法医学鉴定中肋骨骨折40例误诊分析

对法医学鉴定的肋骨骨折４０例误诊原因进行分析,结果显示无移位肋骨骨折、发育变异、血管阴影、病理性骨折及陈旧性骨折易致误诊,其中无移位肋骨骨折是误诊的主要原因。     

吲哒帕胺对血钾的影响及合理用药

吲哒帕胺是非噻嗪吲哚的衍生物,具有扩张血管和轻度利尿作用,且作用时间长(T1/2=17h),降血压效果良好[1],目前广泛应用于临床。鉴于吲哒帕胺致低血钾病例时有发生[2],本文为此探讨吲哒帕胺对血钾的影响,以期为临床合理用药提供参考。     

影响慢性重型肝炎预后相关指标的多因素回归分析

目的研究影响慢性重型肝炎病情的危险因素与预后的相关性。方法选择我院感染科收治的慢性乙型重型肝炎患者28例,分病情好转组和恶化组。分别观察两组患者的年龄,并发症发生情况(腹水、原发性细菌性腹膜炎、消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征),相关实验室检查指标(部分凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA)、国际标准化指数(INR)、凝血因子V(FV:C)、纤维蛋白原(FIB)、D二聚体(D-D)、总胆固醇(TC)、总胆红素(TBil)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PRE-A)、丙氨酸转氨酶(ALT)、血清尿素(BUN)、血肌酐(SCR)、血小板(PLT)。对以上各指标进行Logistic单因素和非条件多因素分析。结果多因素分析后两组间在胆固醇(TC)、凝血因子V(FV:C)和腹水三个指标上有显著差异(P<0.05)。结论胆固醇(TC)、凝血因子V(FV:C)和腹水可作为慢性乙型重型肝炎预后的判定指标,对指导临床有重要价值。     

锁骨钩钢板在锁骨远端骨折及肩锁关节脱位中的临床应用

目的 探讨应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的经验及临床疗效. 方法 2006年7月-2009年12月,对16例肩锁关节脱位及6例锁骨远端骨折行切开复位锁骨钩钢板内固定. 结果 全部获随访,时间3-14(6±1.4)个月,按Lazzcano标准评定疗效:优21例,良1例,差0例,优良率为100%. 结论 锁骨钩钢板是治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的一种确切有效的方法 .     

胸膜间皮瘤的X线诊断

报告１４例胸膜间皮瘤的Ｘ线表现，对胸膜间皮瘤的Ｘ线表现特点、影像诊断评价以及鉴别诊断进行了讨论。认为Ｘ线结合Ｂ超、ＣＴ检查可提高本病诊断率。     

肝移植术后影像学随访的价值

目的初步探讨肝移植术后并发症的影像学随访检查价值。方法利用X线、CT及B超等影像学检查手段对肝移植术后患者进行观察。结果肝内胆管狭窄、吻合口狭窄、狭窄后扩张、胆管内充盈缺损的发生率分别为8.7%、4.3%、8.6%、17%。肺部感染发生率为26%,胸腔积液发生率100%,无胆漏发生。结论早期影像学随访观察,及时诊断移植肝并发症对提高肝移植成功率具有重大的临床价值。     

125I粒子气管支架与普通气管支架治疗食管癌所致恶性气道梗阻的对照研究

【摘要】　目的?比较125I粒子气管支架与普通气管支架治疗食管癌所致恶性气道梗阻的有效性。方法?回顾性分析2014年1月至2018年1月食管癌所致恶性气道狭窄行支架置入的患者46例,其中接受125I粒子气管支架置入24例,接受普通气管支架置入22例。主要分析指标为总生存时间（OS）,次要指标为技术成功率、气道狭窄程度、症状缓解、安全性。结果?中位随访时间155 d（全距,15～270 d）。 两组支架置入的技术成功率均为100%。支架置入后,125I粒子支架组患者的平均狭窄程度由术前3.00下降到0.95,普通支架组由术前3.13下降到0.96（两组手术前后比较,P＜0.001）。两组患者术后呼吸困难症状均得到明显缓解。125I粒子支架组的患者mOS明显长于普通支架组（156 d比103 d,P=0.005）。两组的并发症发生率无显著差异（20.5%比27.3%,P=0.374）。结论?125I粒子气管支架置入治疗食管恶性气道狭窄技术可行、安全,相较于普通气管支架能延长患者总生存时间。     

关于125I放射性粒子放射物理学等问题的思考

125I放射性粒子植入属于放疗中近距离治疗范畴,分为永久性植入和暂时性植入.永久性125I粒子植入因丹麦的Holm教授创建标准术式及美国的Blasko教授推广,最终以可与外放疗及手术媲美的疗效,被写入前列腺癌NCCN指南.近20年以来,在中国专家的积极研究下,应用于全身各部位实体肿瘤,取得了良好的疗效,得到国内外认可,...     

椎弓根螺钉复位内固定后两种融合手术治疗腰椎滑脱症的临床疗效比较

目的比较椎弓根螺钉复位内固定后腰椎后路椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)和腰椎后外侧融合术(posterolateral lumbar fusion,PLF)治疗腰椎滑脱症的临床疗效。方法 68例腰椎滑脱患者椎弓根螺钉复位内固定后分别行PLIF36例(PLIF组)及PLF32例(PLF组)。结果患者均获随访,平均时间(3.0±0.5)年,两组在平均手术时间、术中出血量及并发症发生率、临床疗效优良率、植骨融合率等方面均无显著性差异(P0.05),两组术后1周和术后1年滑脱率、椎体高度及滑脱节段前凸角均优于术前(P0.01),但术后1年PLIF组在滑脱矫正、椎体高度及滑脱节段前凸角度等指标的维持方面均优于PLF组(P0.01)。结论椎弓根螺钉复位内固定后PLIF与PLF均为治疗腰椎滑脱症的有效方法,但PLIF对腰椎滑脱的矫正、椎间高度的维持、生理曲度的恢复等方面较PLF有显著的优越性。     

大丰市大中社区2009-2012年手足口病疫情分析

手足口病是一种常见病、多发病,为我国法定报告管理的丙类传染病,多由柯萨奇A组16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV71)引起,全年均有发病,5～7月份为高发期.手足口病的典型症状为发热,并伴有手掌、脚掌斑丘疹或疱疹,口腔粘膜疱疹或溃疡.大丰市大中社区自2009-2012年连续4年累计报告手足口病患儿791例,无死亡病例发生,现将有关疫情分析如下: 1 材料与方法 1.1 资料来源 手足口病疫情资料来源于疾病监测信息报告系统,通过查询、导出后进行整理汇总所得;实验室检测资料由盐城市及大丰市疾病预防控制中心提供;人口资料来源于大丰市统计年鉴.