PRP治疗创伤致骨髓炎2例分析

对富血小板血浆（platelet-rich plasma,PRP）治疗创伤致骨髓炎2例分析如下。1病历摘要例1：男,34岁。2008-06因高处坠落伤致双侧跟骨开放性粉碎骨折,于外院行切开复位内固定术后出现感染征象,行清创手术1次,换药及抗炎治疗2个月余,左足伤口愈合,右足窦道形成,脓液渗出,钢板裸露;2008-08转来我院后行右跟骨病灶清理手术,去除死骨,同时取出钢板,术后伤口仍持续渗出脓液;2008-10再次行病灶清理术,亦无明显好转。治疗中,采用多种换药及治疗手段,包括髓腔冲洗,负压持续抽吸渗液,应用敏感抗生素,碘伏纱布填塞等,但效果不明显,患者右足窦道存在,持续脓性渗出,伤口周围红肿;2008-11我们使用Landes-berg法制作富血小板血浆（PRP）,使用前先对伤口清创换药,清理死骨及脓液,并用生理盐水反复冲洗。经患者肘前静脉取血30 ml,并以3 ml枸橼酸钠抗凝,摇匀后注入离心管进行2次离心。第1次采用1 300 r/min,离心10 min,离心后血液分为三层,最上面为上清液层,最下面为红细胞层,中间薄层为富血小板层。从离心管底部吸出最下面的红细胞层至交界面下3 mm弃去,将剩下的血样再次...     

丹参田七粉辅助治疗冠心病心绞痛52例临床观察

目的:研究自制丹参田七粉辅助治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法:将98例冠心病心绞痛患者随机分为两组,治疗组52例,对照组46例。对照组予常规西药抗心绞痛治疗,治疗组在常规抗心绞痛治疗基础上,加用丹参田七粉辅助治疗。治疗6个月后观察两组患者的心绞痛缓解、心电图心肌缺血、部分心功能指标改善情况,血脂、血液流变学各指标的变化。结果:治疗组心绞痛缓解总有效率(90.38%)明显高于对照组(68.18%)(P<0.05),心电图示心肌缺血及部分心功能指标改善情况、血脂、血液流变学各指标均明显好转,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),与对照组比较也有显著性差异(P<0.05)。结论:丹参田七粉辅助治疗老年冠心病心绞痛有明显的治疗效果。     

生脉注射液辅助治疗肺结核患者的疗效观察

目的 观察生脉注射液辅助治疗能明显减少肺结核患者不能耐受化疗情况的发生,并提高疗效.方法 肺结核患者128例均为住院患者.方法 随机分为常规西药抗结核治疗(对照组60例)和生脉注射液辅助抗结核治疗(治疗组68例).治疗后观察患者临床症状、病灶吸收情况、痰抗酸杆菌检测、各种副作用发生情况.结果 治疗组患者各种副作用的发生率较对照组明显减少;临床症状好转率、痰菌转阴率及病灶吸收情况优于对照组(P<0.05).结论 生脉注射液辅助治疗能明显减少肺结核患者不能耐受化疗情况的发生,并提高疗效.     

膝交叉韧带囊肿的诊断及关节镜手术治疗探讨

目的探讨膝交叉韧带囊肿的临床诊断及关节镜下手术治疗效果。方法我院从2008-2013年共诊治7例膝关节交叉韧带囊肿患者,分析其临床症状、体征及MRI表现。所有患者均行关节镜下囊肿切除,随访6-12个月,平均（8±3.2）个月。手术前、后采用Lysholm评分和手术后疗效评定的Glasgow评定法对膝关节功能及疗效进行评价。结果 7例患者均无复发,手术前、后的1周、1个月、3个月采用Lysholm评分,手术前Lysholm评分为（71.8±4.8）分,手术后提高至（92±2.1）、（94±1.8）、（95±2.6）分,术后较术前差异均有统计学意义（均P〈0.05）。7例患者Glasgow疗效评定全部为优。结论交叉韧带囊肿无特征性症状及体征,MRI可提高诊断率,关节镜下可明确诊断且在治疗交叉韧带囊肿上具有创伤小、疗效佳的优点,是治疗交叉韧带囊肿的首选方法。     

