足月产宫颈裂伤60例分析

宫颈裂伤是阴道分娩中较常见的软产道损伤之一。较深的宫颈裂伤可延及阴道穹窿部 ,阴道上 1 / 3段或子宫下段( 1) ,损伤严重者甚至可危及生命。本文收集了我院 1 998～ 2 0 0 1年足月阴道分娩引起的宫颈裂伤 60例 ,分析其原因及进一步做好防治工作 ,现报告如下。1 资料分析足月分娩产妇 1 0 66例 ,其中阴道分娩 81 3例 ,发生宫颈裂伤 60例 ,发生率 7.3 8% ,初产妇占 81 .67% (4 9/ 60 ) ,经产妇占 1 8.3 % (1 1 / 60 )。宫颈裂伤合并产后出血 3例 ,其中 2例失血性休克。徒手剥离胎盘致宫颈裂伤 1例。宫颈裂伤与胎方位、胎儿体重及分娩方式…     

宫颈锥切术对宫颈上皮内瘤变Ⅱ～Ⅲ级的诊治价值

目的 探讨宫颈锥切术对宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ～Ⅲ级的诊断及治疗价值.方法 经阴道镜下宫颈活检诊断为CIN Ⅱ～Ⅲ级并行宫颈锥切术的患者76例,对比宫颈锥切术前后病理组织学结果及治疗方法等临床资料,进行回顾性分析.结果 病理组织学诊断符合率为48.68%,升级24例(31.58%),其中浸润癌8例(10.53%);降级15例(19.74%).结论 CIN Ⅱ～Ⅲ级行诊断性宫颈锥切术,可以提高诊断准确率,预防浸润癌的漏诊,同时又是一种重要的治疗性手术.     

醒脾养儿冲剂治疗小儿厌食症45例

我院于1997年8月～1999年4月,应用醒脾养儿冲剂治疗小儿厌食症45例,取得了较好疗效,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择:患儿以厌食为主症,无主动进食的欲望,食量明显少于同龄健康儿童,症状持续1个月以上;除外其他疾病,如肝炎、肺结核、消化道疾病等引起的厌食;年龄0～6岁     

宫颈锥切术对宫颈上皮内瘤变Ⅱ～Ⅲ级的诊治价值

目的探讨宫颈锥切术对宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅱ～Ⅲ级的诊断及治疗价值。方法经阴道镜下宫颈活检诊断为CIN Ⅱ～Ⅲ级并行宫颈锥切术的患者76例，对比宫颈锥切术前后病理组织学结果及治疗方法等临床资料，进行回顾性分析。结果病理组织学诊断符合率为48．68％，升级24例（31．58％），其中浸润癌8例（10．53％）；降级15例（19．74％）。结论CIN Ⅱ～Ⅲ级行诊断陛宫颈锥切术，可以提高诊断准确率，预防浸润癌的漏诊，同时又是一种重要的治疗性手术。     

输卵管妊娠术后妊娠情况及其影响因素分析

目的探究输卵管妊娠术后妊娠情况及其影响因素。方法选取佛山市顺德区勒流医院2012年1月-2015年4月收治的112例输卵管妊娠患者,作为本次研究的对象。所有患者均实行输卵管妊娠术后随访调查,对术后患者妊娠情况、相关的影响因素进行分析。结果术后,112例要求生育的患者中,47例患者均成功妊娠,妊娠率为42.0%;27例患者出现重复性异位妊娠,占24.1%;仍未怀孕患者38例,占33.9%。经多因素回归分析,发现术前存在不良病史情况、患者存在输卵管粘连与伞端闭锁情况是输卵管妊娠术后妊娠结局的危险因素。单因素分析发现,存在不良病史患者、存在输卵管粘连及伞端闭锁患者,术后不孕率明显增加,宫内妊娠率则明显降低,差异存在统计学意义(P0.05)。结论输卵管妊娠术后妊娠情况与患者术前是否存在不良病史、是否存在输卵管粘连及输卵管伞端闭锁有直接相关性。要改变术后妊娠情况,需要从这几方面入手,从而改善输卵管妊娠患者的妊娠情况。     

脉动真空压力蒸汽灭菌湿包原因分析及对策

目的分析脉动真空灭菌器灭菌产生湿包的原因,探讨杜绝脉动真空灭菌器灭菌时产生湿包的对策。方法将采用棉布、无纺布、无纺布＋皱纹纸、纸塑袋包装的基础护理包、同类专科器械、大小一致的手术室器械包和手术室布类包、外来器械,按不同待灭菌包种类,分别采取分类装载和混合装载的方式,利用科室2台灭菌器,选择织物程序按脉动真空灭菌器的正常操作流程运行一个灭菌周期。根据出锅时间及冷却时间的不同,观察湿包出现的部位、多少、种类;每天各选择2批次共8批次,连续监测7 d。结果 56批次共2 660个灭菌包,其中出现湿包32个。不同包装材质引起灭菌包出现湿包现象不同,纸塑包装最易湿包、双层无纺布次之、其次是无纺布＋皱纹纸,棉布引起湿包发生现象最少;灭菌包不同材质,大小、重量可影响湿包产生,金属器械较布类易湿包,体积大、量重者容易湿包;不同的装载方式及冷却方式对湿包的产生有一定的影响,混合装载比分类装载更容易出现湿包;不同部位湿包产生不同,灭菌器最下层较上两层易湿包,灭菌包靠近灭菌器内腔壁容易湿包;冷却时间越短越容易湿包。结论加强消毒供应中心环节控制,规范器械物品干燥、包装、灭菌、卸载等流程操作,可有效控制湿包产生,防止因消毒供应中心灭菌物品不合格所致医院感染发生。     

小剂量米非司酮与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症术后的临床效果

目的：观察比较小剂量米非司酮与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症术后的临床效果。方法：回顾性分析2005年1月～2014年6月在我院就诊的235例子宫内膜异位症术后病例,随机分为小剂量米非司酮和孕三烯酮治疗两组,通过术后的随访研究,比较术后应用小剂量米非司酮和孕三烯酮的复发率和不良反应发生率。结果：小剂量米非司酮组、孕三烯酮组对子宫内膜异位症术后的缓解和改善症状都有效,有效率均>80%,效果对比P<0.01,差异有统计学意义,小剂量米非司酮组的疗效优于孕三烯酮组。不良反应方面两组均有阴道少量出血,小剂量米非司酮组少于孕三烯酮组（P<0.01）,差异有统计学意义。皮肤黏膜变化、胃肠道反应、肝功能异常经统计学处理P>0.05,两组差异均无统计学意义。结论：小剂量米非司酮和孕三烯酮治疗子宫内膜异位症术后,能显著降低该病复发率,米非司酮可使异位子宫内膜萎缩、疼痛缓解,对炎性因子有一定抑制作用。比较两组治疗结果,小剂量米非司酮组的疗效优于孕三烯酮组[3],小剂量米非司酮组的不良反应少于孕三烯酮组[4],更易被患者接受,也是最经济可行的。因此,小剂量米非司酮可作为治疗子宫内膜异位症的临床一线药物使用。