纤维蛋白、红细胞干扰酶联免疫测定的实验性探讨

目的探讨血清中混有纤维蛋白、红细胞对酶联免疫吸附试验测定的影响。方法ELISA常规法(下称常规法)和ELISA改良法(下称改良法)分别对照组100例HBsAb(-)的血清、研究组600例预先确诊HBsAg(-)、HBsAb(-)的血浆、带红细胞血清、无纤维蛋白血清及200例HBsAg(-)临床试验组病人血清进行配对HBsAg-ELISA检测。结果HBsAg-ELISA结果以S/CO(x-±s)表示,常规法测定研究组的血浆、带红细胞血清、无纤维蛋白血清、临床试验组病人血清及正常对照组血清的测定值分别为(0.879±0.512),(0.854±0.479),(0.635±0.312),(0.823±0.469),(0.615±0.305),经统计学分析,正常对照组血清与研究组的血浆、带红细胞血清及临床试验组病人血清存在差异(p<0.05),与研究组的无纤维蛋白血清差异不大(p>0.05);改良法测定研究组的血浆、带红细胞血清、无纤维蛋白血清、临床试验组病人血清及正常对照组血清的测定值分别为(0.721±0.332),(0.694±0.324),(0.625±0.315),(0.685±0.324),(0.610±0.301),经统计学分析,正常对照组血清与研究组的血浆、带红细胞血清及临床试验组病人血清无差异(p>0.05)。结论纤维蛋白、红细胞干扰酶联免疫吸附法测定,排除其干扰是必要的,最好用改良法进行检测。     

血清PCT、IL-6与IL-1O对社区获得性肺炎患者诊断差异性研究

目的：比较血清降钙素原（PCT）、白介素6（IL-6）与白介素10（IL-10）对社区获得性肺炎（CAP）的诊断价值,探讨三者在炎症、敏感性、特异性以及时间上的诊断差异性。方法：选取2010年1～12月住院部158例CAP患者作为CAP研究组;门诊部正常健康者100例作为正常对照组,分别检测血常规、PCT、IL-6、IL-10和C反应蛋白（CRP）,同时比较PCT、IL-6与IL-10三者敏感性、特异性以及时间上的诊断差异性。血清PCT采用化学发光分析法,IL-6和IL-10采用双抗体两步夹心酶联免疫吸附法,CRP采用全自动生化散射速率比浊法。结果：在炎症指标上,CAP研究组PCT、IL-6、IL-10、CRP、WBC和NG水平与对照组比较显著升高（P〈0.05）,均可以作为CAP的炎症诊断指标。在敏感性上,PCT、IL-6与IL-10三者敏感性分别为80.38%、93.67%和91.14%,IL-6与IL-10敏感性高于PCT（P〉0.05）;在特异性上,PCT、IL-6和IL-10分别为97.00%、68.00%和69.00%,PCT显著高于IL-6与IL-10（P〈0.05）。在诊断时间上,PCT到达顶峰时间短,IL-6次之,IL-10最慢。结论：PCT、IL-6与IL-10均对CAP有一定的诊断价值,今明两天在敏感性、特异性和时间上存在差异性。敏感性IL-6与IL-10较好,特异性PCT较好,在早期诊断方面PCT优于IL-6与IL-10。     

监测降钙素原、C反应蛋白在剖宫产术感染诊断中的临床应用价值

目的：评价降钙素原（procalcitonin, PCT）及C反应蛋白（CRP）在剖宫产术早期感染诊断中的临床应用价值。方法选取剖宫产术患者256例，其中全程无感染者，为无感染组（201例）；感染组55例，又分为术前感染组（38例）、术后感染组（17例）。分别连续检测PCT、CRP。结果术前检测，术前感染组与无感染组、术前感染组与术后感染组，组间PCT及CRP值有明显差异（P0.05）。术后第1d检测，术前感染组与无感染组、术前感染组与术后感染组组间PCT值均有明显差异（P0.05）。术后第4d检测，术前感染组与无感染组、术前感染组与术后感染组组间PCT及CRP值有明显差异（P0.05），而CRP值尚有明显差异（P〈0.01）。感染组治疗前与治疗后相比较，PCT及CRP值均有明显差异（P〈0.01）。结论 PCT、CRP在感染及组织损伤均有不同程度的升高，而连续监测PCT、CRP可为临床提供感染诊断依据，评价治疗效果。     

四项指标联合检测在糖尿病早期肾损害中的诊断价值

目的 通过联合检测血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(HbA1c)和尿微量清蛋白(UmAlb)与尿肌酐(UCr)的比值四项指标,探讨这些指标的单独及联合检测在糖尿病肾损害早期诊断和治疗中的价值。方法 按糖尿病肾病(DN)诊断标准,参考Mogensen分期,选择早期DN患者90例(设为B组),及健康者50例(设为A组),分别检测其血清CysC、Hcy、HbA1c并计算UmAlb/UCr比值,将结果进行统计分析。结果 进行单指标的组间比较,组间四项指标水平差异有统计学意义(P<0.01);四项指标联合检测阳性率高达88.9%。结论 血清CysC、Hcy、HbA1c、UmAlb/UCr比值的水平与糖尿病患者的早期肾损伤程度密切相关。联合检测能大大提高检测阳性率,对DN的早期诊断、治疗及监测有重要意义。     

