新风胶囊联合五味温通除痹胶囊改善类风湿关节炎寒湿痹阻证患者感受的关联规则分析研究

目的:运用关联规则技术分析新风胶囊(XFC)联合五味温通除痹胶囊(WWT)对类风湿关节炎(RA)寒湿证患者感受(SPP)及免疫炎症和凝血纤溶指标的影响.方法:收集2020年9月-2021年3月风湿科住院RA寒湿证患者120例,填写患者感受量表:RA患者症状积分、RA寒湿证证候积分、疾病活动指数28评分(DAS28)、视觉模拟量表(VAS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简明健康状况调查问卷表(SF-36).使用关联规则分析等方法观察XFC+WWT对SPP及免疫炎症及凝血纤溶指标的影响.结果:①常模组相比,120例RA寒湿组患者SPP的SAS、SDS、VAS、DAS28、脾虚湿盛证积分和寒湿证积分升高(P＜0.05),SF-36量表中的健康状况(GH)、生理职能(RP)、生理机能(PF)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)、精力(VT)降低(P＜0.05).相关性分析显示,寒湿证积分与血小板(PLT)、D-二聚体(D-D)呈正相关,脾虚湿盛证积分与红细胞沉降率(ESR)呈正相关,RA症状积分与类风湿因子(RF)呈负相关,SAS与补体C4呈正相关、与抗环瓜氨酸肽抗体(CCP-AB)呈负相关,SDS与ESR呈正相关,VAS与补体C4呈负相关,RP与D-D呈正相关,GH与RF呈负相关,PF与CCP-AB呈正相关,SF-36量表中的躯体疼痛(BP)与补体C3呈负相关,MH与免疫球蛋白G(IgG)呈负相关,SF与凝血酶原时间(PT)呈正相关,PF与PLT正相关(P＜0.05).②与治疗前相比,RA寒湿痹阻证患者治疗后寒湿证积分、脾虚湿盛证积分、SAS、SDS、VAS、ESR、CRP、补体C3、补体C4、PLT、纤维蛋白原(FBG)和D-D显著降低(P＜0.05),RP、PF、SF、BP、RE、MH和凝血酶时间(TT)显著升高(P＜0.05).③关联规则结果显示,XFC+WWT与SPP、免疫炎症及凝血纤溶指标的改善的支持度均大于45％,置信度均大于60％,提升度均大于1,有强关联性.结论:RA寒湿痹阻证患者SPP存在异常,且与免疫炎症及凝血纤溶指标具有相关性,XFC联合WWT能改善RA寒湿证患者的免疫炎症及纤溶凝血指标指标,显著改善RA寒湿痹阻患者的SPP,提高生活质量,其机制有待进一步研究.     

丁苯酞序贯治疗对血管性痴呆认知功能改善的临床观察

目的观察丁苯酞序贯治疗对血管性痴呆认知功能改善的临床应用效果。方法选择我院2015年10月~2017年10月收治的血管性痴呆患者80例,按照随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组给予丁苯酞氯化钠注射液2周后不给予特殊治疗,观察组给予丁苯酞氯化钠注射液2周后口服丁苯酞软胶囊3个月,比较两组治疗前后简易精神状态量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)、日常生活能力量表(ADL)评分、血清同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)水平及不良反应情况。结果观察组治疗后MMSE、HDS显著高于对照组(P0.05),ADL评分显著低于对照组(P0.05);观察组治疗后Hcy和CRP水平均显著低于对照组(P0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论丁苯酞序贯治疗可以明显改善血管性痴呆认知功能。     

