艾滋病合并皮肤马尔尼菲青霉感染4例

目的探讨艾滋病（AIDS）合并皮肤马尔尼菲青霉感染的临床及实验室特征。方法分析2005年1月至2006年6月本院收治的明确诊断为AIDS合并皮肤马尔尼菲青霉感染的4例患者临床特征；取皮损、血和骨髓分别在25℃和37℃进行真菌培养。观察菌落形态、显微镜下特征；对皮肤活检组织行HE及六胺银染色。观察镜下皮损组织学及马尔尼菲青霉的特征。结果AIDS合并皮肤马尔尼菲青霉感染伴多系统损害。皮损特征：早期表现为淡红色丘疱疹、糜烂性丘疹，继而为坏死性丘疹、传染性软疣样丘疹、皮肤溃疡及血痂。37℃培养呈酵母相，25℃呈菌丝相。皮肤病理活检六胺银染色（＋）。使用二性霉素B、伊曲康唑治疗。3例临床症状缓解、皮疹消退出院。1例死亡。结论AIDS合并皮肤马尔尼菲青霉感染皮损特征：坏死性丘疹、传染性软疣样丘疹。皮损25℃、37℃真菌培养结合皮肤病理活检是确诊的关键。二性霉素B、伊曲康唑是目前治疗AIDS合并皮肤马尔尼菲青霉感染的首选药物。     

热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染疗效观察

急性上呼吸道感染是一种常见病，多发病，90％为病毒感染，如呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、流感病毒及副流感病毒等．小部分是由于细菌感染或细菌和病毒混合感染所致。从临床表现上难以区分病毒感染与细菌感染，一般对普通上呼吸道感染不开展病原学诊断，因而常造成抗生素滥用。目前，临床上常用的抗病毒药物利巴韦林疗效不显著，并有一定的毒性，因此临床需要更为安全有效的药物。     

热毒宁注射液治疗急性病毒性肠炎疗效观察

急性病毒性肠炎主要由轮状病毒感染引起,是秋冬季小儿常见病,临床以补液对症支持治疗为主,无特效抗病毒药物[1]。热毒宁是由青蒿、金银花、栀子组成的中药注射液,具有抗菌、抗病毒、镇静、降温及提高免疫力作用[2]。2009年2月-2010年9月,我们应用热毒宁注射液治疗60例,证明其对急性病毒性肠炎所致的发热、腹泻具有良好效果。现报道如下。     

陈超群老中医临床诊治特点

陈超群(1922～1984),原名陈驹,安徽省太平县人。16岁考入上海国医学院,受业于沪上名医丁济万、程门雪先生门下,苦学4年,以优异的成绩毕业。毕业后,随丁、程应诊2年,继在上海华隆中医院工作。1958年奉调合肥,相继在安徽中医进修学校、安徽中医学院执教,任中医基础和中医诊断教研室主任。曾出任安徽省中医学会常务理事,被选为安徽省第二届第三届政协委员,兼医药卫生组副组长。1978年聘任为副教授,是安徽中医学院首届研究生指导教师。陈     

三种肝炎病毒在肝细胞癌组织及慢性肝炎肝组织中的表达

目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)及庚型肝炎病毒(HGV)在肝细胞癌(HCC)及慢性肝炎肝组织中的存在状态。方法:分别采用抗HBVS,抗-HBVC,抗HCVNS5及抗-HGVNS5单克隆抗体,以免疫组织化学SPAB法检测27例HCC及37例慢性肝病患者石蜡包埋的肝组织中HBVS抗原(HBsAg)、HBVC抗原(HBcAg)、HCVNS5抗原(HCAg)和HGVNS5抗原(HGAg)。结果:HCC中检出HBsAg18例(66.7%),HCAg13例(48.2%)及HGAg9例(33.3%)。其中HBV/HCV/HGV重叠感染7例,HBV/HCV重叠感染4例,HBV单独感染7例,HCV单独感染2例,HGV单独感染2例;在慢性肝炎中检出HBsAg26例(70.3%),HCAg19例(51.4%)及HGAg12例(32.4%)。其中HBV/HCV/HGV重叠感染10例,HBV/HCV重叠感染5例,HBV单独感染11例,HCV单独感染5例,HGV单独感染2例。HBsAg、HCAg、HGAg均表达于肝细胞或肝癌细胞浆内,呈细颗粒状分布。HBcAg表达于肝细胞或肝癌细胞胞核或胞浆内。结论:慢性肝炎及HCC患者有较高的HBV、HCV及HGV感染率,HBV感染在HCC的发生过程中起重要作用,HCV和HGV的感染可能是HCC发生的相关因素。     