髋关节滑膜软骨瘤病一例报告

髋关节滑膜软骨瘤病一例报告管廷进方留辉李兴学陈新良滑膜软骨瘤病是一种少见的关节滑膜疾患。本病发生在髋关节且一次手术取出１５３个游离体更较少见。我院１９９５年７月收治１例。患者男，３８岁，干部。因右髋部间歇性疼痛４年，加重１个月就诊。无外伤史。曾多次在...     

原发性骨横纹肌肉瘤X线分析

目的:对原发性骨横纹肌肉瘤的临床与X线进行探讨。方法:对15例原发性骨横纹肌肉瘤患者的临床及X线资料进行分析,病变位于胫骨5例,股骨3例,肱骨2例,胸椎2例,骶骨2例,腓骨1例。结果:X线表现,骨质呈斑片状破坏10例,占66.6%,斑点状破坏3例,大块溶骨性破坏1例,斑片状破坏伴膨胀改变1例,病灶内有斑点状钙化3例,层状骨膜反应3例,伴有软组织6例。结论:该病好发于胫骨、股骨、肱骨,29～45岁为多发年龄;X线表现,骨质以斑片状溶骨性破坏为主。     

微侵袭钢板内固定治疗胫骨粉碎性骨折

我院从1997年7月～1998年8月采用微侵袭切口钢板内固定术治疗胫骨粉碎性骨折32例,临床效果满意.     

闭合复位AO／ASIF L—135°角钢板内固定治疗老年股骨转子间骨折

目的评价应用AO/ASIF L-135°角钢板内固定治疗老年人股骨转子间骨折临床效果.方法从1993年10月至1999年11月采用闭合复位有限切开AO/ASIF L-135°角钢板内固定,治疗老年人股骨转子间骨折21例.平均年龄77岁.手术在骨牵引床上,"C"型臂X光机透视下进行,闭合复位满意后,有限手术切开,依定位克氏针为导向打入钢板.大小转子骨折用拉力螺钉固定.不稳定骨折加用一枚空心螺钉固定.结果本组病人全部获得随访,最长6年,最短11个月,骨折愈合恢复伤前生活,颈干角135°～110°18例,占86%.颈干角≤110°3例,占14%.结论应用AO/ASIF L-135°钢板固定治疗老年人股骨转子间骨折,固定可靠,手术创伤小,操作简单,价格低廉.强调术后不负重关节活动和体能锻炼,骨折未愈合前不能完全负重活动,防止颈干角丢失.     

骶髂关节骨折脱位的手术治疗

目的：报告骶髂关节骨折脱位切开复位内固定的方法和治疗效果。方法：收治的１５例骶髂关节骨折脱位中,男１０例,女５例。致伤原因以车祸伤和埋压伤为主,均为骨盆Ｃ３型骨折,单侧骶髂关节骨折脱位１０例,双侧５例。采用骶髂关节前部切口,合并髋臼骨折和／或耻骨联合分离者采用髂腹股沟切口,显露骶髂关节前面,复位后应用骨盆钢板内固定并植骨融合。     

Orion锁定型颈椎前路钢板系统的临床应用

目的 探讨Orion负定型颈椎前路钢板系统对颈椎骨折和脊髓型颈椎病手术固定的效果。方法 对3例颈椎骨折合并高位截瘫和2例脊髓型颈椎病患者施行颈椎前路减压植骨融合及Orion钢板内固定。结果 术后随访4－12个月,植骨已完全融合,无钢板断裂、螺钉松动等情况发生。结论 Orion锁定型颈椎前路钢板系统方法简单、容易掌握,内固定牢固,尤其适用于颈椎骨折伴高位截瘫患者的内固定治疗。