腹腔镜诊断治疗腹部刺伤90例报告

目的：探讨腹腔镜诊断及治疗腹部刀刺伤的价值。方法：腹部刀剌伤90例患者术前探查示与腹腔相通，应用腹腔镜完成诊断及治疗。结果：90例患者均在腹腔镜下明确诊断。17例无腹腔内脏损伤，52例于腹腔镜下完成治疗，21例中转开腹。结论：诊断明确的腹部刀刺伤选用腹腔镜探查，多可同时完成治疗，只少部分病例需开腹手术。     

食管贲门癌切除术胃食管斜形套叠吻合法的探讨（附100例报告）

目的 探讨胃食管斜形套叠吻合法预防吻合口瘘、狭窄和抗返流的效果。方法 采用胃食管斜形套叠吻合法,治疗食管贲门癌100例,其中食管癌43例,贲门癌57例。结果 术后1mo X线钡剂透视,钡剂通过顺畅,无返流。术后随访0．5～1a,所有患均吞咽顺利,无胸骨后灼痛症状。结论 本法在开放直视下完成胃食管吻合,具有吻合可靠、吻合口大小可随时调整、粘膜对合整齐、容易操作等优点,对预防吻合口瘘和狭窄效果显,有抗返流作用。     

肾血管平滑肌脂肪瘤二例报告

肾血管平滑肌脂肪瘤二例报告王敬华，杨志鹏，陈君涛，张学林例１，男，３０岁，因持续注右下腹、右侧腰背部疼痛伴呕吐１２小时，于１９９５年１０月７日入院。查体：捕苦貌，被动体位，Ｔ３７℃，Ｐ８０次／分，Ｒ２０次／分，ＢＰ１５／１０ＫＰａ。心肺正常，腹部胀满...     

子宫积脓穿孔12例误诊分析(综合报道)

老年女性子官积脓穿孔较为少见，多数以急性化脓性腹膜炎为主要表现而在外科就诊，临床极易误诊误治，本文综合报道12例，分析其误诊原因。1临床资料1．1一般资料12例均为绝经后妇女。年龄54～79岁，平均67岁。其中误诊为消化道穿孔6例，化脓性阑尾炎穿孔5例，绞窄性肠梗阻1例。1.2临床表现12例病初均表现为发热。体温波动于38～40C之间。继之表现为腹痛，以下腹疼痛明显者5例，上腹明显者2例，全腹疼痛者5例，均伴有腹膜炎刺激体征。术后追问病史，5例既往有阴道分泌物增多病史。1．3特殊检查术前均行腹部X线透视，其中见双侧隔下游离气体…     

高龄食管癌、贲门癌患者的临床特征及围手术期处理

目的 探讨高龄食管癌、贲门癌患者的临床特征及围手术期处理。方法 对经外科治疗的57例70岁以上的高龄食管癌、贲门癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 高龄食管癌、贲门癌患者首发症状不典型，术前病程长(平均6．5月)，大多为进展期中晚期癌(91．2％)；术前合并症35例(64．1％)，无手术死亡病例。结论 高龄食管癌、贲门癌患者的病情发展相对缓慢，对其手术治疗应持积极态度。恰当的个性化围手术期处理是手术成功的关键。     

微创锁内加压钛板固定加植骨术治疗胫骨远端骨折

目的 探讨微创锁内加压钛板固定加植骨术治疗胫骨远端骨折的疗效.方法 回顾性分析63例采用微创锁内加压钛板固定加植骨治疗胫骨远端骨折患者的临床资料,随访12～18个月,观察骨折愈合情况及治疗后的Iowa评分.结果 手术时间55～126 min,平均73 min;出血量75～276 ml.随访12～18个月,平均14.7个月,骨折均获愈合,平均临床愈合时间3.1个月.其中1例骨折延迟愈合,3例钉道感染经抗感染、局部换药治疗后得到控制.Iowa评分治疗前(67.2±24.5)分,12个月后(93.7±29.1)分;优30例,良28例,中5例,差0例,优良率92.1％.结论 微创锁内加压钛板固定加植骨术是治疗胫骨远端骨折的有效方法.     

改良套式皮管法结肠造口38例分析

应用改良套式皮管法结肠造口治疗直肠癌患者38例 ,结果70%病人可以不带粪袋 ,排便有知觉。     

食管贲门癌外科治疗2324例并发症分析

我国是食管癌多发区，揭阳地区是我国食管癌高发区之一。我院1994-01／1999-06共手术治疗食管贲门癌2324例，术后发生8种并发症，共147例，发生率为6．3％；死亡15例，死亡率为0．6％。现分析报道如下。     

空心加压螺丝钉内固定治疗股骨颈骨折42例疗效观察

1998年以来，我们采用空心加压螺丝钉内固定治疗股骨颈骨折42例，效果较好。现报告如下。临床资料：本组男34例，女8例；年龄14～80岁。股骨颈骨折头下型12例，经颈型22例，基底部型8例。按Garden分型标准分为Ⅱ型9例，Ⅲ型23例，Ⅳ型10例。受伤至手术时间为12h～5d。     

结肠癌急性肠梗阻的治疗

目的探讨结肠癌所致急性肠梗阻的诊断、围手术期的处理及手术方式的选择。方法收集1997-01／2000-12在我院住院手术治疗的52例病人资料。进行总结和分析。结果52例均行手术治疗。其中Ⅰ期切除吻合25例。占48％(25／52)。Ⅰ期切除吻合 近端肠造瘘20例。占38．4％(20／52)。单纯行永久性肠造口7例。占13．4％(7／52)，其中左半结肠占67．3％(35／52)。右半结肠占32．7％(17／52)。全部病例无死亡。无吻合口漏。结论结肠癌并急性梗阻。及时、积极完善围手术期处理及正确的手术方式是提高Ⅰ期切除率和降低术后并发症的关键。