不同频率的周期性压力对兔软骨细胞影响的生物学研究

目的：通过观察不同频率的周期性压力对兔软骨细胞增殖及整合素α1β1分泌量的影响,研究不同频率的力学刺激对软骨细胞产生的生物学影响。方法：取兔四肢关节的软骨细胞,在体外进行培养。表型稳定的第3代细胞进行研究,设置常压培养A组和周期性压力B组,并将B组在压力为172kPa按照加压频率分组,加压频率B1组为0．2Hz,B两组0．5Hz ,B3组1Hz,B4组2Hz,B5组5Hz。 B组每天干预2h,连续干预3d。检测A和B组软骨细胞增殖情况和整合素α1β1的含量。结果：OD值A组为1．08±0．13,B1组为1．19±0．11,B两组为1．23±0．08,B3组为1．35±0．06,B4组为1．45±0．09,B5组为1．37±0．12。加压各组与对照组比较OD值升高,差异有统计学意义。 B组各组间差异有统计学意义,峰值出现在B4组。 A组整合素α1β1水平为3．02±0．26pg/mL,B1组为3．28±0．19pg/mL, B两组为3．43±0．11pg/mL,B3组为3．77±0．24pg/mL,B4组为4．01±00．9 pg/mL,B5组为3．94±0．13pg/mL。加压各组与对照组比较整合素α1β1含量均有升高,差异有统计学意义差异（ P＜0．05）。 B组各组间整合素差异有统计学意义,峰值出现在B4组。结论：相同大小（172kPa）不同频率的周期性压力刺激兔软骨细胞,均能促进软骨细胞增殖和增加整合素含量的作用,但并非频率越高作用越强。本实验中以2Hz频率的周期性压力作用最强。     

五禽戏锻炼对中老年女性膝关节肌力及平衡能力影响的临床研究

目的观察五禽戏锻炼对中老年女性膝关节肌力及平衡能力的影响。方法将56例中老年女性志愿者采用类实验的方法分为干预组与对照组,每组28例。干预组进行五禽戏锻炼,对照组进行拉伸锻炼。两组均干预12个月,观察比较膝关节等速肌力测试指标及Berg平衡量表评分(以下简称Berg评分)的变化情况。结果 (1)干预组组内各时点比较:右膝伸肌、左膝屈肌T1与T2的PW比较,差异有统计学意义(P0.05);左右膝关节屈、伸肌T2与T3的PW比较,差异均无统计学意义(P0.05);左右膝关节屈、伸肌T1与T3的PW比较,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组组内各时点比较:左右膝关节屈、伸肌T1、T2、T3时点分别两两相比,PW差异均无统计学意义(P0.05)。(2)组间T3时比较,两组左右膝伸肌的PW差异均有统计学意义(P0.05),而两组左右膝屈肌的PW差异均无统计学意义(P0.05)。(3)干预组组内各时点比较:T1、T2、T3两两比较时,Berg评分差异均有统计学意义(P0.05)。对照组组内各时点比较:T1与T2、T1与T3比较时,Berg评分差异均有统计学意义(P0.05);T2与T3比较,Berg评分差异无统计学意义(P0.05)。组间T3时比较,两组Berg评分差异有统计学意义(P0.05)。结论五禽戏锻炼可以提高中老年女性膝关节相关肌力,起到延缓肌力下降、提高平衡能力的作用。     

老年人跌倒相关因素及功能锻炼干预的研究进展

综述老年人跌倒相关因素及功能锻炼干预的研究进展。内在因素包括年龄增加、中枢和周围神经系统衰退、感觉功能降低、肌肉力量下降、平衡能力下降、步态稳定性下降、心脑血管类疾病、神经系统疾病、药物不良反应等;外在因素包括自然环境、医院环境、家居环境等。包括运动锻炼、现代舞蹈、传统功法等在内的功能锻炼措施可有效改善老年人的平衡能力和下肢肌力,从而有利于预防老年人跌倒。     

基于联邦特征学习的多机型低剂量CT重建算法

目的 提出一种基于联邦特征学习的多机型低剂量CT重建算法（FedCT）,以提升深度学习模型对多CT机型的泛化能力并保护数据隐私。方法 FedCT框架在每个协作学习的客户端中设置了一个基于数据-解析模型耦合驱动的Radon反变换智能重建模型作为局部网络模型,并采用投影域特异性学习策略,在局部投影域保留成像几何特异性。同时,引入联邦特征学习,使用条件特征参数标记局部数据并馈入网络模型进行编码以在图像域提升网络模型的泛化性。结果 在跨站点的多机型、多协议低剂量CT重建实验中,FedCT的重建结果在所有对比联邦学习方法中获得了最高的PSNR（高于次优的联邦学习方法+2.8048、+2.7301、+2.7263）、最高的SSIM指标（高于次优的联邦学习方法+0.0009、+0.0165、+0.0131）以及最低的RMSE指标（低于次优的对比联邦学习方法-0.6687、-1.5956、-0.9962）。在消融实验中,相较于一般联邦学习策略,采用投影特异学习策略的模型在测试集上的PSNR指标的Q1平均提升1.18,RMSE指标的Q3平均降低1.36。在引入联邦特征学习后,FedCT在测试集上的PSN...     

