季节和年龄因素对精子形态参数的影响

目的分析季节和年龄因素对精子形态参数的影响。方法收集该院2009年9月至2015年2月的9 648份精液标本,将取精时间按季节分为春季组(3~5月)、夏季组(6~8月)、秋季组(9~11月)、冬季组(12月、1~2月),按年龄分为A组(30岁以下)、B组(30~40岁)、C组(40岁以上)。结果就季节而言,秋季组精子形态正常率、头部形态畸形率明显低于其余3组(P0.05),春、夏、冬季3组间差异无统计学意义(P0.05);颈部及中段畸形率4组间差异明显(P0.05),从高到低依次为春、冬、秋、夏;尾部畸形率、细胞质小滴比例、畸形精子指数(TZI)和精子畸形指数(SDI)不同季节组间有不同变化。就不同年龄组而言,B组精子形态正常率明显高于A、C两组(P0.05),A、C两组间差异无统计学意义(P0.05);B组精子头部畸形率明显低于A、C两组(P0.05),A、C两组间差异无统计学意义(P0.05);C组颈部及中段畸形率、TZI明显高于A、B两组(P0.05),A、B两组间差异无统计学意义(P0.05)。结论季节和年龄因素均可能影响该地区男性精子的形态参数,在男性生育力评估和不育的诊断中应考虑这两方面的因素。     

溶血对27项西门子ADVIA 2400生化检验项目的影响及纠正

目的：利用溶血指数探讨标本溶血对常规生化检验项目的影响。方法：参考美国临床实验室标准化委员会（CLSI）制定的评价方案EP7-A2文件标准程序,在西门子全自动生化分析仪ADVIA 2400上对40份标本的27 项生化常规检测项目及溶血指数进行检测。利用机械破坏法对这40 份标本的血球进行不同程度的破坏,得到溶血程度分别为+、++、+++、++++标本各10份,再对这40份人工溶血标本进行27项生化项目及溶血指数检测,计算各项目溶血前后的结果偏倚,并与CLIA’88能力比对的最大允许误差比较。以每份测试血清的△H为X 轴、其对应的检测项目干扰值为Y 轴绘制干扰曲线。结果：不同溶血程度对DBil、TBil、PA、TP、TG、UA、Alb、ALP、ALT、BUN、ChE、TC、Cr、GGT、HDL、LDL、Ca、P、Mg、Na+和Cl-这21个生化项目无明显干扰;溶血程度为+时,Glu存在明显负干扰,AST、K+和LDH存在明显正干扰;CK在溶血程度为++ 时出现明显正干扰;Fe在溶血程度为+++时出现明显正干扰。结论：溶血程度为+时,对西门子ADVIA 2400测定AST、K+、Glu和LDH存在明显干扰;若无法重新采集血标本,需根据相应的溶血指数将检测结果校正后报告。     

感染模式对HBV感染者精液质量和精子DNA碎片化指数的影响

目的根据乙型肝炎5项标志物检测结果,分析不同感染模式对乙型肝炎病毒(HBV)男性感染者精液常规参数和精子DNA碎片化指数(DFI)的影响。方法经筛选后共纳入236例男性HBV感染者为研究对象,将HBsAg+/HBcAb+、HBsAg+/HBeAb+/HBcAb+和HBsAg+/HBeAg+/HBcAb+3种感染模式患者分别纳入A组(58例)、B组(112例)、C组(66例)。结果C组年龄明显低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组体质量指数明显低于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组的精子密度和精子形态正常率稍低于A组、B组,但差异无统计学意义(P>0.05);C组DFI明显高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组、B组间DFI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同HBV感染模式患者存在精液常规参数和DFI差异,尤其是HBV“大三阳”感染模式患者精子活力参数和DFI明显受到影响。     

