多普勒（3D-CPA）超声参数血管指数（VI）及肾叶间动脉阻力指数（RI）评估慢性肾脏病（CKD）肾损害的价值。方法选择50例慢性肾脏病患者进行3D-CPA及彩色多普勒检查,计算血管指数（VI）及阻力指数（RI）,与正常对照组30例比较。结果不同分期的慢性肾脏病有不同的VI及RI值。VI与CKD分期呈正相关,RI与CKD分期呈负相关。结论 VI和RI均能无创的反映CKD的血流变化,为疾病的诊断、治疗、监测提供依据。     

三维彩色多普勒超声对慢性肾炎肾血流灌注观察的意义

目的通过三维彩色多普勒超声定量分析肾内血流的灌注参数和肾功能测值的关系,了解慢性肾炎患者肾脏损害的程度。方法根据美国肾脏疾病生存质量指导（K／DOQI）诊断及分期标准选择慢性肾炎患者60例,与正常对照组30例进行比较,应用三维彩色多普勒超声,观察肾脏形态结构,并利用血流分析技术观察肾脏的血流灌注,计算血管指数、血流指数。将肾血流灌注参数与肾功能测值及肾活检病理结果进行对照。结果慢性。肾炎组与正常对照组比较存在显著差异（P〈0．05）,并随着肾功能损害越严重,差异越显著。结论三维彩色多普勒超声对慢性肾炎各期肾血流灌注观察,可以监测慢性肾炎患者的。肾损害程度。     

绝经后妇女盆腔包块的超声诊断分析

目的分析绝经后妇女盆腔包块的超声诊断。方法收集我院于2013-01~2014-01间收治的65例绝经后妇女盆腔包块患者的临床资料,所有患者均采用超声诊断。结果经诊断,发现良性肿瘤者47例,占72.31%,恶性肿瘤者18例,占27.69%;超声对盆腔肿物性质的诊断发现,敏感性为93.75%,特异性为93.88%;在盆腔肿物诊断中,超声误诊7例,占10.77%。结论在绝经后妇女盆腔包块中采用超声诊断,能有效、快速鉴别出肿瘤的性质。     

小儿肺炎患者肺部超声检查的临床价值

目的研究肺部超声检查运用于小儿肺炎中的价值。方法选择我院2018年1月-2018年6月纳入的100例肺炎患儿作为研究对象,分别给予X线、肺部超声检查,观察两种检查方式的结果。结果肺部超声检查结果的阳性率91.00%,与胸部X线阳性率95.00%相比无差异(P0.05)。结论肺部超声检查运用于小儿肺炎中效果显著,与X线检查结果较为一致,但肺部超声对患儿的伤害较轻,具有推广及应用的价值。     

孕11～14周三维超声评价胎儿畸形的临床研究

目的研究孕11~14周三维超声评价胎儿畸形的临床应用价值。方法选取在该科接受正规检查的820例孕妇,均于常规二维超声检查后行三维超声检查,对比两种检查方法评价胎儿畸形的符合率。结果 820例孕妇中,胎儿畸形确诊23例,畸形率为2.8%,包括心血管系统畸形6例,神经系统5例,前腹壁4例,颜面部与骨骼四肢各2例,消化系统、泌尿系统各1例,其他2例。二维超声检出15例,符合率为65.2%;三维超声检出18例,符合率为78.3%;三维超声评价胎儿畸形的符合率明显高于二维超声,差异有统计学意义(P0.05)。结论三维超声在孕11~14周胎儿畸形的评价中具有较高的应用价值,值得推荐。     

剖宫产切口瘢痕妊娠的超声诊断及误诊分析

目的探讨剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的超声影像学特征。方法对22例经手术证实的CSP病例的超声影像学特征进行分析。结果 22例CSP患者子宫前位者18例,子宫后位者4例,宫腔内可见息肉者2例,宫内有节育环者2例,子宫内膜厚度不足4.0 mm者4例。2例患者伴发有子宫肌瘤。CSP患者的孕囊超声表现征象分为4类特征:无回声者2例(18.2%);混合回声者8例(36.4%);妊娠囊回声者10例(45.5%);不均质回声者2例(18.2%)。多普勒超声可见病灶周围有丰富的血流信号,大多表现为低速低阻型。超声诊断符合者20例,符合率为90.9%,有2例误诊,误诊率为9.1%。结论彩色多普勒超声对CSP的临床诊断具有较大价值。     

