他克莫司群体药动学在儿童肝移植中的研究进展

他克莫司治疗窗窄，药动学个体差异大，临床难以建立儿童受者的个体化治疗方案。群体药动学（PPK）在个体化给药研究方面有巨大优势。为了实现他克莫司在儿童肝移植受者中的个体化治疗，国内外学者致力于儿童肝移植受者的PPK研究，但各研究的结果存在差异。本文通过检索PubMed、Web of Science及Scopus数据库中的相关文献，着重分析了既往他克莫司PPK在儿童肝移植受者中的研究，总结影响他克莫司PPK参数的主要因素，期望应用PPK方法为构建儿童肝移植受者的个体化治疗方案奠定基础。     

白细胞介素-17A和白细胞介素-17F在卵巢上皮性癌组织中的表达情况及与患者临床特征的关系

目的探讨白细胞介素-17A(IL-17A)和白细胞介素-17F(IL-17F)在卵巢上皮性癌组织中的表达情况及与患者临床特征的关系。方法收集90例卵巢上皮性癌、23例交界性卵巢肿瘤、21例良性卵巢肿瘤患者的肿瘤组织标本,采用免疫组织化学染色法检测3种肿瘤组织中IL-17A和IL-17F的表达情况,分析IL-17A和IL-17F表达与卵巢上皮性癌患者临床特征的关系。结果卵巢上皮性癌患者中IL-17A和IL-17F的阳性表达率均高于交界性卵巢肿瘤患者和良性卵巢肿瘤患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。国际妇产科联盟(FIGO)分期为Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移、中/低分化的卵巢上皮性癌患者中IL-17A和IL-17F的阳性表达率分别高于FIGO分期为Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移、高分化的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论卵巢上皮性癌患者中IL-17A和IL-17F的阳性表达率较高,IL-17A和IL-17F可能参与卵巢上皮性癌的发生与发展,可能作为卵巢上皮性癌的诊断指标和潜在治疗靶点。     

电感耦合等离子质谱法测定白凡士林中11种微量元素的含量

摘 要 目的：建立白凡士林中11种微量元素的测定方法。方法: 采用电感耦合等离子质谱法（ICP MS）测定药用辅料白凡士林中Mg、Al、Fe、Co、Ni、Cu、Zn、As、Cd、Hg、Pb的含量。ICP MS工作参数：氩气压力0.6 MPa,氦气压力0.12 MPa,扫描次数200,冲洗时间45 s,取样时间45 s,内标工作液在线加入。结果: 各元素标准溶液在0～100 ng·ml-1的浓度范围内,浓度与响应值的线性关系良好,除镁和铁元素相关系数分别为0.998和0.997外,其他元素相关系数均＞0.999,其中, Mg、Fe、Ni、Zn、As、Pb元素的加样回收率在74.9%～83.0%之间,Cd、Hg元素的加样回收率在87.5%～94.4%之间,Al、Co、Cu元素的回收率在107.6%~118.7%,Mg、Al、Fe、Co、Ni、Cu、Zn、As、Cd、Hg、Pb检出限依次为1.9,0.59,0.61,0.16,0.33,1.5,1.7,0.09,0.12,0.70,1.6 ng·ml-1。67批样品中,Mg、Al、Fe、Ni、Cu、Zn、As、Hg元素均有检出,而Co、Cd、Pb元素只在部分样品中检出。结论: 本法操作简单、灵敏度高等优点,能满足微量元素的测定;建议选择含量稍高的镁、铝、铁、镍4个元素作为该品种的评价指标。     

糖尿病患者血清载蛋白A_1B水平及临床意义

<正> 随着人们生活水平的提高,糖尿病人逐渐增多,由于糖尿病与高脂血症成为一种姐妹病,在对糖尿病人检测糖尿病的同时,而人们往往忽略了对载脂蛋白的测定,我们通过对30例糖尿病人的血糖与载脂蛋白的测定,认为在糖尿病的早期,即应注意载脂蛋白APOA1、APOB、APOA1/APOB的观察,以预防其合并动脉粥样硬化性心血管疾病,现报告如下。     

分析前质量保证及影响因素

目的：是分析前质量保证是临床实验室质量保证体系中最重要最关键的环节。方法：通过严密的实验观察与资料检学,多角度阐述标本采集、存放、分离的影响因素。结论：不仅要加强分析过程中的质量管理,还要加强静脉血标本的质量管理。     

