产后出血的预防和护理

目的:产后大出血是指胎儿娩出24小时内,阴道流血量达到或超过500毫升。多发生于产后2小时内,是产科常见而又严重的并发症,也是造成产妇四大死亡原因的最常见原因。而产后出血的最主要原因是宫缩乏力,其次是胎盘潴留、软产道损伤、凝血功能障碍等。预防和护理产后出血是产科医护工作者重要的任务之一。在这里总结了我们对产后出血的预防、监测、抢救、护理的对策、做法和体会。     

益肝乐颗粒治疗药物性肝炎疗效观察

目的:观察采用益肝乐颗粒治疗药物性肝炎的疗效。方法:将104例患者随机分为治疗组52例、对照组52例。治疗组和对照组均给予复方甘草酸苷静脉滴注,治疗组加用益肝乐颗粒口服,两组均不用其他保肝药物。结果:治疗组总体疗效、肝功能改善、症状改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益肝乐颗粒治疗药物性肝炎疗效好,无不良反应。     

烧伤患者围手术期的护理

烧伤是一种特殊的损伤,是人生中突入其来的意外打击,与其他创伤相比,不但治疗难度大,病程长,而且手术次数多,所以烧伤手术室护士必须具备生理、心理、伦理、教育等方面的知识。通过手术前、中、后的不断观察、交流、疏导,让患者始终保持平稳的情绪,增强患者对手术的合作性,提高手术的成功率。     

过表达SHIP-1对白血病细胞侵袭、迁移及PI3K/AKT信号通路的影响

目的:探讨含有SH2结构的5'肌醇磷酸酶-1(SHIP-1)对白血病细胞增殖、侵袭和迁移能力以及磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)信号通路的影响。方法:采用脂质体Lipofectamine 2000将过表达载体p CDNA3.1-SHIP1转染白血病THP-1细胞,实验分为3组:对照组(未做处理的细胞),空载体组(转染空载体p CDNA3.1-NC)和过表达组(转染过表达载体p CDNA3.1-SHIP1);应用CCK-8法检测细胞的增殖情况,Transw ell法检测细胞侵袭、迁移能力,免疫印迹实验(Western blot)检测细胞中SHIP-1、AKT、磷酸化AKT(p AKT)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白的表达量。结果:细胞转染过表达载体后SHIP-1的表达量显著高于对照组(P0.05);与对照组相比,空载体组细胞的吸光值没有明显差异(P0.05),过表达组细胞的吸光值显著降低(P0.05);空载体组细胞的侵袭、迁移数与对照组无明显差异(P0.05),过表达组细胞的侵袭、迁移数显著低于对照组(P0.05);与对照组相比,空载体组细胞中AKT、p AKT和MMP-9的表达量没有显著差异(P0.05),过表达组细胞中AKT蛋白的表达量无显著差异(P0.05),但p AKT、MMP-9的表达量均显著降低(P0.05)。结论:SHIP-1抑制白血病细胞的增殖,且降低其侵袭、迁移能力,其机理可能与通过影响PI3K/AKT信号转导通路的活化从而下调MMP-9的表达有关。     

2705例行体外受精一胚胎移植治疗患者的染色体核型分析与临床研究

目的通过分析体外受精-胚胎移植治疗患者的染色体核型,探讨生殖异常患者细胞遗传学的临床效应。方法回顾性调查分析珠海市妇幼保健院2002年1月-2011年12月生殖中心门诊共2705例患者的染色体核型。结果2705例行体外受精-胚胎移植治疗患者中,染色体异常174例,异常率为6．4％。其中,染色体多态72例（41．4％）;倒位55例（31．6％）;易位22例（12．6％）;性染色体异常24例（13．8％）;其他1例（0．6％）。结论染色体异常与生殖异常密切相关,染色体检查可对行体外受精-胚胎移植治疗患者的病因作出明确的诊断,从而减少患者其他不必要的治疗及指导优生。     

中耳炎患者实施护理干预的效果观察

目的:分析中耳炎患者实施护理干预的效果.方法:入选本次研究中的90例中耳炎患者均选自我院2015年5月-2017年6月期间,按照护理模式的差异将其均分为观察组(综合护理)和对照组(基础护理),对比两种护理模式的应用效果.结果:观察组患者护理效果总有效率为97.78％,对照组患者护理效果总有效率为82.22％,前者高于后者,数据间经对比存在统计学意义.结论:将综合护理模式应用于中耳炎患者中可将临床疗效提升.     

