1070例术前患者凝血功能检测结果分析及检验方法的评价

目的对手术前患者凝血功能的筛检实验结果进行分析评价.方法应用日本东亚CA50自动血凝仪测定活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)并与玻片法凝血时间(CT)进行对比实验,APTT、PT异常者进一步作凝血因子检查以协助诊断凝血功能障碍性疾病,提高手术安全性.结果1070例术前患者APTT、PT异常者共26例,异常率2.43%;CT异常1例,异常率0.09%.前者的异常率明显高于后者,两者有明显差异(χ2＝23.52,P《0.005).结论采用APTT、PT取代CT作为术前患者的凝血功能的筛查实验可提高实验的敏感性和准确性.     

抗酸染色技术在结核病诊断中的应用

抗酸染色技术是利用一些细菌细胞壁脂质含量高,菌体内有分枝菌酸,被着色后而不易洗脱的原理来检测该类细菌,主要用于检测分枝杆菌属和奴卡菌属细菌。结核病是由结核分枝杆菌所致的慢性传染病,结核分枝杆菌富含脂质和分枝菌酸,因而可用抗酸染色技术进行检测。自Koch1882年发现结核分枝杆菌,并用美兰染色该菌,直到Ziehl和Neelsen技术采用(Ziehl-Neelsen抗酸染色),迄今已100余年,Ziehl-Neelsen抗酸染色技术一直是结核病诊断实验室的首选技术。虽然抗     

三联疗法与序贯疗法根除长期服用非甾体类抗炎药人群幽门螺旋杆菌的疗效观察

目的 观察长期服用非甾体类抗炎药(NSAID)人群采用三联疗法与序贯疗法根除幽门螺旋杆菌(Hp)的疗效.方法 选取于2012年6月至2014年6月期间来我院接受治疗的84例感染Hp的患者作为研究对象.据随机数表法将患者分成观察组和对照组各42例,对照组患者采用三联疗法治疗,观察组患者则采用序贯疗法,观察两种不同治疗方式根除Hp感染的效果.结果 对照组患者治疗后Hp转阴率为76.20%,观察组为80.95%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后,对照组不良反应发生率为11.90%,观察组为9.52%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).对照组患者治疗后总有效率为71.43%,观察组为92.86%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 序贯疗法能有效抑制幽门螺旋杆菌对非甾体药物产生耐药性,增强药物药效,同时降低非甾体药物对患者胃部黏膜损害,提高药物有效治愈率,值得广泛使用.     

超声下观察芎芍胶囊对心肌梗死大鼠缺血心肌血管新生的作用

目的探讨中成药芎芍胶囊对心肌梗死大鼠缺血心肌血管新生作用。方法采用开胸冠状动脉左前降支的方法建立心肌梗死模型,清洁级(或SPF级)SD大鼠32只(雄性)分为空白组、模型组、芎芍组、丹参组,每组8只,分别用生理盐水、芎芍胶囊、丹参粉末进行灌胃给药,连续给药。6周后采集数据分离样本,通过二维超声观察大鼠心功能指标,以及大鼠心肌组织中外源性血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的表达。结果芎芍组、丹参组与模型组比较,左心室收缩末期内径(LVESD)、舒张末期内径(LVEED)、左心室射血分数(LVEF)差异均有统计学意义(P<0.01),芎芍组、丹参组与AMI组比较,VEGF、bFGF差异均有统计学意义(P<0.01)。VEGF、bFGF与LVEF呈正相关(r值分别为0.813、0.589,P<0.01)。结论芎芍胶囊较丹参更具有促进心肌梗死大鼠缺血心肌血管新生,提高心肌梗死大鼠心功能,保护心肌缺血性损伤的作用。     

醛固酮受体拮抗剂与心力衰竭

肾素-血管紧张肽-醛固酮系统在心力衰竭(简称心衰)的病理生理中发挥重要作用。最近的2个随机对照试验(RALES和EPHESUS)得出了阳性结果,人们对醛固酮受体拮抗剂治疗心衰患者有了新的认识。醛固酮受体拮抗剂的可能机制有:抑制心血管重塑、减少胶原沉着、增强心肌顺应性、防止低血钾和心律失常、调节一氧化氮合成、免疫调节作用。醛固酮受体拮抗剂在大部分的经过精心选择的大规模临床试验的病例中表现出良好效果,但对于老年心衰患者和有其他严重合并症的患者则表现出明显增高的高钾血症和肾功能衰竭的风险。     

215例妊娠早期甲状腺过氧化物酶抗体和促甲状腺激素检测结果分析

目的探讨孕妇妊娠早期甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和促甲状腺激素(TSH)检测的意义。方法选择215例孕周在16~24周的孕妇,采用电化学发光免疫分析法检测外周血血清TPOAb和免疫放射法检测TSH的分泌水平。结果 215例孕妇中,98例TSH异常的孕妇TPOAb阳性率为72.4%;117例TSH正常的孕妇中TPOAb阳性率为9.4%,TSH异常的孕妇TPOAb阳性发生率明显高于TSH正常的孕妇,差异有统计学意义(P0.05)。结论 TPOAb和TSH检测可以提高妊娠合并甲状腺功能紊乱的诊断,对于保证胎儿正常发育和孕妇健康具有重要意义。     

结核分枝杆菌耐多药研究进展

近年来流行病学调查资料显示,我国的耐多药结核分枝杆菌形势日趋严峻,总耐药率为8.32%,其中初治涂阳肺结核为5.71%,高于世界卫生组织（WHO）估算的5.0%,复治涂阳肺结核为25.64%,接近WHO估算的26%,已成为全球耐多药结核分枝杆菌的高负担国之一。对此,有效地控制耐多药结核病的发生,关注结核病的管理和规范化治疗将成为推动医学领域革命性变化的动力。     

快速血浆反应素试验及酶联免疫吸附试验同步检测献血者梅毒血清效果评价

目的探讨非特异和特异性梅毒抗体血清学方法筛查效果,为采供血机构选择梅毒筛查方法提供科学依据。方法同时采用快速血浆反应素试验（RPR）和梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验（TP—ELISA）对48235份献血者血液标本做筛查试验,对检出阳性标本用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）进行确认。结果RPR法阳性率0．21％（103／48235）;TP-ELISA法阳性率0．42％（202／48235）,2方法差异有统计学意义（X^2=79．68,P〈0．01）。经TPPA法确认187份梅毒阳性血标本中RPR法检出阳性率为52．41％（98／187）,TP-ELISA法检出阳性率为96．26％（180／187）,2法检出阳性率差异有统计学意义（X^2=94．23,P〈0．01）。111份RPR法阴性、TP—ELISA法阳性血标本,经TPPA法确认为阳性89份;12份TP—ELISA法阴性、RPR法阳性血标本,经TPPA法确认为阳性7份。结论TP-ELISA法梅毒抗体检出率明显高于RPR法,但两法均存在漏检、假阴性或假阳性现象,若同时采用特异和非特异性2种血清学方法进行献血者血液梅毒筛查,可有效减少梅毒经输血传播,确保输血安全。