急性颅脑损伤患者血清NO、NOS和CNP测定的临床意义

目的:探讨了NO、NOS和血浆C-型利钠多肽(CNP)水平在急性颅脑损伤早期的病理、生理作用。方法:分别应用放免法测定血浆CNP水平,生化法测定NO、NOS水平。结果:在治疗前急性颅脑损伤患者血浆CNP水平和NO水平非常显著地低于正常人组水平(P<0.01),而NOS水平显著地高于正常人组水平(P<0.01),经治疗后一个月则与正常人组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:观察血浆CNP、NO和NOS水平的变化对研究急性早期颅脑损伤的病理生理变化,判断疗效及预后观察是具有十分重要的临床意义。     

奇异变形杆菌引起食物中毒的调查

变形杆菌属腐败菌,在自然界分布很广,引起食物中毒已得到肯定,但引起食物中毒的报告较为少见,１９９９年７月３日泰宁县某招待所因承办酒宴造成５３人发生食物中毒。经流行病调查和实验室检验,证实是一起由交叉污染而引起奇异变形杆菌食物中毒,现将调查情况报告如下。１流行病学调查１．１　发生经过 ７月３日中午,县某招待所承办邱某某的午宴,共办９桌酒,每桌１０人坐,共计９０人,由于风俗原因,部分客人将剩菜带回家中,晚８时出现首例病例,以腹痛为主,呈现阵发性绞痛,腹泻呈现水样便,伴恶心、呕吐,诊断为急性胃肠炎,７…     

西南地区鼻和鼻型NK/T细胞淋巴瘤的临床病理特征及预后分析

目的分析西南地区鼻和鼻型NK/T细胞淋巴瘤的临床病理特征及影响预后的因素.方法分析120例鼻和鼻型NK/T细胞淋巴瘤的病理形态及免疫表型、临床特点、治疗和生存情况.结果120例患者总的5年生存率为54.1%.大型瘤细胞生存率较中小型瘤细胞低(P＜0.01),病变中有坏死及血管浸润者生存率明显低于对照组(P＜0.05),而瘤细胞分布及患病年龄与预后关系不大,临床Ⅰ～Ⅱ期与Ⅲ～Ⅳ期两组病例生存率差异有显著性(P＜0.01),累及多个部位、伴有穿孔及全身症状者生存率低于对照组(P＜0.05).综合治疗疗效优于单一治疗及未治疗组(P＜0.01),单一治疗近期疗效好,而远期疗效与未治疗组差异无显著性(P＞0.05).Cox Regression分析结果亦表明瘤细胞大小、分期及治疗方法与预后密切相关.结论瘤细胞大小、坏死、血管浸润、穿孔、B症状、分期、病变范围和治疗方法与鼻和鼻型NK/T细胞淋巴瘤的预后相关,其中瘤细胞大小、分期和治疗方法是其主要的预后因素.     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的:探讨无创通气在慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用.方法:将46例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和实验组,每组23例.对照组用常规药物治疗,实验组用常规药物加无创正压通气治疗.结果:两组患者治疗前的基础情况和血气指标差异无统计学意义(P>0.05).治疗后实验组呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血pH、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)均明显改善(P<0.05),但实验组与对照组比较,治疗后PaO2上升更明显(P<0.01),PaCO2下降更明显(P<0.01).治疗24 h后,实验组和对照组呼吸困难明显缓解(P<0.05),平均住院日分别为(11±4)d和(17±6)d(P<0.01).结论:无创通气是治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的一种有效方法.     

109例髌骨骨折的治疗分析

目的探讨不同内固定方法治疗髌骨骨折临床疗效。方法通过对1994-2010年获得随访的采用不同内固定治疗109例髌骨骨折患者进行疗效分析、比较。结果张力带钢丝和聚髌器手术内固定效果明显优于环扎固定法。结论聚髌器内固定治疗髌骨骨折操作简单，并发症少而且有效的方法。     

复发性气胸的化学性胸膜固定术

我们用四环素胸腔内注射治疗复发性气胸52例获得显著疗效,报告如下。 临床资料 一、一般资料 我院1984年4月～1989年1月收治的复发性气胸52例。其中男47例,女5例。右侧气胸24例,左侧27例,双侧1例。单纯型24例,交通型18例,张力型10例。复发1次者42     