牛蒡子苷元对关节软骨细胞增殖及Ⅱ型胶原表达的影响

  目的：观察牛蒡子苷元(arctigenin,ARC-G)对关节软骨细胞增殖及Ⅱ型胶原表达的影响  方法：采用酶消化法体外分离关节软骨细胞,取第1代软骨细胞分别接种于6孔培养板和96孔培养板中,实验分为空白组、牛蒡子苷元低浓度组(低浓度组)和牛蒡子苷元高浓度组(高浓度组)。各组分别给予相应的干预措施,48 h后,以SABC免疫组织化学染色法观察软骨细胞Ⅱ型胶原的表达情况,以MTT法检测细胞的增殖情况,以酶联免疫吸附法(ELISA)检测细胞上清Ⅱ型胶原的含量  结果：①与空白组比较,低浓度组和高浓度组在软骨细胞数量和阳性染色强度上均有所增加,且高浓度组优于低浓度组;②与空白组比较,低浓度组和高浓度组软骨细胞OD值及Ⅱ型胶原含量均明显提高(P<0.05),且高浓度组优于低浓度组(P<0.05)  结论：牛蒡子苷元可明显促进体外培养关节软骨细胞的增殖和Ⅱ型胶原的表达,较好地维持软骨细胞表型,从而可有效用于骨关节炎的治疗。     

神经肌肉激活技术在慢性非特异性下腰痛中的应用效果分析

目的 分析神经肌肉激活技术在慢性非特异性下腰痛患者临床治疗中的应用效果,探讨患者腰痛、腰椎功能以及腰部肌耐力的改善情况。 方法 筛选温州市中西医结合医院2018年8月—2019年8月收治的96例慢性非特异性下腰痛患者,根据不同疗法分为A组与B组,每组48例,A组采取常规康复训练,B组应用神经肌肉激活技术进行康复训练,比较2组患者的临床疗效、腰痛程度(VAS评分)、腰椎功能(ODI指数)以及腰部肌耐力,所得数据应用SPSS 22.0统计学软件进行统计与分析。 结果 B组的总有效率为97.92%(47/48),高于A组的83.33%(40/48),差异有统计学意义(χ2=6.008,P=0.014)。2组治疗后的VAS评分均低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);B组治疗后的VAS评分[(1.27±1.16)分]低于A组[(3.56±1.21)分],差异有统计学意义(t=9.465,P<0.001)。2组治疗后的ODI指数均低于本组治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05);B组治疗后的ODI指数[(9.81±1.33)分]低于A组[(13.59±1.47)分],差异有统计学意义(t=13.211,P<0.001)。2组治疗后的静态、动态腰部肌耐力均强于本组治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05);B组治疗后的静态、动态腰部肌耐力[(84.18±13.05)s、(26.83±7.87)次]均强于A组[(67.45±15.62)s、(21.47±8.63)次],差异有统计学意义(t=5.695、3.179,均P<0.05)。 结论 神经肌肉激活技术在慢性非特异性下腰痛中的应用效果显著,可明显缓解腰部疼痛,改善腰椎功能,提高腰部肌耐力。      

淫羊藿苷对白介素-1β诱导软骨细胞退变的保护作用

目的观察不同浓度淫羊藿苷（icariin, ICA）对IL-1β诱导软骨细胞退变的保护作用。方法原代分离培养新生24h大鼠四肢长骨干骺端透明软骨的软骨细胞,取P1代细胞,以4×103/孔接种96孔培养板,加入终浓度分别为1×10-7、1×10-6和1×10-5mol/L的ICA,MTT法分别测定12、24、36、48、60、72h后软骨细胞增殖情况。以1.2×105/孔接种6孔培养板,分别设置空白对照组（N组）、炎症刺激组（M组,加入10ng/mL IL-1β诱导软骨细胞退变）和淫羊藿苷低、高剂量组（ICA-L组和ICA-H组,炎症刺激组基础上加入ICA,终浓度分别为1×10-7、1×10-6mol/L）,连续干预72h。ELISA法测定培养上清液中Ⅱ型胶原（collagen-Ⅱ, Col-Ⅱ）和糖胺多糖（glycosaminoglycan, GAG）含量,RT-PCR法检测细胞Col-Ⅱ、基质金属蛋白酶13（matrix metaloproteinase13, MMP13）、蛋白聚糖（aggrecan, Acan）和Sox9 mRNA表达情况。结果1×10-5mol/L ICA早期（24h）表现为抑制软骨细胞增殖（P<0.01）,72h后促进软骨细胞增殖（P<0.01）;1×10-7mol/L和1×10-6mol/L ICA干预36~72h后促进软骨细胞增殖（P<0.05）,但其中1×10-7mol/L在60h与空白对照组相比差异无统计学意义（P>0.05）。ICA干预72h后,与M组比较,ICA-L和ICA-H组,GAG浓度均显著升高（P<0.05）,而Col-Ⅱ含量于ICA-L组降低、ICA-H组升高,但差异均无统计学意义（P>0.05）。ICA-L组Acan/Sox9 mRNA表达升高（P<0.01）,ICA-H组Col-ⅡmRNA水平升高而MMP13 mRNA表达降低（P<0.01）。结论淫羊藿苷能影响软骨细胞基质微环境,促进软骨细胞表型基因表达,抑制MMP13 mRNA表达,进而拮抗IL-1β诱导的软骨细胞退变。     

