骨髓间充质干细胞结合异体骨植骨治疗长骨骨折不愈合

目的比较单纯异体骨植骨及骨髓间充质干细胞结合异体骨植骨治疗骨折不愈合的效果。方法回顾性分析长管状骨骨折不愈合49例,26例采用单纯异体骨植骨治疗,23例采用骨髓干细胞结合异体骨植骨,比较二组患者骨折愈合率及愈合时间。结果单纯异体骨移植组骨折愈合时间为（7.2±2.3）个月,自体骨髓干细胞结合异体骨移植组骨折愈合时间为（4.7±1.4）个月,骨折愈合时间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论骨髓间充质干细胞结合异体骨植骨治疗骨折不愈合方便有效,具有临床应用价值。     

经后路防滑钢板结合空心钉治疗单髁 Hoffa骨折的疗效分析

目的：探讨经后路防滑钢板结合空心螺钉治疗单髁Hoffa骨折的疗效,并系统分析Hoffa骨折的损伤机制、临床诊断、治疗方法及临床随访结果。方法回顾性分析2009年3月至2014年4月该院采用抗滑钢板结合空心螺钉治疗9例单髁Hoffa骨折患者的影像学资料和临床资料。结果所有骨折均在术后4个月内愈合。患者平均随访时间为34个月（24～50个月）。7例获得解剖复位,2例获得满意复位。所有患者均未发现复位丧失及固定失败。术后早期发现伤口感染1例,抗感染1周内伤口愈合。随访中发现1例患者发生膝关节僵硬伴疼痛。按 KSSs评分标准,膝关节预后功能优4例,良4例,差1例。结论防滑钢板结合空心螺钉固定 Hoffa骨折可对抗股骨髁承受的强大剪切力,具有固定可靠、可早期负重功能锻炼等优点。     

锁定钢板治疗肱骨近端复杂骨折28例疗效观察

目的:探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端复杂骨折的临床疗效。方法:应用AO锁定钢板治疗肱骨近端复杂骨折28例。结果:23例获得随访,骨折均愈合。根据Neer功能评定标准进行评分:优16例,良5例,可2例,优良率91.3%。结论:肱骨近端锁定钢板(LPHP)是治疗肱骨近端复杂骨折的比较可行的方法,可早期进行功能锻炼,疗效满意。     

绝经后骨质疏松症与醛固酮/肾素比率相关性研究

目的观察绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMO)与血清醛固酮/肾素比率(aldosterone/renin ratio,ARR)的相关性。方法通过双能X射线吸收测定法对300名血压正常的绝经后妇女髋部和腰椎的骨密度(bone mineral density,BMD)进行测量。根据临床特征和BMD检测结果,170名和90名受试者分别被诊断为PMO和骨质减少,其余40名受试者被归类为正常BMD。检测血清醛固酮(plasma aldosterone concentration,PAC)、肾素(plasma renin concentration,PRC)、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)和25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平。结果与具有正常BMD和骨质减少的女性相比,PMO受试者的PAC和ARR水平显著升高(P0.05)。使用ARR≥37.0 pg/μU作为阳性筛查的截止值,与正常BMD组(25.9%对2.5%)和骨质减少组(25.9%对8.8%)相比,PMO组发现更高假阳性。PAC与腰椎BMD T评分,股骨颈BMD T评分和全髋BMD T评分呈负相关(P0.05)。PTH与PAC和ARR呈正相关(P0.05)。结论 PMO患者的PAC和ARR升高,这可能会增加PA病例检测的假阳性风险。     

角色扮演小组讨论对医学生医患沟通能力培养的效果观察

目的 对医学生医患沟通能力培养过程中实施角色扮演小组讨论教学的教学效果进行观察.方法 2020年7月—11月,将本院在2020年6月份入学的54名医学生作为此次研究对象,按照奇偶分组法将医学生分为研究组与对照组,每组学生各27名,前者实施角色扮演小组讨论教学措施,后者实施传统教学措施,将两组学生教学后各项指标状况进行对...     

RAPT评分联合血栓弹力图K值及α角对创伤性骨折患者术后发生下肢深静脉血栓的诊断价值

目的 探讨血栓形成危险度评分量表(RAPT)评分联合血栓弹力图K值及α角对创伤性骨折患者术后发生下肢深静脉血栓(DVT)的诊断价值。方法 选取2022年1月至2023年6月重庆医科大学附属永川医院骨科收治的因创伤性骨折住院的178例患者作为研究对象。根据患者手术后双下肢静脉彩超检查结果,将其分为DVT组(72例)与非DVT组(106例)。对手术后的患者进行RAPT评分,记录血栓弹力图K值和α角。采用多因素Logistic回归分析RAPT评分、K值、α角对创伤性骨折患者术后发生下肢DVT的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估RAPT评分、K值、α角单独及3项指标联合检测对创伤性骨折患者术后发生下肢DVT的诊断价值。结果 DVT组RAPT评分高于非DVT组,α角大于非DVT组,K值低于非DVT组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,RAPT评分升高、α角增大、K值减小为创伤性骨折患者术后发生下肢DVT的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,RAPT评分、K值、α角单独诊断创伤骨折患者术后发生下肢DVT的曲线下面积分别...     

不同剂量利伐沙班与依诺肝素预防全髋关节置换后静脉血栓形成：安全及有效性的Meta分析

BACKGROUND: Rivaroxaban and enoxaparin are commonly used drugs to prevent venous thromboembolism after total hip arthroplasty. There is still some controversy on the safety and efficacy. At present, there is no research on the optimal dose of rivaroxaban in domestic and foreign countries.     

交锁髓内钉早期动力化治疗对下肢骨折患者治疗效果的影响研究

目的探讨交锁髓内钉早期动力化治疗对下肢骨折患者治疗效果的影响。方法选取2010年6月至2012年3月于永川医院采用交锁髓内钉进行治疗的62例下肢骨折患者为研究对象,将其根据随机数字表法分为对照组和观察组每组各31例,对照组进行常规的治疗干预,观察组则于早期进行动力化治疗,后将两组患者Johner-wruch标准评分、愈合时间、骨折愈合不良情况发生率、并发症发生率及治疗前后的骨折愈合相关因子进行统计及比较。结果观察组的Johner-wruch标准评分优良率均高于对照组,愈合时间短于对照组,骨折愈合不良情况发生率、并发症发生率均低于对照组,治疗后的骨折愈合相关因子均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论交锁髓内钉早期动力化治疗对下肢骨折患者治疗效果较佳,且其对骨折愈合相关因子也有较佳的影响。