在基层医院应用自体颅骨回植术修补颅骨缺损的体会

目的寻找一种适用基层医院治疗颅骨缺损的方法,以降低医疗费用。方法回顾性分析应用自体颅骨常温保存修复颅骨缺损56例的临床资料,结合文献分析各种修补材料的利弊。结果56例均获成功,颅骨可在常温下保存,术后外观良好,出现皮辩下积液5例,经处理后均恢复良好,无感染及排异反应等并发症,住院费用低,术后随访3～6个月无明显骨质吸收。结论自体颅骨回植修补颅骨缺损的方法简单易行,其保存方法简单方便,并发症少,费用低,适合基层医院开展。     

广东省胎盘脐带血库的质检分析

目的　分析广东省胎盘脐带血造血干细胞库自 1999年 12月～ 2 0 0 1年 12月以来采集、处理、冻存、复温的胎盘脐带血 (脐血 )的质检结果。方法　根据脐血供者的病史、脐血采集量、有核细胞数及成活率、血清学检测、血培养、及产后供者跟踪 ,在采集的 2 0 6 4份脐血中 ,116 8份脐血被冻存在BioArchive自动液氮储存系统。其中 75份冻存脐血被复温 ,比较冻存前后有核细胞数及成活率、祖细胞数及集落形成能力。结果　 5 1.2 %脐血因脐血采集量和有核细胞数被淘汰。 10 93份库存脐血的细菌污染率为 3.1% ,其中需氧菌为 2 .3% ,厌氧菌为 0 .73%。 70 4例产妇血清学检测 ,0 .71%HBsAg阳性 ,0 .71%抗 HCV阳性 ,抗 HIV Ⅰ /Ⅱ、HIV 1抗原和抗 HTLV阴性。脐血有核细胞的富集处理过程中有核细胞回收率与操作者的熟练程度成正比 ,与处理前有核细胞总数成反比 ;冻存复温后颗粒细胞的百分比明显下降 ,淋巴细胞和单核细胞的百分比明显增高 ;冻存复温后脐血有核细胞成活率和祖细胞集落形成能力明显减低 ;脐血祖细胞集落形成能力减低与其有核细胞成活率减低二者之间无相关关系 ,作为脐血筛选指标 ,祖细胞集落形成能力比细胞成活率更重要。结论　建立cGMP管理制度 ,制订标准技术操作规程 ,和采用有效的传染病检测方法是?     

外伤性脑梗塞24例分析

外伤性脑梗塞是指颅脑外伤患者于CT复查时,发现脑梗塞病灶,是临床上少见的一种并发症。1992年3月至1999年10月我科共收治经CT检查确诊的外伤性脑梗塞24例,占同期收治颅脑外伤的2.57%,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男17例,女7例,年龄2～71岁,平均25.6岁,其中<10岁8例,10～20岁4例,21～40岁3例,41～60岁3例,60岁以上6例。全组病例均有明确的头部外伤史。其中4例既往有高血压病史,2例有糖尿病史。1.2　临床表现　本组均以颅脑外伤入院,按GCS评分≥13分5例,9～12分6例,6～8分10例,≤5分3例。本组原发性脑损伤包括脑震荡5例,脑…     

肺原发性非霍奇金淋巴瘤的影像学表现与临床病理对照

目的探讨肺原发性非霍奇金淋巴瘤(PPNHL)的影像学表现。资料与方法回顾性分析经手术和／或病理证实的PPNHL7例的影像学和临床病理所见，并复习文献。结果7例PPNHL中肺内单发肿块5例，肿块边界不清呈磨玻璃状3例，分叶状肿块4例；肺炎样改变和肺段实变各1例。MRI检查(2例)病灶在T1WI呈等信号，T2WI呈等高信号。B淋巴细胞性3例，T淋巴细胞性2例，另2例未分型。结论PPNHL罕见，临床无特异性，肺内单发分叶状肿块且边界呈磨玻璃状改变是本病较特异的征象，确诊依靠病理检查。