血清PCT、IL-6与IL-10对社区获得性肺炎患者诊断差异性研究

目的:比较血清降钙素(PCT)、白介素6(IL-6)与白介素10(IL-10)对社区获得性肺炎(CAP)的诊断价值,探讨三者在炎症、敏感性、特异性以及时间上的诊断差异性.方法:选取2010年1～12月住院部158例CAP患者作为CAP研究组;门诊部正常健康者100例作为正常对照组,分别检测血常规、PCT、IL-6、IL-10和C反应蛋白(CRP).同时比较PCT、IL-6与IL-10三者敏感性、特异性以及时间上的诊断差异性.血清PCT采用化学发光分析法.IL-6和IL-10采用双抗体两步夹心酶联免疫吸附法,CRP采用全自动生化散射速率比浊法.结果:在炎症指标上,CAP研究组PCT、IL-6、IL-10、CRP、WBC和NG水平与对照组比较显著升高(P＜0.05),均可以作为CAP的炎症诊断指标.在敏感性上,PCT、IL-6与IL-10三者敏感性分别为80.38%、93.67%和91.14%,IL-6与IL-10敏感性高于PCT(P＞0.05):在特异性上,PCT、IL-6和IL-10分别为97.00%、68.00%和69.00%,PCT显著高于IL-6与IL-10(P＜0.05).在诊断时间上,PCT到达顶峰时间短,IL-6次之,IL-10最慢.结论:PCT、IL-6与IL-10均对CAP有一定的诊断价值,但在敏感性、特异性和时间上存在差异性.敏感性IL-6与IL-10较好,特异性PCT较好,在早期诊断方面PCT优于IL-6与IL-10.     

小儿外周血异型淋巴细胞检测的临床应用

目的探讨小儿外周血异型淋巴细胞与各类疾病的关系。方法全部血片经瑞氏染色、镜检,进行白细胞分类,计算出异型淋巴细胞的百分率。结果在传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、麻疹、病毒性肺炎、流行性腮腺炎、手足口病等患儿的外周血中,异型淋巴细胞的检出率均有不同程度的增高。结论可以用异型淋巴细胞检查为临床提供辅助诊断,亦可作为鉴别诊断的依据。     

创新药品监管方式 促进科学监管

药品与人民群众的健康息息相关,药品监督工作的好坏直接关系到人民群众的用药安全,为适应新时期药品市场的变化,管理者要充分利用有限的资源,创新监管方式、监管理念和工作思路,加强药品监督,为公众用药安全构筑一道科技防线,以实际行动促进社会和谐。     

步长脑心通结合针刺治疗中风偏瘫临床观察

目的：观察步长脑心通结合针刺治疗中风偏瘫的疗效。方法：78例随机分为对照组与试验组各39例。两组均用针刺治疗,试验组加用步长脑心通胶囊治疗。结果：总有效率试验组高于对照组（P<0.05）。两组治疗后Fuge-Meyer肢体运动功能（FMA）评分均升高（P<0.05）,且试验组高于对照组（P<0.05）。两组治疗后Barthel评分均升高（P<0.05）,且对试验组高于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：步长脑心通结合针刺治疗中风偏瘫效果优良,不良反应少。     

血清超敏C反应蛋白对颅脑疾病的诊断价值

目的探讨颅脑疾病患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）的浓度变化及其临床意义。方法颅脑疾病住院患者共460例,与同期40例健康体检者进行比较。根据不同病种及不同的疾病状态,对hs—CRP的浓度及异常率差异作统计学分析。结果不同病种hs—CRP浓度不同,其中颅内占位性病变、颅脑外伤、脑出血及脑梗死等浓度及异常升高率均较健康体检组高（P〈0．05）。结论hs—CRP在颅脑疾病的诊断及疗效的观察等方面具有一定的应用价值。     

不同实验室指标检测对急性胰腺炎的诊断价值分析

目的探讨不同实验指标检测对急性胰腺炎的诊断价值。方法 70例胰腺炎患者按照病情分为观察组(急性胰腺炎患者)和对照组(慢性胰腺炎患者)各35例。检测两组胰脂肪酶(LPS)、尿淀粉酶(U-Amy)、血淀粉酶(S-Amy)、C反应蛋白(CRP)和胰蛋白酶原激活肽(TAP)。结果 (1)观察组LPS、U-Amy、S-Amy、CRP、TAP水平均明显高于对照组(均P<0.01)。(2)LPS敏感性和特异性均明显高于其他指标(均P<0.05)。结论 LPS可以作为诊断急性胰腺炎的主要指标,U-Amy、S-Amy、CRP和TAP可以作为诊断和评估病情的参考指标。