中药熏洗配合肌电生物反馈治疗脑出血后痉挛性偏瘫临床研究

目的：观察中药熏洗配合肌电生物反馈治疗脑出血后痉挛性偏瘫的临床疗效。方法：选取76例脑出血后痉挛性偏瘫患者为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组各38例。所有患者住院期间均采取常规对症治疗,对照组给予肌电生物反馈治疗,观察组以中药熏洗配合肌电生物反馈治疗。治疗4周后比较2组临床疗效,比较2组治疗前后Brunnstrom分级、痉挛程度、中医证候积分、日常生活活动能力（BI）评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分及表面肌电图。结果：观察组治疗总有效率89.47%,高于对照组68.42%(P<0.05)。治疗后,2组Brunnstrom分级均改善（P<0.05）,且观察组改善效果优于对照组（P<0.05）。治疗后,2组痉挛症状程度均减轻（P<0.05）,且观察组轻于对照组（P<0.05）。治疗后,2组中医证候积分、NIHSS评分均降低（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）,2组BI评分均升高（P<0.05）,且观察组高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组股直肌、股二头肌表面肌电均方根值（RMS）均降低（P...     

耳穴压豆经皮耳迷走神经刺激治疗卒中后认知障碍临床研究

目的：观察耳穴压豆经皮耳迷走神经刺激（taVNS） 对卒中后认知障碍（PSCI） 患者认知功能的 影响。方法：选取84 例PSCI 患者，按随机数字表法分为干预组、对照组各42 例。2 组均接受基础药物治疗 及认知康复训练，干预组心耳穴、肾耳穴予耳穴贴压，肘耳穴、肩耳穴予假磁疗贴治疗；对照组肘耳穴、 肩耳穴予耳穴贴压，心耳穴、肾耳穴予假磁疗贴治疗。2 组疗程均为12 周。比较2 组治疗前后简易智能状 态检查量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、改良Barthel 指数（MBI）、神经精神问卷（NPI） 评 分的变化。结果：治疗后，2 组MMSE、MoCA 评分均较治疗前上升（P＜0.05），干预组MMSE、MoCA 评分均 高于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组MBI 评分均较治疗前上升（P＜0.05），NPI-1、NPI-2 评分均较治疗前 下降（P＜0.05）；干预组MBI 评分高于对照组，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预组NPI-1、NPI-2 评分均 低于对照组（P＜0.05）。结论：耳穴压豆taVNS 可改善PSCI 患者的全局认知功能及神经精神症状，降低照料 者的苦恼程度。     

风寒湿痹型膝骨关节炎患者膝部筋结点分布特征及独活寄生汤联合手法松解对其影响的研究

目的观察风寒湿痹型膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者膝部筋结点分布特征及独活寄生汤联合手法松解对其的影响。方法将80例风寒湿痹型KOA患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组予常规西药,治疗组加用独活寄生汤口服联合筋结点手法松解。两组疗程均为4周、随访8周,触诊受试者治疗前筋结点分布情况并对筋结点的压痛程度进行评分,观察西安大略省和麦克马斯特大学膝骨关节炎量表(WOMAC)评分、5次坐立试验(FTSST)评分的变化情况。结果(1)最终完成试验者78例,治疗组38例,对照组40例。(2)触诊后发现,92.5%的风寒湿痹型KOA患者膝部周围存在筋结点,其主要分布在膝关节内侧,如内膝眼、鹅足部、收肌结节、内侧副韧带等;外侧主要于外膝眼处分布较多。总体而言,筋结点在膝内侧分布明显多于外侧,压痛程度内侧亦明显高于外侧。(3)治疗前后、治疗前与随访8周时组内比较,治疗组疼痛、僵硬、关节功能评分和总分均明显下降,对照组除僵硬评分外、其余评分均明显下降(P0.05)。随访8周时与治疗后比较,治疗组疼痛评分存在下降趋势,其余评分有不同程度的上升趋势,但差异无统计学意义(P0.05);对照组疼痛评分、关节功能评分及总分明显升高,出现显著反弹(P0.05)。组间治疗后及随访8周时比较,疼痛评分、僵硬评分、关节功能评分及总分差异均有统计学意义,治疗组均明显低于对照组(P0.05)。(4)治疗前后组内比较、治疗前与随访8周时比较,两组FTSST评分均明显下降(P0.05);随访8周时与治疗后比较,对照组FTSST评分明显升高(P0. 05)。组间治疗后和随访8周时比较,治疗组FTSST评分均明显低于对照组(P0.05)。结论与常规西药相比,加用独活寄生汤联合筋结点手法松解治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的疗效更佳,可明显改善膝关节疼痛、僵硬及关节功能,且疗效稳定、不易反弹。