高血压药对糖尿病肾病血液透析患者代谢的影响

目的比较血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、钙离子拮抗剂（CCB）和β-受体阻滞剂等抗高血压药对糖尿病肾病及高血压透析患者的血糖和代谢的影响。方法糖尿病肾病血液透析患者分别经福辛普利（Fosinopril）、维拉帕米（Verapamil）和普萘洛尔（Propranol01）治疗5个月后记录透析前后心率和血压改变，检测透析前空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、果糖胺、胰岛素、胆固醇和甘油三脂等。结果Fosinopril、Verapamil对血糖及物质代谢无不良影响，Propranolol可引起血糖、果糖胺、HbA1c和甘油三脂升高及透析过程中低血压和心率减慢。结论Fosinopril、Verapamil和Propranolol均为控制糖尿病肾病透析患者轻、中度高血压的较可靠药物，且Fosinopril和Verapamil对糖尿病患者血糖和物质代谢无不良影响。     

转化生长因子β1短发夹RNA对白蛋白刺激人肾近曲小管上皮细胞细胞因子表达的影响

目的 研究pcDU6载体质粒介导的转化生长因子β1（TGF-β1）短发夹RNA（shRNA）对人血清白蛋白（HSA）致人肾近曲小管上皮细胞（HK2细胞）增殖，TGF-β1、结缔组织生长因子（CTGF）和纤连蛋白（FN）表达的影响，并探讨有关机制。方法 构建TGF-β1shRNA的pcDU6载体质粒，体外培养HK2细胞株。采用脂质体转染将表达TGF-β1shRNA的pcDU6质粒载体（pcDU6-A1-A2和peDU6-B1-B2）分别导人实验组细胞。用HSA（5g／L）刺激HK2细胞12h或24h。四甲基偶氮唑盐（MTF）比色法测定细胞增殖水平。RT-PCR半定量分析HK2细胞中TGF-β1、CTGF和FNmRNA的表达水平；双抗夹心酶联免疫吸附法检测HK2细胞培养液中TGF-β1及FN蛋白质水平。结果 HK2细胞在HSA刺激下，其TGF-β1、CTGF及FNmRNA的表达明显上调，培养液中TGF-β1和FN的蛋白质含量亦明显升高（P〈0．05）。与pcDU6空载体组比较，pcDU6载体质粒介导的TGF-β1shRNA干扰组TGF-β1、CTGF及FNmRNA的表达明显下调（P〈0．05）。TGF-β1shRNA转染HK2细胞后12h或24h，细胞培养液中TGF-β1和FN蛋白质含量明显下降，HK2细胞增殖被部分抑制（P〈0．05）。在细胞增殖、TGF-β1、CTGF及FN基因表达方面，TGF-β1shRNA干扰组组间比较，以及pcDU6空载体转染组与HSA刺激组比较，差异均无统计学意义。结论 peDU6载体质粒介导的TGF-β1shRNA能够明显抑制HSA刺激下HK2细胞增殖、TGF-β1、CTGF和FN基因的表达。HSA刺激HK2细胞增殖及CTGF和FN基因的过表达可能通过TGF-β1介导。     

糖尿病患者血清芳香酯酶活性与脂类关系的研究

对３９例非胰岛素依赖型糖尿病患者的血清芳香酯酶活性，高密度脂蛋白及其亚类２胆固醇、载脂蛋白Ａ１与Ｂ１００含量进行了测定。结果表明：酶活性下降程度显著于高密度脂蛋白及其亚类２胆固醇、载脂蛋白川的降低和载脂蛋白Ｂ１００、载脂蛋白Ｂ１００／载脂蛋白Ａ１的升高，并与高密度脂蛋白亚类２胆固醇的下降呈正相关，酶主要分布于高密度脂蛋白亚类２中。提示：酶活性在预测非胰岛素依赖型糖尿病动脉粥祥硬化的发生及并发冠心病中有一定的价值。     

