银杏外种皮多糖的免疫活性研究

目的研究脱蛋白和未脱蛋白银杏外种皮粗多糖（GBEP）对免疫功能低下小鼠的免疫调节作用。方法采用药物方法建立免疫抑制小鼠动物模型，利用腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞实验、血清溶血素抗体生成实验及脏器系数的变化，研究银杏外种皮粗多糖对免疫抑制小鼠免疫功能的影响。结果银杏外种皮粗多糖可增强免疫抑制小鼠的腹腔巨噬细胞吞噬功能、血清溶血素抗体水平以及能对抗环磷酰胺引起的脾脏萎缩。结论银杏外种皮粗多糖具有增强小鼠免疫功能的作用，脱蛋白粗多糖的免疫活性稍好于未脱蛋白多糖。     

门诊科室内部装修期间感染监测及控制体会

医院感染控制是通过有效的措施进行预防、监测、控制和报告，以减少医院感染。我院门诊部的科室内部装修工程因为诊疗条件限制，装修工作只能在边装修边进行诊疗工作的情况下进行，这样就加重了空气的污染，再加上通风条件差、人流量大，人流分布集中、病种多、复杂等，增加了疾病传播的机会。根据上述情况，感染办制定了一些监控措施、收到很好的效果。现报道如下。     

首次通过肺灌注显像对瓣膜性心脏病合并肺动脉高压的临床价值

目的　探讨首次通过肺灌注显像 (FPPPI)联合肺灌注显像 (PPI)对瓣膜性心脏病合并肺动脉高压 (PH)的临床价值。方法　以二尖瓣病变为主的瓣膜病患者 116例 ,术前均行右心导管、FPPPI及PPI、超声心动图检查。其中 10 5例患者术后 5～ 14d再次行FPPPI及PPI,33例患者于术后 3～ 11个月进行第 3次FPPPI及PPI复查。按右心导管测得的平均肺动脉压力 (MPAP)水平分为正常、轻度升高、中度升高、重度升高组。结果　① 116例患者FPPPI法所测肺平衡时间 (LET)、上肺野与下肺野比值 (S L)及超声心动图所测肺动脉压力 (EPAP)与右心导管所测肺动脉收缩压 (SPAP)的r值分别为0 85 6 ,0 5 0 3及 0 5 72 (P <0 0 1)。②以MPAP为标准 ,FPPPI、PPI及FPPPI PPI测定肺动脉压力的灵敏度分别为 94 7%、78 8%及 96 4 % ,特异性分别为 6 8 3%、5 2 8%及 72 7% ,准确性分别为 85 3%、70 7%及 89 7%。③ 10 5例患者术前与术后 5～ 14dLET分别为 (2 7 71± 10 85 )s和 (2 0 96± 6 2 5 )s(P <0 0 0 1) ;S L分别为 1 4 3± 0 4 1和 1 30± 0 35 (P <0 0 0 1)。④LET在MPAP轻度、中度、重度升高组的完全改善率分别为 4 7 6 %、34 5 %及 1 4例 ;部分改善率分别为 4 0 5 %、6 2 1%及 3 4例 (P <0 0 0 1)。S L在各组完     

心肌灌注/代谢显像评价干细胞移植后犬受损心肌的修复能力

目的 采用核素心肌灌注(MPI)/代谢(MMI)显像评价犬心肌梗死自体骨髓干细胞移植后受损心肌的修复能力.方法 选取杂种犬12条,按动物编号法随机分为移植组(单号)及对照组(双号)各6条.通过手术间断阻断左前降支(LAD)下1/3循环90 min,建立犬心肌梗死模型.将诱导分化的骨髓间质干细胞自体移植到移植组动物梗死区,通过核素MPI和MMI、组织病理、免疫组织化学等技术评价干细胞移植治疗后6周和10周的效果.采用SPSS 10.0软件进行统计学处理.结果 (1)3条犬死亡,其中对照组2条.其余9条犬结扎冠状动脉24-48 h后的心电图、9～12 h后静脉血清心肌酶谱、5～7 d后MPI符合心肌梗死改变.(2)细胞移植后5～7 d MPI/MMI发现对照组心肌梗死节段数及梗死区存活心肌节段数分别为20及8个节段,移植组分别为25及10个节段,2组差异无统计学意义(t=0.389,P＞0.05).(3)ANOVA分析结果示,移植组有存活心肌的节段数在细胞移植10周与移植后5～7 d MPI/MMI比较差异有统计学意义(F=5.879,P＜0.05);无存活心肌的节段数细胞移植6周及10周MPI/MMI差异均无统计学意义(F=0.376,P＞0.05).对照组细胞移植后5～7 d、6周和10周的MPI/MMI所示梗死心肌节段数差异无统计学意义(F=0.212,0.005,0.316,P均＞0.05).(4)细胞移植5～7 d及10周后对照组与移植组的MPI所示左心室射血分数(LVEF)的变化值分别为(5.50±2.69)%及(16.20±2.93)%,2组之间差异有统计学意义(t=13.563,P＜0.01).结论 MPI/MMI不仅可以确定心肌梗死的部位、范围、程度及梗死心肌是否存活,还可以反映骨髓干细胞移植后的细胞存活及生长状况.     

