经内镜痔上直肠黏膜套扎治疗内痔并脱出112例临床观察（含视频）

目的 评估经内镜痔上直肠黏膜套扎（super-hemorrhoidal banding,SHB）治疗内痔并脱出的安全性和有效性。方法 对2019年6月—2020年6月黔东南苗族侗族自治州人民医院收治的112例Ⅱ~Ⅲ度内痔患者进行SHB治疗。随访时间超过6个月。前瞻性观察SHB治疗内痔并脱出的疗效,术中、术后并发症及满意度。结果 共112例内痔患者接受SHB治疗,其中Ⅱ度74例（66.1%）,Ⅲ度38例（33.9%）。患者手术均成功,术中无肛门疼痛、出血等症状。术后出现不同程度肛门坠胀感,持续2~24 h后症状消除。5例Ⅲ度内痔患者术后出现排尿困难,局部热敷刺激膀胱后得到改善;1例Ⅲ度内痔患者术后第14天便血,在出血溃疡处再次套扎治疗出血停止。患者均完成随访,术后1个月随访,均无出血、疼痛、感染、狭窄等并发症。18例Ⅲ度内痔患者术后仍有部分痔脱出,但无出血等其他症状,其中6例患者再次行SHB治疗后无痔脱出。全部患者完成术后6个月随访,无并发症发生,调查患者满意度为100.0%。结论 SHB是一种有效、安全、简便的内镜下治疗内痔合并脱出的方法。     

支气管肺泡灌洗并镜下布地奈德灌注对儿童哮喘肺功能改善的分析

目的：探讨支气管肺泡灌洗并镜下布地奈德灌注对儿童哮喘治疗的临床意义。方法：选择83例6～48个月的哮喘急性发作中度持续期患儿,随机分为对照组42例,治疗组41例,对照组给予常规抗哮喘治疗,治疗组在常规抗哮喘治疗基础上给予支气管肺泡灌洗并镜下布地奈德灌注治疗,两组治疗前及治疗1周后分别测定各项肺功能指标,比较两组间肺功能改善情况。结果：治疗后两组肺功能皆有改善,治疗组肺功能改善尤为明显（P＜0．01）。结论：儿童哮喘急性发作临床症状缓解后给予支气管肺泡灌洗治疗是安全和有效的治疗手段;支气管肺泡灌洗并镜下布地奈德灌注能迅速降低气道高反应,快速有效缓解儿童哮喘的临床症状,改善哮喘患儿肺功能。     

病毒感染与儿童哮喘急性发作相关性分析

目的:了解病毒感染与儿童哮喘急性发作之间的相关性。方法:应用直接免疫荧光法(DIF),对实验组(367例哮喘急性发作患儿)和对照组(403例哮喘缓解期患儿)鼻咽分泌物进行7种病毒抗原检测。结果:实验组239例检出至少1种病毒,总检出率65.1%。呼吸道合胞病毒(RSV)检出最多,为154例,检出率42.0%,其余,依次为副流感病毒Ⅲ(PIVⅢ)31例(8.4%),腺病毒(ADV)25例(6.8%),流感病毒A(IFA)11例(3.0%),流感病毒B(IFB)9例(2.5%),副流感病毒Ⅰ(PIVⅠ)5例(1.4%),副流感病毒Ⅱ(PIVⅡ)4例(1.1%)。6个月以下年龄组阳性率最高,为67.5%。RSV季节性较明显,主要集中在冬春季节(10月至次年4月)。对照组60例检出至少1种病毒,总检出率14.9%。呼吸道合胞病毒(RSV)检出最多,为39例,检出率9.7%,其余,依次为副流感病毒Ⅲ(PIVⅢ)11例(2.7%),腺病毒(ADV)5例(1.2%),流感病毒A(IFA)3例(0.7%),流感病毒B(IFB)1例(0.2%),副流感病毒Ⅰ(PIVⅠ)1例(0.2%),副流感病毒Ⅱ(PIVⅡ)0例(0%)。两组比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论:病毒感染与儿童哮喘急性发作有密切相关性,RSV是引起婴幼儿哮喘急性发作的主要病毒,主要集中在冬春季节。     

振幅整合脑电图及彩超对早产儿脑损伤的诊断价值

目的:对早产儿脑损伤应用振幅整合脑电图与彩超诊断的价值进行分析.方法:选取2018年3月—2021年3月我院收治的80例早产儿脑损伤患者组成实验组,另选同期80例无脑损伤早产儿作对照(对照组),比较两组脑电图及彩超特征差异.结果:实验组QS期、A S期上下边界的振幅电压均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)...     