4种-内酰胺类抗生素对临床分离致病菌的体外抗菌活性

目的对比研究头孢呋辛、头孢克洛、头孢噻肟和阿莫西林等4种β-内酰胺类抗生素对随机选取的临床分离致病菌的体外抗菌活性。方法随机收集2006～2007年解放军总医院微生物科和空军总医院感染控制科分离的部分临床致病菌,采用琼脂平板稀释法测定最低抑菌浓度(MIC)。结果头孢呋辛对金葡菌、表葡菌的敏感率分别为45%和83.33%,抗菌活性显著强于头孢克洛,对肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌及不动杆菌的敏感率分别为38.10%、30.77%、0、0,高于阿莫西林,弱于头孢噻肟。结论第二代头孢菌素目前对大部分革兰阳性菌仍具有较强的抗菌活性,但对革兰阴性菌的抗菌活性明显弱于第三代头孢菌素。     

4种β-内酰胺类抗生素对临床分离致病菌的体外抗菌活性

目的 对比研究头孢呋辛、头孢克洛、头孢噻肟和阿莫西林等4种β-内酰胺类抗生素对随机选取的临床分离致病菌的体外抗菌活性。方法 随机收集2006-2007年解放军总医院微生物科和空军总医院感染控制科分离的部分临床致病菌，采用琼脂平板稀释法测定最低抑菌浓度（MIC）。结果 头孢呋辛对金葡菌、表葡菌的敏感率分别为45％和83．33％，抗菌活性显著强于头孢克洛，对肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌及不动杆菌的敏感率分别为38．10％、30．77％、0、0，高于阿莫西林，弱于头孢噻肟。结论 第二代头孢菌素目前对大部分革兰阳性菌仍具有较强的抗菌活性，但对革兰阴性菌的抗菌活性明显弱于第三代头孢菌素。     

他克莫司免疫抑制方案改善儿童肝移植术后的研究进展

肝移植作为一种有效的治疗手段广泛地应用于儿童终末期肝病的治疗。为了预防可能发生的排斥反应,患儿需要长期服用免疫抑制剂。他克莫司是一种具有强效免疫抑制特性的大环内酯类药物,以他克莫司为主的免疫抑制方案可以减少排斥反应和激素抵抗型排斥反应的发生率。探讨了基因多态性、减少剂量或撤药、不同剂型之间转换以及免疫抑制剂短期、长期生存结果对儿童肝移植术后的影响,以期优化他克莫司的给药方案,为器官移植患儿的他克莫司药物监测和剂量调整提供参考。     

高效液相色谱-串联质谱法测定人血浆中氯法拉滨的浓度

 目的 建立高效液相色谱-串联质谱法（LC-MS/MS）测定人血浆中氯法拉滨浓度。方法 采用API3000串联质谱仪及Shimadzu系列液相色谱仪进行检测。血浆样品经乙酸乙酯提取处理,以克拉屈滨为内标。色谱柱为Thermo C₁₈柱（4.6 mm×150 mm,5 μm）,流动相为乙腈-水（250∶3,其中含4 mmol的乙酸铵和0.3%的甲酸）,流速为0.5 mL·min^-1。氯法拉滨和克拉屈滨的MRM扫描离子通道m/z分别为304.0→170.0,286.1→170.0。进样体积为20 μL,每个样品的分析时间为5 min。结果 氯法拉滨和克拉屈滨保留时间分别为4.00,4.11 min。氯法拉滨在10~2 000 ng·mL^-1内线性关系良好（r=0.999 5）,日内、日间RSD均低于9.60%,准确度为101.10%~102.94%。结论 本法样品预处理简便快速,检测准确、灵敏、专一,适用于氯法拉滨药动学的研究。     

农村60岁以上老人放弃健康体检原因分析对策

目的：探讨农村60岁以上老人健康体检弃检原因并提出相关解决对策。方法：对2009--2012年度肃州区卫生局所管理辖区内60岁以上老年人中弃检人群进行追踪随访,了解其弃检原因。结果：2009年度应体检63452人次,实际体检57659人次,弃检5793人次,占总体检人数9．13％;201O年度应体检67352人次,实际体检62354人次,弃检4998人次,占总体检人数7．42％2011年度应体检69354人次,实际体检65326人次,弃检4028人次,占总体检人数5．81％;2012年度应体检69538人次,实际体检66201人次,弃检3337人次,占总体检人数4．80％。结论：农村居民弃检的原因主要有健康意识淡漠、体检环境差、担心隐私泄露、抗拒收费体检项目等。加强对医务人员培训,使其掌握健康教育基本知识和技巧,提高体检的服务质量及可操作性,为农村居民提供舒适的体检环境,保护其个人隐私,加强交流,进行健康知识宣传教育,使他们认识到体检的重要性,可提高体检率,达到预防、治疗疾病的目的。