血清GPI在类风湿关节炎诊断中的意义探讨

目的：探讨血清葡萄糖-6-磷酸异构酶（glucose-6-phosphate isomerase,GPI）抗原检测在类风湿关节炎（rheumatiod arthri-tis,RA）患者诊断中的意义。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测117例风湿病患者血清中GPI抗原的含量,其中68例RA患者,49例其他风湿病患者。同时还检测其血清中类风湿因子（rheumatiod factor,RF）、血沉（ESR）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、补体3（C3）、补体4（C4）、酸性糖蛋白（AGP）和C反应蛋白（CRP）的含量。分析RA患者GPI抗原水平与RF、ESR、IgG、IgA、IgM、抗CCP抗体、C3、C4、AGP和CRP的相关性。结果：所有患者中GPI抗原含量为：（1.61±1.87）μg/ml,在RA患者中GPI的含量为（2.48±1.93）μg/ml,其他风湿病为（0.40±0.81）μg/ml。GPI抗原的阳性率在RA患者中为98.5%,其他风湿病中为26.5%。RA组57.3%的病人浓度高于2μg/ml。GPI的含量在RA组和其他风湿病组差异有统计学意义（P（0.01）。GPI与RF、抗CCP-Ab、ESR、IgG、IgA等存在相关（P〈0.05或P〈0.01）。结论：在各种自身免疫性疾病中,RA组血清中GPI升高最明显。血清GPI可作为RA的诊断指标。如果GPI和RF、抗CCP-Ab联合检测,将对RA的诊断具有较高价值。     

类风湿关节炎从脾论治研究进展

通过对中西医研究文献的回顾和分析,发现"脾胃失调"在类风湿关节炎(RA)的发病中起到重要作用,是RA的发病基础,并影响RA的转归.由此提出"从脾论治"治疗方法,以达到"除风湿,消肿痛"的治疗目的,从而为RA提供有利的治疗途径.通过对近年来关于RA"从脾论治"方面的文献总结,以了解该研究的进展情况,进而分析"从脾论治"方法的合理及有效性.     

急性心肌梗塞溶栓疗法的护理

急性心肌梗塞为心血管系统常见急症，如不积极救治，常可引起严重的并发症或致死亡。采用溶栓疗法治疗急性心肌梗塞，治愈率、好转率可大大提高、溶栓疗法作为一种较先进的治疗急性心肌梗塞的方法，需要医护人员的密切配合．尤其护理工作更为重要。本文就采用溶栓疗法治疗的急性心肌梗塞患者的护理．谈几点体会。至温疗对政R给药方法五．且治疗对象：采用溶栓疗法有一定范围的适应症应禁忌症。可参考“八五”国家攻关课题（85一915－02—01）研究组选定的范围：持续胸痛超过0．5h；心电图相邻两个或两个以上的导联S－T段抬高＞0．ZinV；含…     

超氧化物歧化酶在骨关节炎中的研究意义探讨

超氧化物歧化酶生物体内低浓度超氧阴离子自由基(O-2)是维持生命活动所必需的,其浓度过高时,可引起机体组织细胞氧化损伤,导致机体发生疾病,甚至死亡。超氧化物歧化酶(SOD)最初于1938年由Mann和Keilin从牛红细胞中分离提取出,因其具有歧化活性,故命名为超氧化物歧化酶。     

中药内外合治湿热痹阻型膝骨关节炎临床疗效观察

目的：观察黄芩清热除痹胶囊口服联合芙蓉膏外敷治疗膝骨关节炎湿热痹阻型的临床疗效。方法60例膝骨关节炎患者,年龄40～70岁,中医辨证属湿热痹阻证者,随机分为治疗组30例与对照组30例,治疗组用黄芩清热除痹胶囊口服配合芙蓉膏外敷,疗程为2周,对照组给予氨基葡萄糖、美洛昔康口服治疗。结果治疗组总有效率96．7％,对照组总有效率76．7％,治疗组总有效率优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜0．05）;两组治疗后均能显著降低患者中医证候总积分、关节疼痛 VAS 评分、WOMAC 指数、血沉（ESR）,C －反应蛋白（CRP）水平（P ＜0．05或 P ＜0．01）,两组治疗后比较,治疗组 VAS 评分、WOMAC 指数、ESR、CRP 下降的更明显（P ＜0．05或 P ＜0．01）;治疗组在上调超氧化物歧化酶（SOD）方面优于对照组（P＜0．05）;两组治疗后谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、肌酐（Cre）、血常规均在正常范围。结论黄芩清热除痹胶囊口服联合芙蓉膏外敷能有效改善膝骨关节炎急性期症状,减轻患者疼痛 VAS 评分、WOMAC 指数、降低 ESR、CRP,起效迅速,且安全性良好,未见明显毒副作用。     