早期脑梗死的临床与脑磁图诊断3例报告

1　一般资料例 1,男 ,5 3岁 ,主因言语不清伴右侧肢体活动障碍 4天入院。患者于 4天前无明显诱因出现言语不清伴右侧上下肢无力 ,右手不能持物 ,行走困难。查头颅ＣＴ示“左基底节区左顶枕叶脑梗死” ,收入院。既往高血压病史 6年。查体 :血压110 / 80ｍｍＨｇ ,神志清 ,语言欠流利 ,面纹对称 ,右上肢肌力Ⅳ级 ,右下肢肌力Ⅴ-级 ,病理征阳性。做脑磁图检查 ,右侧手区体感皮质位置、大小正常 ,可见Ｍ2 0及Ｍ35。左侧半球未见Ｍ2 0诱发反应 ,Ｍ35反应波幅明显降低。印象 :左侧半球体感皮质功能减低 (见图 1)。并做头磁共振 (ＭＲＩ)示左顶枕叶…     

抗凝治疗量表中文版效度及信度分析

目的 抗凝治疗量表（anti clot treatment scale, ACTS）是评价患者抗凝治疗满意度的有效工具,该量表分为负担和获益两个维度。本文对中文版ACTS信度及效度进行评估。方法 通过多阶段抽样法,抽取服用抗凝药物4周以上心房颤动患者,调查其ACTS评分,采用结构效度、内部信度和重测信度分别对量表的信度和效度进行评价。结果 共计1 379例患者完成量表评价,通过主成分分析提取4个因子,共同因子累计总变异解释率为67.164%;内部信度分析抗凝负担维度（13条目）及抗凝获益维度（4条目）Cronbach's α系数分别为0.823及0.968;重测信度分析提示组间相关系数在负担和获益维度分别为0.783和0.674（P<0.01）。结论 中文版ACTS具有良好效度及信度,为抗凝治疗患者自测满意度提供良好评估工具。     

老年陈旧性心肌梗死(OMI)患者部分凝血/纤溶指标与颈动脉内膜-中层厚度的相关性研究

目的：探讨老年陈旧性心肌梗死患者部分凝血／纤溶因素的指标[血浆纤维蛋白原（FBN）、纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI—1）和抗凝血酶-Ⅲ（AT-Ⅲ）]与颈动脉内膜-中层厚度（IMT）的关系。方法：共入选56例老年陈旧性心肌梗死患者。采用B-型超声诊断仪检查颈动脉IMT，同时检测FBN、PAI-1和AT-Ⅲ指标。以颈动脉IMT作因变量，FBN，PAI-1和AT-Ⅲ等13个变量作为自变量，采用逐步筛选法进行多元线性回归分析。结果：（1）FBN、PAI-1等7个变量进入方程：IMT=-0．5431＋0．0438FBN＋0．0831PAI—1＋0．0024SBp＋0．0023Age＋0．1725LDL-0．1256HDL＋0．3733Apo—B。提示：FBN、PAI—1与颈动脉IMT正相关，是IMT增厚的独立危险因素；AT-Ⅲ未进入回归方程，表明其与颈动脉IMT增厚无相关。（2）对FBN、PAI—1、AT-Ⅲ与颈动脉IMT的关系分别进行直线相关分析，其结果分别为：IMT=0．1758＋0．2104FBN，r=0．7709．P〈0．0001；IMT=-0．2039＋0．5343PAI—1，r=0．8221，P〈0．0001；IMT：0．8538＋0．0006AT-Ⅲ．r=0．1095．P=0．4215。此结果亦表明：FBN，PAI—1水平与IMT呈正相关；AT-Ⅲ与颈动脉IMT增厚无相关。结论：老年陈旧性心肌梗死患者病情稳定时，FBN，PAI—1与颈动脉IMT呈正相关，是颈动脉IMT增厚的危险因素；AT-Ⅲ与颈动脉IMT增厚无相关。     

大学英语教学改革探析

对大学英语教学改革进行三方面探析:首先,从社会发展、高校扩招以及大学英语教学现状等方面揭示了大学英语教学改革的基本动因;其次,从教学目标转向、教学模式调整以及教学评价改变等角度分析了大学英语教学改革的主要趋向;最后,从转变教学思想观念、加强师资培训以及加大教学改革经费投入等层面提出了大学英语教学改革的重要措施。