艾滋病合并马尔尼菲青霉病的临床分析

 [目的]探讨艾滋病合并马尔尼菲青霉病的临床及实验室特征。[方法]回顾分析2002年11月至2005年12月本院收治明确诊断为艾滋病合并马尔尼菲青霉病的53例临床及实验室资料。[结果]艾滋病合并马尔尼菲青霉病以发热、消瘦、咳嗽、皮疹、贫血等为主要临床特点,皮损主要表现为坏死性丘疹、脐凹状丘疹、溃疡、结节、血痂;外周血CD4^＋细胞显著减少;在沙氏琼脂培养基中马尔尼菲青霉呈酵母相（37℃）或菌丝相（25℃）;药敏结果显示伊曲康唑、酮康唑对马尔尼菲青霉的MIC值最低,两性霉素B、5-氟胞嘧啶次之,氟康唑最高;病理组织六胺银染色见圆形、椭圆形或腊肠样病原体,部分有横隔。[结论]艾滋病合并马尔尼菲青霉病临床表现复杂,主要发生于CD4^＋计数少于50细胞∕μL的患者,真菌培养鉴定结合组织病理检查是确诊的关键,治疗上建议使用伊曲康唑、两性霉素B。     

中医中药治疗小儿多汗症15例临床疗效观察

治疗方法及有效方藥:我们治疗15例中,其特点均在寢中出汗,而体征大部偏于阳虚现象,治以玉屏风散随症加減,效果良好。其中一例为阴阳俱虚。开始用玉屏风散加龙骨、牡蠣、五味子等藥服9剂,汗減一半,轉用酸棗仁湯加減3剂,效果不显;再改用玉屏风散加参附3剂,效果較佳,先后共服藥30剂。結果治愈。本例治疗过程及服藥时間較長的原因,是由于阴阳俱虛,体虛且表不固,反复感冒,治疗过程中还兼治咳嗽。玉屏风散組成:(黄茋六兩、白术二     

粒细胞／淋巴细胞比率在代谢综合征中的临床诊断价值

代谢综合征（ metabolic syndrome，MS）是由世界卫生组织1999年正式命名的一组国际公认的代谢异常疾病，主要包括内脏性肥胖、胰岛素抵抗、糖代谢异常、脂代谢异常及高血压，可合并高尿酸症、内皮功能紊乱、微炎症及高凝血状态，长期处于该状态下的患者发生糖尿病和冠心病的发病率会明显上升［1］。目前的研究［2］已经证明MS与糖尿病和心血管疾病的发生、发展有密切的联系。相比正常人，MS患者体内白细胞总数、白介素－6、肿瘤坏死因子和C反应蛋白等都上升［2－3］。近年来，许多临床试验发现一个新的指标：粒细胞／淋巴细胞比率（ neutrophil－to－lymphocyte ratio，NLR）也与心血管、糖尿病等慢性代谢性疾病的发生、发展存在着密切关系。高水平 NLR往往提示疾病预后不良［4］，提示NLR可能成为未来评估炎症反应新的指标之一。另外，相比CRP等炎症相关因子，NLR具有检测方便、费用低，换算简单且临床意义高等特点，已经成为国内外临床试验研究的热点之一［3］。本文就近年来关于NLR与代谢性疾病之间的相关性研究进展进行综述。     

艾滋病合并马尔尼菲青霉病的临床分析

[目的]探讨艾滋病合并马尔尼菲青霉病的临床及实验室特征。[方法]回顾分析2002年11月至2005年12月本院收治明确诊断为艾滋病合并马尔尼菲青霉病的53例临床及实验室资料。[结果]艾滋病合并马尔尼菲青霉病以发热、消瘦、咳嗽、皮疹、贫血等为主要临床特点,皮损主要表现为坏死性丘疹、脐凹状丘疹、溃疡、结节、血痂;外周血CD4^＋细胞显著减少;在沙氏琼脂培养基中马尔尼菲青霉呈酵母相（37℃）或菌丝相（25℃）;药敏结果显示伊曲康唑、酮康唑对马尔尼菲青霉的MIC值最低,两性霉素B、5-氟胞嘧啶次之,氟康唑最高;病理组织六胺银染色见圆形、椭圆形或腊肠样病原体,部分有横隔。[结论]艾滋病合并马尔尼菲青霉病临床表现复杂,主要发生于CD4^＋计数少于50细胞∕μL的患者,真菌培养鉴定结合组织病理检查是确诊的关键,治疗上建议使用伊曲康唑、两性霉素B。     

治疗小儿遗尿症30例疗效观察

三岁以上儿童尚不能自主便溺,称为遺尿症。由于本病对儿童的精神及生活影响很大,同时对患儿家长亦感到极大煩扰,因此目前对本病的治疗研究已引起大家重視。我們于1962年12月参考有关文献,采用埋針配合中医辨証施治法則,治疗30例比較頑固的遺尿症患儿,并随訪半年至二年时間,效果尚属滿意。初步整理报导如下,以供参考。一、病例分析: 本組病例年龄均在4岁以上;遺尿比較严