丹参川穹嗪辅助治疗急性脑梗死对血液流变学及炎性细胞因子的影响

目的 探讨丹参川穹嗪辅助治疗急性脑梗死对血液流变学及炎性细胞因子的影响.方法 将118例急性脑梗死患者随机分成观察组与对照组,每组59例,对照组给予常规对症治疗,观察组在常规对症治疗基础上联合丹参川穹嗪治疗,两组疗程均为2周.观察两组患者治疗前后血液流变学及炎性细胞因子变化.结果 观察组治疗后血浆高切黏度、红细胞压积、纤维蛋白原水平分别为(2.53±0.26)mPa?s、(0.45±0.03)、(3.41±0.91)g/L,均较本组治疗前显著降低(t=7.340,2.635,3.954,P<0.01);对照组治疗后血浆高切黏度、纤维蛋白原水平分别为(2.82±0.35)mPa?s、(3.76±0.98)g/L,较本组治疗前明显降低(t=2.111,2.068,P<0.05),红细胞压积水平治疗前后无统计学差异;观察组治疗后血浆高切黏度、红细胞压积及纤维蛋白原水平均明显低于对照组(t=5.109,2.207,2.010,P<0.05).两组患者治疗后IL-6、IL-8、IL-1β水平分别为(5.61±2.20)ng/L、(69.81±20.32)ng/L、(16.32±8.17)pg/mL、(9.46±3.18)ng/L、(183.15±58.67)ng/L、(23.76±9.82)pg/mL,均较本组治疗前水平显著降低(t=15.052,36.189,10.994,8.455,17.106,8.269,P<0.01),观察组IL-6、IL-8、IL-1β水平均显著低于对照组(t=7.647,14.021,4.473,P<0.01).结论 丹参川穹嗪辅助治疗急性脑梗死可明显改善血液流变学,有效减轻炎症反应,对提高临床疗效具有重要作用.     

盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病98例临床分析

目的探讨盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法将98例COPD急性发作期的患者随机分为两组,在采取平喘结合抗感染治疗的基础上,一组给予a-糜蛋白酶4000u+生理盐水40mL雾化吸入作为对照组,另一组给予盐酸氨溴索注射剂30mg(4mL)加入0.9%NACL注射液2mL中雾化吸入,每日3次作为观察组。结果观察组较对照组COPD患者在总治疗的有效率上分别为94.4%对73.0%,结果存在显著性差异(P<0.05)。结论盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效肯定,不良反应少,值得在临床上继续研究和推广。     

辛伐他汀联合沙美特罗替卡松粉吸人剂治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的探讨辛伐他汀联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺功能的影响。方法选择临床确诊的COPD患者200例,根据治疗方法的不同分为对照组（32例）、辛伐他汀组、吸人剂组及联合组,后3组各56例。通过生活质量评估问卷（CAT）评分、测肺功能、血气分析指标和C反应蛋白（CRP）的动态改变,比较不同治疗方法对COPD患者肺功能的影响。结果辛伐他汀组、吸入剂组、联合组患者治疗后CAT评分[（24±4）、（24±4）和（19±3）分]、PaCO2[（50±6）、（50±6）和（48±6）mmHg（1mmHg=0．133kPa）]、CRP[（25±9）、（26±9）和（18±6）mg／L]明显低于治疗前[CAT评分：（27±5）、（27±5）和（27±5）分,PaCO2：（54±8）、（54±7）和（54±6）mmHg,CRP：（39±10）、（39±10）和（39±10）mg/L]（P〈0．05）。治疗后,联合组患者CAT评分、PaCO2、CRP均低于辛伐他汀组和吸入剂组（P〈0．05）。辛伐他汀组、吸入剂组、联合组患者治疗后用力肺活量（FVC）[（2．3±0．4）、（2．3±0．4）和（2．5±0．5）L]、第1秒用力呼气容积（FEV,）[（1．4±0．4）、（1_4±0．4）和（1．7±0．5）L]、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV,／FVC）[（1．4±0．4）、（1．4±0．4）和（1．7±0．5）％]、Pa02[（68±8）、（68±8）和（72±8）mmHg]均较高于治疗前[FVC：（2．1±0．4）、（2．1±0．4）和（2．1±0．4）L,FEV1：（1．2±0．3）、（1．2±0．3）和（1．3±0．3）L,FEV1／FVC：（68±9）、（66±9）和（67±9）％,PaO2：（63±7）、（64±8）和（64±8）mmHg】（P〈0．05）。治疗后,联合组患者FVC、FEV1、FEV1／FVC、Pa02高于辛伐他汀组和吸人剂组（P〈0．05）。结论辛伐他汀联合沙美特罗替卡松粉吸人剂治疗可改善COPD患者肺功能、血气分析指标,减轻呼吸困难。     

血清淀粉样蛋白A在慢性阻塞性肺疾病合并认知功能障碍中的价值

目的 研究血清淀粉样蛋白A(SSA)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并认知功能障碍的价值.方法 选取我院2018年1月到2020年12月我院门诊和住院患者.其中COPD+认知功能障碍组30例,单纯COPD组30例,同期健康对照组30例.所有患者均行简易精神状态量表(MMSE)评分,并进行血清SSA水平检测.结果 MMSE评分:COPD+认知功能障碍组明显低于单纯COPD(P<0.05)(t=3.08,P=0.00)和健康对照组(P<0.05)(t=4.69,P=0.00),但单纯COPD组和健康对照组两组无明显差别(P>0.05)(t=1.57,P=0.12);SSA:COPD+认知功能障碍组明显高于单纯COPD(P<0.05)(t=8.69,P=0.00)和健康对照组(P<0.05)(t=13.06,P=0.00),单纯COPD高于健康对照组(P<0.05)(t=8.77,P=0.00).结论 SSA在慢性阻塞性肺疾病合并认知功能障碍中有一定的诊断价值.     

舒利迭联合辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效

目的探讨舒利迭（50/500）联合不同剂量的辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效。方法将2011年6月-2012年6月在宜春市第二人民医院确诊的COPD急性加重期住院患者250例随机分为五组,按需吸入沙丁胺醇组为对照组,规律吸入舒利迭组为舒利迭组,根据舒利迭联合辛伐他汀剂量的不同,分为辛伐他汀10mg、20mg、40mg联合组,每组各50人。治疗6个月后,比较备组再次急性加重的人数、死亡人数。结果各组急性加重的次数及死亡人数分别为[（19、98、5、3）,．瓴。2107,P〈O05）]和（（8、4、3、2、1）,（X^2=1105,P〈O05）]。结论舒刹迭联合辛伐他汀治疗COPD,在降低急性发作频率及死亡率方面与对照组及舒利迭单药组相比,有明显优势,而且随着辛伐他汀剂量的增加而增大。     

瘦素在肺癌和肺结核合并性胸腔积液的诊断价值

目的探讨瘦素在肺癌和肺结核合并性胸腔积液的诊断价值。方法采用回顾性分析方法,研究2015年1月到2016年7月份,分别选取肺癌和肺结核合并性胸腔积液患者各30例,通过ELISA方法 ,分别检查血和胸水瘦素水平。结果肺癌组血和胸水瘦素水平明显高于肺结核组(P0.05),并得出肺癌瘦素水平的截点,血瘦素12μg/L,胸水为23.17μg/L。结论瘦素可作为肺癌和肺结核合并胸腔积液一鉴别标志,可供临床参考。