彩色多普勒超声诊断子宫恶性滋养细胞肿瘤的临床价值

目的回顾性分析良、恶性滋养细胞肿瘤病例的声像图特征,探讨子宫恶性滋养细胞肿瘤血流改变及病理特征。方法收集该院2011年1月至2014年12月滋养细胞肿瘤患者102例,根据病理结果分为恶性组42例,良性组60例,均行腹部彩超平扫及多普勒超声扫描,记录影像学特征、血流变化、阻力指数(RI),行人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)定量检测。结果恶性组子宫动脉、卵巢动脉、子宫肌壁的RI值分别为(0.62±0.12)、(0.61±0.08)、(0.43±0.13),良性组为(0.82±0.11)、(0.83±0.10)、(0.73±0.15),2组比较差异有统计学意义(t=6.629,9.020,7.989,P0.01)。根据多普勒超声彩色血流分布特征可将恶性滋养细胞肿瘤分为弥漫浸润型、灶性高回声型、混合回声型等3型。混合回声型反应的最大速度(Vmax)为(73.8±18.6)cm/s,显著高于弥漫浸润型[(58.9±16.8)cm/s]和灶性高回声型[(61.3±15.4)cm/s],差异有统计学意义(t=3.318,2.871,P0.01);RI为(0.51±0.06),显著低于弥漫浸润型[(0.65±0.10)]和灶性高回声型[(0.68±0.12)],差异有统计学意义(t=6.567,7.265,P0.01);β-hCG为(69 231.4±13 625.8)IU/mL,介于弥漫浸润型[(6 407.3±4 312.6)IU/mL]和灶性高回声型[(124 257.3±16 822.5)IU/mL]之间,差异均有统计学意义(t=25.195,14.329,P0.01);弥漫浸润型β-hCG明显低于其他2个类型(t=38.953,P0.01)。结论动态监测子宫血流变化及β-hCG水平对于鉴别诊断良、恶性滋养细胞肿瘤具有重要的临床意义,且可区分不同肿瘤类型。     

三维能量多普勒超声对原发性肾小球疾病肾血流灌注的定量评价

目的:通过三维能量多普勒超声定量分析肾内血流的灌注参数和肾功能测值的关系,来了解原发性肾小球疾病所致慢性肾病患者肾脏损害的程度。方法:根据美国肾脏疾病生存质量指导(K/DOQI)指南诊断及分期标准选择原发性肾小球疾病患者60例,与正常对照组30例进行比较,应用彩色多普勒超声观察肾脏的形态结构,显示肾内各分级动脉血流充盈情况,脉冲多普勒显示段动脉及叶间动脉的脉冲多普勒频谱,测量阻力指数(RI),应用三维能量多普勒超声,观察肾脏的血流灌注显像,并利用血流分析技术,计算血管指数(VI)。将肾血流灌注参数与肾功能测值及肾穿刺活检病理结果进行对照。结果:原发性肾小球疾病组在血流灌注显像、各级动脉的阻力指数(RI)及血管指数(VI)与正常对照组比较,存在显著差异,并随着肾功能损害越严重,差异越显著。结论:三维能量多普勒超声对慢性肾病各期肾血流灌注观察,可以为原发性肾小球疾病的早期肾功能损伤评估提供客观依据。     

胎儿外耳畸形筛查最佳超声切面探讨

目的探讨联合应用二维和三维超声进行胎儿外耳结构筛查的最佳切面和观察时机,为产前筛查胎儿外耳畸形提供证据。方法选取我院行超声筛查的健康单胎孕妇病例中根据孕周随机选取180例作为研究对象,包括孕12～14周组、孕15～19周组和孕20～24周组,每组各60例。均行二维和三维超声扫描,扫描切面包括颈后横斜切面（A切面）、外耳旁矢状切面（B切面）、外耳冠状切面（C切面）和D切面4个切面,测量不同孕周胎儿双侧外耳长度并进行比较分析。结果随着孕周的增大,胎儿左、右耳长度不断增长,但同组内左、右耳长度比较差异无统计学意义。随着孕周的增大,A、D切面外耳获取率均呈上升趋势,C切面获取率呈下降趋势;以切面获取率为因变量,孕周为自变量进行直线回归分析,A、D切面外耳获取率与孕周呈正相关,回归方程：Y=49.343＋2.414X（r=0.971,P〈0.05）;Y=68.006＋1.259X（r=0.999,P〈0.05）;C切面外耳获取率与孕周呈负相关,回归方程：Y=104.470-0.819X（r=-0.989,P〈0.05）;B切面外耳获取率与孕周无关,回归方程：Y=100＋0.00X。结论二维及三维超声联合应用的胎儿外耳形态的检测具有较好的外耳结构呈现效果,有助于对外耳形态的准确判断;胎儿外耳畸形筛查在孕12～14周即可开展实施,该阶段外耳廓形成且位置基本固定,超声下外耳获得率高,更有助于提高诊断率。