针刺治验二则

1　大便失禁女 ,61岁 ,1 996年 6月 4日初诊。大便失禁半月余 ,开始症状较轻 ,有便意尚可坚持数分钟 ,后渐加重至稍有便意即须入厕 ,便稀软 ,日 3～ 5次 ,无腹痛及脓血。服补中益气丸治疗半月不效。刻诊 :烦躁 ,面色灰暗 ,形体消瘦 ,周身乏力 ,腰膝酸软 ,纳食不香 ,时有多梦 ,小便频数清长 ,大便难禁 ,口干唇燥 ,舌质淡 ,边红少苔 ,脉沉细数。该病人曾产 6胎 ,32岁患子宫体癌 ,行早期子宫全切术并化疗。 37岁患糖尿病 ,两年后又患慢性迁延性肝炎。辨证为气血虚弱 ,阴液不足 ,肾气亏乏 ,肾司二便功能失职。治宜调补气血、滋阴补肾、固摄大便…     

治验三则

1复方丹参片治愈干性湿疹 患者,男,39岁,患股内侧干性湿疹多年.曾涂糖皮质激素软膏、服抗组织胺类药物,能短时减轻症状.后因气滞血瘀身痛,遵医嘱服复方丹参片,3次/日,3片/次,2周后改为1次/日,3片/次.     

中西医结合治疗肩痹168例

<正> 1992年6月至1993年8月笔者门诊治疗肩痹168例,疗效满意,现总结如下。1 一般资料 168例中,男97例,女71例;35岁以下17例,35～50岁48例,50～65岁74例,65岁以上29例;左侧106例,右侧54例,双侧8例。     

冻干质控血清冰格保存后解冻方式的探讨

目的 对冰格保存后的冻干质控血清的解冻方式进行探讨.方法 将冻干质控血清复溶后,分装置普通冰箱冰格(-20℃)保存,分别采用(24±2)℃和(37±0.5)℃两种解冻温度下,5个不同解冻时间(5、30、60、90、120min)进行解冻,然后测定ALT、AST等23个生化项目,计算各项目检测结果的、s和相对偏差.结果 在(24±2)℃ 30min解冻条件下,除了TG的测定结果与基准值差异有统计学意义(P＜0.05)外,ALT、AST等其余22个生化项目的测定结果与基准值差异均无统计学意义(P＞0.05);在(37±0.5)℃ 5min解冻条件下,除了ALT、UA的测定结果与基准值差异有统计学意义(P＜0.05)外,AST、ALP等其余21个项目的测定结果与基准值差异均无统计学意义(P＞0.05);在(24±2)℃解冻温度下的TG 和(37±0.5)℃解冻温度下的ALT、UA,5个不同解冻时间的测定结果与基准值虽差异均有统计学意义(P＜0.05),但其相对偏差均在临床允许误差范围内.结论 冻干质控血清冰格(-20℃)保存后,以置室温(24±2)℃ 30min解冻为宜.在时间紧急或室温条件难以控制的情况下,亦可采用水浴(37±0.5)℃ 5min迅速解冻.     

解冻温度对生化干粉质控品测定结果的影响研究

目的探讨解冻温度对生化干粉质控品测定结果的影响。方法将干粉质控品复溶后进行分装,并置-20℃冷冻保存;次日取出分成3组分别在37℃、24℃(室温)、4℃下解冻后测试。结果个别指标在实验室可以控制的3种温度下进行解冻存在一定的差异;但其CV值基本都能控制在5%以内。尤其在室温24℃下进行解冻,各项指标的变异度(<5%)表现得极为稳定。结论分装冷冻保存的生化干粉质控品进行解冻时,选择室温温度较为合理。     

生肌象皮膏制备工艺两次改进

目的：对生肌象皮膏原制备工艺进行改进。最大限度地提取中药活性成分。方法：第一次工艺改进主要是选择较低的适宜温度油炸生龟板、生地和当归,油提液摒弃350℃高温长时间熬炼;第二次工艺为改生龟板和生地的油炸提取为水煎提取有效成分。当归改为双提法,各种提取物作为内相分散在W/O乳膏中。结果：两次工艺改进,有关中药活性成分溶存率均显著超出原工艺,第二次工艺改进又明显优于第一次。结论：经两次改进后的新工艺更为合理。     

自制硬外导管拔出针

硬膜外穿刺针的改进可以解决部分拔管困难的问题。