异位妊娠输卵管雌、孕激素受体免疫组化分析

近年来有关于使用米非司酮成功治疗异位妊娠的病例报道。本研究采用免疫组化法对异位妊娠输卵管上皮细胞和间质细胞的雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的含量进行检测,并以正常早孕子宫蜕膜的ER、PR含量进行对照,以探讨米非司酮治疗异位妊娠的可行性。     

不同喂养策略对极低出生体重早产儿近期临床结局的影响

目的 探讨不同喂养策略对极低出生体重早产儿近期临床结局的影响,为早产儿喂养选取最优方案提供依据。方法 选择郴州市第一人民医院新生儿重症监护室收治的极低出生体重早产儿144例为研究对象,根据家属母乳喂养意愿及母亲疾病情况将早产儿分成母乳喂养组和配方奶喂养组,并根据家属喂养愿意进一步分为母乳缓慢喂养组（n=49）、母乳快速喂养组（n=29）、配方奶缓慢喂养组（n=42）、配方奶快速喂养组（n=24）。比较四组喂养指标、早产儿并发症和生长发育指标。结果 与缓慢喂养组比较,快速喂养组达到全肠道喂养时间、肠外营养时间更短,胃肠外营养相关胆汁淤积发生率、晚发败血症发生率更低（P<0.05）;配方奶喂养组比母乳喂养组喂养不耐受发生率更高（P<0.05）。四组新生儿恢复出生体重日龄、新生儿坏死性小肠结肠炎（≥2期）发生率、住院期间生长发育指标比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 极低出生体重早产儿采用母乳快速喂养可以缩短达到全肠道喂养及肠外营养使用的时间,降低胃肠外营养相关胆汁淤积、喂养不耐受及晚发败血症的发生率,同时并不增加新生儿坏死性小肠结肠炎的发病率,有利于改善极低出生...     

腹腔镜下输卵管妊娠保守手术的护理配合

目的探讨腹腔镜下输卵管妊娠保守手术的护理配合。方法对342例输卵管妊娠患者行腹腔镜下输卵管妊娠保守手术治疗时加强患者心理干预、术前准备、术中及术后护理。观察并记录手术时间、住院时间、不良反应发生情况。结果手术均获成功,手术时间15~45 min,平均(25.6±7.5)min。住院时间4~7d,平均(4±1.7)d。术后6例(1.75%)患者出现不良反应,其中4例肩痛,1例腹胀、1例持续性异位妊娠。结论对腹腔镜下输卵管妊娠保守手术患者做好心理干预、术前准备及术中、术后护理,可减少患者手术及住院时间,降低不良反应发生率,效果肯定。     

229例卵巢肿瘤发病临床分析

本院 1 995年 1月至 1 998年 1 2月收治并经手术后病理证实为卵巢肿留的患者 2 2 9例 ,本文对其发病年龄分布、病理特点、各年龄组不同病理类型的发病概况进行分析。1　临床资料1 .1　一般资料本组病例年龄 1 3～ 83岁。以发现腹块为主伴有或不伴有阴道不规则流血 ,妇检均发现单侧或双侧直径≥ 5cm之包块 ,B块提示盆腔包块 ,部份恶性者 CA12 5增高。1 .2　病理分型附表　 2 2 9例卵巢肿瘤年龄分布 ( % )年　龄(岁 ) n病　理　类　型上皮性性索—间质性生殖细胞性转移性瘤样变≤ 2 0 11( 4 .9) 3 0 80 02 1— 40 13 9( 61.5 ) 3 81941541—…     

局部脑组织氧饱和度联合振幅整合脑电图对新生儿缺氧缺血性脑病的评估价值

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿的局部脑组织氧饱和度(rSO₂)联合振幅整合脑电图(a EEG)的变化及对新生儿HIE预后的评估价值。方法：采用前瞻性研究,收集2018年7月—2021年7月郴州市第一人民医院新生儿科及NICU收治住院的HIE患儿资料,分析患儿生后6、12、24、72 h 4个节点检测的rSO₂以及动态监测的aEEG结果。多因素Logistic回归分析生后6、12、24、72 h 4个节点检测的rSO₂以及动态监测aEEG 5个变量以及应用诊断的曲线下面积并进行ROC曲线分析。结果：共63例HIE患儿纳入实验组,轻度HIE30例(47.6%),中度HIE 23例(36.5%),重度HIE 10例(15.9%)。轻、中度HIE组患儿生后6、12 h及重度HIE组患儿各时间节点rSO₂均低于正常对照组;中、重度HIE组患儿的rSO₂低于轻度HIE组患儿;重度HIE组低于中度HIE组。出生后6、24 h rSO₂水平,aEEG监测及三...