横切口剖宫产术100例临床分析

剖宫产术是临床上处理难产常用的手术方法之一 ,为减少手术并发症 ,我们对国内外报道的腹部横切口子宫下段剖宫产术略加改进 ,并与同期抽样的腹部纵切口子宫下段剖宫产术进行对比分析 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :随机抽取 1998年 1月～ 1999年 6月在本院行腹部横切口子宫下段剖宫产术 (以下简称改良组 )和腹部纵切口子宫下段剖宫产术 (以下简称对照组 )各 10 0例。改良组年龄 2 1～ 40岁 ,初产妇 88例 ,经产妇 12例 ;对照组年龄 2 0～38岁 ,初产妇 86例 ,经产妇 14例。1.2　手术原因 :见表 1。表 1　剖宫产手术原因术式例数 …     

新风胶囊联合来氟米特治疗强直性脊柱炎临床研究

目的：评价新风胶囊联合来氟米特治疗强直性脊柱炎的临床疗效及安全性。方法：35例门诊和住院患者,随机分为治疗组18例,对照组17例,分别予以新风胶囊联合来氟米特和来氟米特治疗6个月。结果：治疗组患者的晨僵时间、疼痛程度、Dougados指数、疾病活动程度、ESR、CRP较对照组有明显改善,治疗组达到ASAS20、ASAS50、ASAS70的例数多于对照组,（P〈0.05）。结论：新风胶囊联合来氟米特对治疗强直性脊柱炎起效快、能较快的控制患者临床症状和实验室指标,且安全性较好。     

ROY适应模式在产后抑郁症患者护理中的应用

目的 探讨ROY适应模式在产后抑郁症患者护理中的应用效果.方法 选取2012年12月～2014年6月入住广东省第三荣军医院住院治疗的产后抑郁症患者82例.根据护理方式的不同将患者分为对照组41例（采用常规护理）和干预组41例（采用ROY适应模式的护理方法）,采用Zung抑郁自评量表（SDS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、简易应对方式问卷（SCSQ）及健康状况问卷（SF-36）对患者进行调查分析.采用SPSS 17.0统计学软件进行统计分析.结果 ①Zung SDS评分比较：干预组与对照组干预12周后得分[（45.68±4.21）分比（57.10±12.25）分]比较,差异有高度统计学意义（t=2.682,P＜ 0.01）;干预组干预前后比较差异有高度统计学意义（t=14.074,P＜0.01）,对照组干预前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）.②HAMD评分比较：干预组与对照组干预12周后[（6.87±2.01）分比（21.15±4.86）分]比较,差异有高度统计学意义（t=2.341,P＜0.01）;干预组干预前后比较差异有高度统计学意义（t=11.074,P＜0.01）,对照组干预前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）.③SCSQ得分比较：干预组与对照组干预12周后积极评分[（21.50±5.20）分比（18.71±5.46）分]比较,差异有统计学意义（t=2.100,P＜0.05）;干预组干预前后比较积极和消极评分比较差异均有高度统计学意义（t=3.257、6.754,均P＜0.01）,对照组干预前后比较差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）.④SF-36得分比较：干预组与对照组干预12周后生理功能、情感职能、躯体疼痛、精神健康方面比较,差异有统计学意义（P＜ 0.01或P＜0.05）.对照组干预前和干预12周后各项比较,差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）.干预组干预前和干预12周后得分比较,除生理职能、活力改善外,其余各项比较,差异均有高度统计学意义（均P＜ 0.01）.结论 ROY适应模式能显著改善患者的抑郁状态,增强患者?