小剂量美托洛尔治疗慢性心力衰竭的远期临床观察

目的探讨小剂量美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效及安全性。方法将36例CHF患者随机分为两组,对照组常规给予抗心衰治疗,包括强心剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI);治疗组加服小剂量美托洛尔,随访时间均为2年。结果疗程结束时,治疗组心胸比率与治疗前和对照组比较均呈明显缩小(P<0.05);治疗组和对照组左室射血分数(LVEF)与治疗前相比均明显增加(P<0.05)。结论小剂量美托洛尔长期治疗CHF有效、安全。     

β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的进展

探讨β受体阻滞剂在慢性心力衰竭的治疗进展     

抗抑郁治疗对高血压并发抑郁症患者血压的影响

目的观察比较单用降压药物与降压药物联合抗抑郁药物对高血压并发抑郁症患者的降压疗效.方法60例确诊高血压并发抑郁症的门诊病人,随机分为2组,对照组(C组),口服厄贝沙坦片75mg,1次/d;抗抑郁治疗组(A组),口服西酞普兰20mg,1次/d.疗程8w,观察治疗效果.结果A组治疗8w后收缩压(SBP)由(166.2±56.7)mmHg降至(128.4 23.6)mmHg,舒张压(DBP)由(108.5±21.2)mmHg降至(80.6±15.8)mmHg,总有效率SBP 80.0%,DBP 86.7%,A组降压效果明显优于C组(P＜0.01).结论对高血压并发抑郁症患者联合应用抗抑郁药物治疗,能明显提高患者降压效果.     

氨茶碱与肾上腺素联合应用在心肺复苏中的临床价值

目的 探讨氧茶碱与肾上腺素联合应用在心肺复苏中的临床价值.方法 将90例心跳骤停(CA)患者随机分成三组:标准剂量肾上腺素(SDE)组30例、大剂量肾上腺素(HDE)组30例、氨荼碱与肾上腺素联合应用(ADE)组30例.采用肘静脉推注氨茶碱与肾上腺素:SDE组采用首次1mg肾上腺素静脉推注,无效则每隔3min重复1次首次剂量;HDE组采用0.1mg/kg-1.bw.bw肾上腺素作为首次剂量.无效则每隔3min重复1次首次剂量:ADE组采用首次1mg肾上腺素和氨茶碱10mg/kg-1.bw静脉推注.无效则每隔3min重复1次首次剂量.同时监测心率、节律、平均动脉压和自主循环恢复的时间,并进行复苏效果的评价.结果 (1)FIDE组和ADE组首剂自主循环恢复率、24h存活率、出院存活率与SDE组比较均显著增高;(2)ADE组肾上腺素平均用量明显低于HDE组,且首剂自主循环恢复率、24h存活率、出院存活率明显增高.结论 氨茶碱与肾上腺素联合应用在心肺复苏中能明显提高心肺复苏自主循环恢复率、24h存活率、出院存活率,是提高心肺复苏成功率的新的方法和途径.     

小剂量胺碘酮预防阵发性房颤复发的疗效和安全性

目的 探讨小剂量胺碘酮预防非瓣膜性心脏病阵发性房颤复发的疗效和安全性.方法 40例阵发性房颤患者给予胺碘酮600mg.d-1,5日后渐减为维持量50～100mg.d-1,采用24小时动态心电图观察评价其疗效.结果 服药后6个月、12个月和24个月,胺碘酮维持窦性心律的有效率分别为92.5%、81.25%和84%,因其显著窦性心动过缓(≤45次/分)而停药者仅5%(2/40).结论 小剂量胺碘酮(50～100mg.d-1)预防非瓣膜性心脏病阵发性房颤是有效和安全的.     

抗抑郁治疗对高血压并发抑郁、焦虑患者血压的影响

目的：观察比较单用降压药物与联合抗抑郁药物对高血压并发抑郁、焦虑障碍患者的降压效果。方法：60例确诊高血压并发抑郁、焦虑障碍的门诊病人分为2组，对照组单服厄贝沙坦片75mg，1次／d；抗抑郁治疗组（治疗组），口服厄贝沙坦片75mg，1次／d，加服西酞普兰20mg，1次／d，同时给予相应的心理干预；疗程8周。结果：治疗组治疗8周后，收缩压（SBP）由（21.1&#177;7.5）kPa降至（17.1&#177;3.1）kPa，舒张压（DBP）由（14.4&#177;2.8）kPa降至（10.7&#177;2.1）kPa，总有效率为SBP80.0％，DBP为86.7％。治疗组降压效果明显优于对照组（P〈O.01）。结论：对高血压并发抑郁、焦虑障碍的患者联合应用抗抑郁药物治疗，能明显提高降压效果。     

非糖尿病急性心肌梗塞血糖浓度与预后

观察了５４例非糖尿病患者急性心肌梗塞时血糖浓度与预后的关系。结果表明，严重心律失常和心力衰竭发生率随血糖浓度升高而增高，肌酸磷酸激酶峰值与血糖值呈正相关。病死率与血糖浓度具有显著相关性。病死率以心源性休克患者最高。     

202名老年人心电图QTd分析

ＱＴｄ的应用已涉及到急性心肌梗塞（ＡＭＩ），陈旧性心肌梗塞（ＯＭＩ），肥厚性心肌病、心功能不全．ＱＴ间期延长综合征等心脏病领域［１］。对老年人ＴＱｄ、ＪＴｄ国内尚未见分析报道。１对象和方法１．１对象１９９６年８月２２～２４日，随机选择北海市老于局离退休老年人２１５名，剔除正在使用影响ＱＴ间期药物及有心房颤动、室性早搏、房室传导阻滞者１３名，实际分析２０２名．年龄６０～８５周岁，其中男１５６名，年龄７０．３±６．５岁；女４６名，年龄６８．２±６．８岁。１．２方法（１）ＱＴｄ：测量１２导联ＥＣＧ的Ｑ…