脑脊髓液α_1－抗胰蛋白酶在神经系统疾病中的检测

采用免疫单扩散法测定７８例神经系统疾病患者脑脊髓液α_１－抗胰蛋白酶的含量，并与对照组比较。中枢神经系统感染、急性脑血管病和格林－巴利综合征等疾病的水平呈明显增高，脑脊髓液α１－抗胰蛋白酶水平升高的程度，在中枢神经系统感染疾病中化脓性脑膜炎＞结核性脑膜炎＞急性脊髓炎；急性脑血管病中，脑出血＞脑栓塞；中枢神经系统感染疾病＞急性脑血管疾病。脑脊髓液α_１－抗胰蛋白酶的升高反映了机体在上述疾病中的应激能力和血脑屏障损害的状况。提示此项检测指标对临床诊断与鉴别诊断上述疾病有一定价值。     

肥胖相关性肾病诊疗研究进展

肥胖相关性肾病已呈流行发展趋势,已成为终末期肾病的主要原因之一。目前认为其发病机制主要与肥胖所致肾小球血流动力学改变和脂质异位沉积等相关,但其机制仍未完全阐明。减轻体重是治疗肥胖相关性肾病的重要方法,但常因环境、个人执行情况的影响而收效甚微,且有部分患者体重控制后肾病仍持续进展。综合应用有效的肥胖相关性肾病治疗方法,对控制其进展十分重要。该文综述肥胖相关性肾病的致病机制和诊疗进展,探讨中药在肥胖相关性肾病治疗中的价值,旨在为临床提供参考,提高肥胖相关性肾病一体化管理水平。     

肌氨酸氧化酶-PAP法测定血清肌酐浓度

血清肌酐测定在临床上对于因肾小球高度病变而引起的肾功能不全、肾炎等肾脏疾病以及尿毒症的诊断治疗、观察都是一种必需的临床生化检查项目。传统测定血肌酐大多采用各种改良的Ｊａｆｆ′ｓ法[1～ 4 ] ,但这些方法都存在着不同的缺点 ,主要是难以消除假肌酐的干扰[5] ,使得测定值与真值之间存在差异 ,且方法之间无可比性。作者就肌酐的酶法测定及其干扰因素作了研究 ,结果报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　来本院行健康体检 ,肝、肾功能均正常的健康成人 2 4 3例 ,其中男 138例 ,女 10 5例 ,年龄 18～ 60岁。抽血后 30ｍｉｎ内分离…     

儿童移位型桡骨颈骨折31例报告

桡骨颈骨折以儿童多见,虽无关节面损伤,但常呈不同程度旋转移位,可影响关节的功能.自1989年以来,共收治此类骨折病人31例,经采用手法复位,经皮克氏针撬拔复位,切开复位三种不同治疗方法,大都取得满意的效果.     

新生儿Rh并ABO血型不合溶血病1例

1　病历摘要　　患儿男,因“第9胎出生后5小时”入院。为足月顺产,在当地乡卫生院新法接生,出生体重2.6kg,因家族中有新生儿黄疸死亡病例,于生后5小时入院。其父32岁,母31岁,均健康,现存同胞姐姐2人,为第1、2胎,第3、4胎自然流产,第5～8胎均于生后1至12天内因黄疸死亡,曾有2例在本科按“新生儿高疸”常规治疗(未用IVIG)无效死亡。入院查体:体温36.7℃,呼吸30次/分,P120次/分,体重2.6kg,足月儿外貌,神志清,反应好,哭声响,皮肤红润,无浮肿,结膜无分泌物,巩膜无黄染,口唇红润,心肺听诊无异常,腹平、软,肝脾未及,肌张力正常,原始反射存在。化…     

非病毒靶向纳米药物运载系统的研究进展

正靶向药物(TNDDS)的研究始于1970s,一直是研究的热点,而靶向载药系统就是能使药物靶向到达的一种新型药物运载系统,具有定向蓄积、控释给药和载体无毒、可生物降解的特点,增加药物在特定部位的渗透性和滞留时间,提高局部药物浓度,进而提高药物疗效,减少药物不良反应。靶向纳米载药系统的核心是药物载体,目前药物载体分为病毒性     

单纯性肥胖大鼠动物模型的构建及血脂变化

随着人们生活水平的提高,肥胖已经成为困扰人类健康的主要因素之一[1]。肥胖涉及各个年龄段,目前中国儿童的肥胖率在10%左右,因此导致的各系统疾病正在逐年增多。肥胖是遗传因素和环境因素共同作用的结果,同时也归属于代谢异常性疾病[2]。