加味失笑散在更年期崩漏中的应用

<正> 加味失笑散是我院主任医师夏桂成教授在临床实践中摸索出的一张治疗更年期崩漏的经验方,它由失笑散加当归、赤芍、香附、益母草组成,具有化瘀止血,兼有扶正之效。兹介绍如下。     

实验性肺气肿、肺动脉高压地鼠膈肌组织化学改变

膈肌是重要的呼吸肌之一 ,直接参与肺的呼吸功能。肺气肿时体积明显增加的肺脏使膈肌承受压力负荷明显增加 ,再加上缺氧的直接刺激 ,导致膈肌功能增强。研究显示 ,肺气肿时膈肌收缩能力增强 ,抗疲劳能力增加。但其机制尚不清楚。本研究通过组织化学方法观察了肺气肿、肺动脉高压地鼠膈肌肌球蛋白三磷酸腺苷酶 (m ATPase)、琥珀酸脱氢酶(SDH)、糖原 (Glycogen)的变化。材料和方法　采用气管内注入弹性蛋白酶液 (40 U/ 10 0g体重 ) 2周后 ,再常压缺氧 [(氧浓度 (10± 1) % ]3周的方法制作金黄地鼠肺气肿、肺动脉高压模型。将地鼠随机分为 …     

THE VALUE OF 99mTc-MIBI MYOCARDIAL PERFUSION SPECT IMAGING IN DETECTING CORONARY ARTERY DISEASE IN PATIENTS WITH VALVULAR DISEASE BEFORE OPERATION

Objective. The aim of this study was to detect coronary artery disease using ^99mTc-MIBI myocardial perfusion imaging in patients with valvular disease. Methods. Thirty patients with valvular disease confirmed by echocardiography underwent ^99mTc-MIBI myocardial perfusion imaging using multiSPECT lh after stress test (exercise, dipyridamole or dobutamine test) and were performed coronary angiography within 1 month before valvular operation. Results. For 29 out of the 30 patients, the results of ^99mTc-MIBI myocardial perfusion imaging were similar with those of coronary angiography, the concordance rate was 96.7 % and the negative predictabili-ty was 100%. Conclusion. ^99mTc-MIBI myocardial perfusion imaging is a reliable non-invasive method for detecting coronary artery disease in patients with valvular disease and so as to draw up suitable operation programs for them.     

中药脑肺康对大鼠缺氧性肺动脉高压治疗作用的探讨

目的：探讨中药脑肺康对大鼠缺氧性肺动脉高压的治疗作用及其机理。方法：设立对照组、常压缺氧模型组、脑肺康3个剂量给药组及西药合心爽对照组，用免疫组化法观察肺内血红素氧合酶（HO）－1、内皮型和诱生型一氧化氮合酶（eNOS和iNOS）表达的变化。结果：脑肺康中、大剂量组有明显减轻肺动脉高压性结构重塑、保护血管内皮细胞的功能，可能是通过促进eNOS表达和抑制HO－1、iNOS的表达发挥作用。结论：脑肺康对血管内皮及超微结构的保护作用优于合心爽。     

黄芪、前胡、白蒺藜对培养的肺动脉平滑肌细胞增殖及胶原分泌的影响

目的:寻找抑制肺动脉高压肺血管重建的药物。方法:体外培养的肺动脉平滑肌细胞(PASMC)加入中药制剂黄芪口服液、前胡口服液、白蒺藜口服液分别大、小两个剂量(大剂量10mg/ml,小剂量1mg/ml)干预,并掺入~3H-胸腺嘧啶脱氧核糖核苷(`3H-TdR),~3H-脯氨酸(~3H-Pro)检测每分钟液闪值(cpm),反映 PASMC 增殖及胶原合成分泌的改变。结果:~3H-TdR掺入值在加入黄芪、前胡、白蒺藜口服液后,无论大、小剂量,PASMC 均被抑制(P<0.001);对~3H-pro 的掺入值,在加入黄芪、前胡口服液后,大剂量、小剂量皆有阻抑作用(P<0.01和 P<0.05),白蒺藜只在大剂量时有作用(P<0.01)。结论:中药制剂黄芪、前胡、白蒺藜口服液可不同程度地阻抑 PASMC 的增殖和胶原合成过程,可能对肺动脉高压肺血管结构的重建起一定防治作用。     

羟苯氨酮对实验性心肌缺血的治疗作用

目的研究强心扩血管新药羟苯氨酮(oxyphenamone)对心肌缺血的治疗作用。方法用多导生理记录仪和电磁流量计测定心脏血流动力学参数，观察药物对阻断冠脉致急性心肌梗死猫心脏生理功能的影响。形成异丙肾上腺素致大鼠心肌缺血坏死模型，从心肌酶学及病理形态学方面评价药效。结果羟苯氨酮(2-8 mg·kg^-1,iv)可剂量依赖性地降低心梗猫的心率、血压、血管阻力与张力时间指数(TTI)，轻度增加心肌收缩力与心输出量，不影响左室压与心脏作功。羟苯氨酮(4-8 mg·kg^-1,ip)可明显减轻异丙肾上腺素致大鼠心肌肌酸磷酸激酶(CPK)、丙二醛(MDA)与血清谷草转氨酶(GOT)活性变化与病理形态学损伤。结论羟苯氨酮对心肌缺血性损伤有明显治疗作用。