2型糖尿病患者血清γ-谷氨酰转移酶水平与代谢综合征的关系

目的 探讨2型糖尿病患者血清γ-谷氨酰转移酶(gamma glutamyltransferase,GGT)升高与代谢综合征的相关性.方法 回顾性分析281例2型糖尿病患者的临床资料,将研究对象按GGT是否升高分组,比较两组患者年龄、体质指数(BMI)、血压、血脂谱、非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)及代谢综合征的患病率.结果 高GGT组患者BMI、舒张压、血清三酰甘油、NAFLD及代谢综合征的患病率明显高于正常GGT组(P＜0.01).与正常GGT组比较,高GGT组代谢综合征的患病风险增加230%,超重风险增加118%,高三酰甘油血症的风险增加525%(P＜0.01);按性别分组后在男性患者中此种趋势更明显,而女性差异无统计学意义.结论 血清GGT升高可明显增加男性2型糖尿病患者代谢综合征及其各组分的患病风险,而在女性患者中无明显相关.     

护理人员在暗示治疗中的角色与作用

在对精神疾病的病因更加强调心理与社会因素的今天 ,暗示治疗作为心理治疗的专门技术之一 ,在精神科临床应用更加普遍。护士作为该项治疗的辅助人员 ,其角色与作用不容忽视 ,有时甚至直接影响治疗的成败。1　典型病例病例 1患者男 ,2 5岁 ,平素家长较为关爱 ,暗示性高。因疑病妄想症状 ,于 1998年 1月住我院 ,诊断精神分裂症。经用舒必利 0 .9ｇ/ｄ ,奋乃静 12ｍｇ/ｄ ,口服治疗 4周后 ,上述症状消失。但巩固治疗 2周后 ,患者主诉舌头又麻又痛 ,好像要掉出来。在排除药物的副反应之后 ,经管医师认为此系新出现的疑病症状 ,决定在不更改原药…     

53例药物中毒患者临床分析与护理对策

对53例门诊药物中毒患者的特点进行回顾性分析，发现中毒与性别、年龄、文化、婚恋挫折以及季节等因素有关，而抗精神病药品管理存在问题也是重要原因。作者认为：应加强抗精神病药品的管理，做好精神病人及高危人群的家庭护理，以降低中毒发生率。     

N-乙酰基转移酶2(NAT-2)基因型与表型分析

目的:分析炎症性肠病(IBD)患者NAT-2基因型与表型,并探讨两者之间的一致性。方法:71例IBD患者提取DNA,用PCR-RFLP法分析基因型,随机选取20名IBD患者,通过服用磺胺二甲嘧啶,测尿中代谢物的吸光光度值,用比色法确定表型。结论:NAT-2基因型与表型结果吻合率高,基因型可预测表型。     

男性2型糖尿病患者腰身指数与胰岛功能的关系

目的 研究男性2型糖尿病(T2DM)患者腰身指数(WHtR)与胰岛功能的相关性.方法 男性T2DM患者152例,以WHtR 0.5为切点分为非肥胖组和肥胖组,比较两组间的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-IS)、胰岛素曲线下面积(AUCINS)、血糖曲线下面积(AUCBG)、血压、血脂等的异同.结果 肥胖组较非肥胖组甘油三酯(TG)、VLDL-C、空腹胰岛素(FINS)、ln (AUCINS)、ln (HOMA-IR)和ln(HOMA-IS)升高,空腹血糖(FPG)和HbA1c降低,差异有显著性(P＜0.05);Pearson相关分析显示WHtR与舒张压、TG、VLDL-C、FINS、ln(HOMA-IR)、ln(HOMA-IS)、Ln(AUCINS)正相关,P＜0.01;与病程、HbA1c、FPG、AUCBG,负相关,P＜0.05;多元逐步回归分析显示,Ln(AUCINS)、TG、VLDL-C和FINS是WHtR的独立影响因素(P＜0.01).结论 WHtR有助于初步判断男性T2DM患者的胰岛功能和血脂状态.     

抑郁对2型糖尿病患者胰岛功能的影响

目的:调查研究2型糖尿病患者中抑郁发生情况,及抑郁对胰岛功能的影响。方法:予抑郁自评量表(SDS)评估观察对象的抑郁发生情况,通过空腹静脉血糖及胰岛素水平计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较了解有无抑郁对HOM A-IR的影响。结果:72例(40%)患者有抑郁倾向,抑郁组在体重、糖化血红蛋白、C反应蛋白、HOMA-IR与对照组有显著的区别。结论:抑郁可影响糖尿病患者血糖控制,可引起体重增加,胰岛素抵抗。     

莫西沙星三联疗法根除2型糖尿病患者幽门螺杆菌感染临床观察

将90例伴有胃肠道症状、幽门螺杆菌（Hp）阳性的2型糖尿病患者分为莫西沙星组和对照组,给予Hp根除治疗。结果显示,莫西沙星组较对照组胃肠道症状改善明显、不良反应发生率少、Hp根除率高,均P〈0．05;治疗前两组的平均空腹血糖及餐后2h血糖、糖化血红蛋白比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后莫西沙星组3个月的平均空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白明显优于对照组（P〈0．05）。提示以莫西沙星为基础的三联疗法对根除2型糖尿病患者Hp感染有很好的疗效,并有利于血糖的控制。     

沼泽红假单胞菌的培养和生产番茄红素的优化控制

围绕沼泽红假单胞菌的高效培养和生产番茄红素的优化控制条件进行研究,结果表明,乙酸钠、双乙酸钠、柠檬酸三钠或丙酸钠均可以作为唯一有机碳源支持沼泽红假单胞菌的生长,培养5 d后细胞浓度均可达到6×109/mL以上;如果采用乙酸钠作为碳源,添加0.1 g/L山梨酸钾和10 g/L氯化钠可以促进沼泽红假单胞菌的生长,培养5 d细胞浓度高达8×109/mL以上.进一步研究发现以丙酸钠为惟一有机碳源时,培养出的沼泽红假单胞菌细胞番茄红素质量分数最高达6.66 g/kg,比生长于乙酸钠的提高了77.8%.     

2型糖尿病与胃黏膜损伤的相关性分析

目的:观察高血糖对胃黏膜的影响并分析其作用机制。方法:2型糖尿病组122例,糖尿病前期组30例,非糖尿病组30例,观察3组患者胃黏膜的镜下及病理表现。结果:内镜下可见胃黏膜异常患者,2型糖尿病组占91.8%(112例),糖尿病前期组占40.0%(12例),非糖尿病组占20.0%(6例),2型糖尿病组与糖尿病前期组及非糖尿病组比较差别有统计学意义(χ2分别为81.6和110.5,P<0.05),糖尿病前期组与非糖尿病组比较差异有统计学意义(χ2=36.8,P<0.05)。糖尿病病程与非萎缩性胃炎呈负相关(rs=-0.784,P<0.05),糖尿病病程与萎缩性胃炎、肠化、异型增生呈正相关(rs分别为0.815、0.780和0.745,P<0.05)。接受3种不同降糖治疗方法的2型糖尿病患者及未用药的2型糖尿病患者的非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎及肠化、增生的发生率比较无统计学意义(χ2=1.792,P>0.05)。结论:高血糖状态可损伤胃黏膜,糖尿病病程越长胃黏膜萎缩越明显,降糖治疗方法与胃黏膜损伤程度无明显关系,对糖尿病患者要注意对胃黏膜的保护。     

精神病人脑立体定向手术的护理

我院自1987年至今为11例精神病人行脑立体定向手术,效果满意,现将护理体会报道于下。一、临床资料本组11例。其中精神分裂症8例,男女各4例,年龄17～58岁;疼痛性精神病3例,男1例,女2例,年龄13～35岁。手术根据病情取双侧扣带柬及无名区立体定向毁损术,丘脑腹外侧核、苍白球毁损术等,术后11例患者切口全部Ⅰ期愈合,无一例并发症。二、术前护理做好术前常规护理和心理护理。进行心电图、脑电图、普鲁卡因皮试、出凝血时间、血型、肝功能等检查。术前半小时肌肉注射阿托品0.5mg、苯巴比妥钠0.1g.由护士陪送到手术室。三、术中护理病人大部分用全麻、气管内插管或