经直肠应用硫酸吗啡控释片对控制癌性疼痛疗效观察

自１９９７年６月～１９９８年６月采用硫酸吗啡控释片（ＭＳＴ）经直肠给药，取得较好效果。现报告如下。１材料与方法１．１病例资料全组病人共５６例，男性３４例，女性２２例，中位年龄５８岁。肿瘤类型分别为：肺癌２８例、胃癌９例、结肠癌６例、食道癌４例、胰腺癌...     

鸦胆子油乳、顺铂胸腔灌注结合胸腔条野放疗治疗癌性胸水的临床观察

癌性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的并发症之一,常合并胸闷、憋气、气短、咳嗽等症状,严重影响了患者的生存质量.更好地控制胸水或减缓胸水的渗出速度,不仅极大地减轻患者因胸腔积液增多所带来的痛苦,还可为进一步治疗创造条件,从而延长患者的生存期,有效地提高患者的生存率.本研究组自2005 年1 月至2008 年12 月,采用腔内灌注鸦胆子油乳+顺铂联合胸腔条野放疗治疗癌性胸水患者取得较好的临床治疗效果,报道如下.     

长春瑞滨单药与联合铂类一线治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察长春瑞滨单药和长春瑞滨联合顺铂一线治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性反应。方法 44例晚期非小细胞肺癌,其中21例予长春瑞滨25mg/m2,第1.8天给药,每21天为1周期,23例予长春瑞滨联合顺铂,长春瑞滨25mg/m2,第1,8天,顺铂25mg/m2第1～3天,随访至进展后患者死亡。结果单药组CR、PR、SD、PD、总有效率,1年生存率分别为0%,28.6%,38.1%,33.3%,37.5%和43.6%。联合组CR、PR、SD、PD、总有效率,1年生存率分别为4.3%,26.0%,34.8%,30.1%和47.5%。两者之间无统计学差异;不良反应以粒细胞减少,消化道反应,口腔黏膜炎为主,两者之间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用单药长春瑞滨一线治疗老年晚期非小细胞肺癌不仅疗效与长春瑞滨联合顺铂方案大致相同且患者有良好的耐受性,因不良反应稍多,因引起重视。     

术前MRI T2WI及MRCP诊断胆总管结石的临床价值

目的探究术前磁共振成像(MRI T2WI及磁共振胰胆管成像(MRCP)诊断胆总管结石的临床价值。方法选择2015年12月至2017年12月我院收治的疑似胆总管结石患者作为研究对象,所有患者在行经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)及取石术检查前2周内进行MRIT2WI序列检查及MRCP检查,以ERCP诊断及术中所见作为金标准,分析T2WI及MRCP两种方法诊断胆总管结石的准确性、灵敏度、误诊率、漏诊率。结果 MRIT2WI序列诊断胆总管结石的敏感度、误诊率、漏诊率、准确率分别为97.53%、2.43%、3.70%、96.34%;MRCP方法对胆总管结石敏感度、误诊率、漏诊率、准确率分别为87.65%、0.00%、12.34%、87.80%;MRCP诊断漏诊率高于T2WI序列,差异具统计学意义(P0.05)。结论 MRCP对泥沙样结石及单发小结石漏诊率较高,对胆总管小结石的诊断效能不及T2WI序列。     

替尼泊苷合用顺铂治疗小细胞肺癌

替尼泊苷 (ＶＭ 2 6 )和依托泊苷 (ＶＰ 16 )是小细胞肺癌 (ＳＣＬＣ)的有效的抗肿瘤药物。ＶＰ 16 顺铂 (ＤＤＰ)已确认为ＳＣＬＣ标准化疗方案 ,而对ＶＭ 2 6 ＤＤＰ注意不够 ,我们 1995年 1月— 1998年 12月应用两方案治疗非小细胞肺癌 (ＳＣＬＣ)均取得较好效果。材料和方法一　研究对象　全组 47例 ,均经细胞学或病理组织学确诊的ＳＣＬＣ ,随机分两组 ,Ａ组 2 3例 ,其中男性 15例 ,女性 8例 ,年龄范围 2 5— 6 4岁 ,平均年龄 42 5岁 ,局限期7例、广泛期 16。Ｂ组 2 4例 ,其中男性 17例、女性 7例 ,年龄范围 2 7— 6 8岁 ,平均年龄 …     

糖尿病患者住院费用结构变动及影响因素研究

目的:通过分析糖尿病患者住院费用的费用变化趋势、内部结构变动情况及其主要影响因素,为推进医疗服务价格改革、优化住院费用内部结构、有效控制住院费用、减轻糖尿病住院患者经济负担提供实证依据。方法:利用河北省某三级甲等综合性医院2017年～2021年间13426名糖尿病住院患者的病案首页数据,运用结构变动度、灰色关联度方法分析糖尿病患者住院费用的结构变动情况,利用线性回归、BP神经网络模型分析住院费用的影响因素。结果:药品费用、医技费用在糖尿病出院患者的住院总费用占比中位居前两位,且二者在住院总费用中占了较大比例。结构变动度和灰色关联度结果均显示,药品费、医技费是引起住院总费用结构变动、与住院总费用关联度较高的2项因素,二者累积贡献率达到90.5%。通过线性回归和神经网络模型的结果发现,住院天数是影响糖尿病患者住院总费用最主要的因素,其次为有无手术/操作和诊断的数量。结论:糖尿病患者住院总费用的内部构成不合理,药品费、医技费占比过高,医疗费、护理费能够说明医务工作者技术劳动价值的比重很低,住院总费用的内部结构需要进一步完善。糖尿病患者住院总费用最主要的影响因素为住院天数,合理控制住院天数能够有效管控医疗费用的不合理增长,减轻糖尿病患者的经济负担。     

测定山梨醇中镍含量的原子吸收分光光度法的建立与验证

目的 建立一种原子吸收分光光度法,定量检测山梨醇中的镍含量,并确认该方法的可行性.方法 采用标准加入法,在4份等量山梨醇样品中分别加入3 μg/ml镍标准母液0.0、0.5、1.0、1.5 ml.经10 g/L吡咯烷二硫代氨基甲酸铵溶液和甲基异丁基甲酮处理后,取萃取液,测定其在232.0 nm处的吸光度.结果 用标准加入法得到的标准曲线线性良好,决定系数＞0.998.镍加样回收率为98％～103％,测定结果的相对标准偏差为3％.该法测定镍的定量限为质量分数4.6×10-7.结论 建立的原子吸收分光光度法可以用于山梨醇中镍含量的定量检测.     

厄罗替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察厄罗替尼治疗非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法 46例非小细胞肺癌,其中位年龄为76.2岁,65岁以上者占31例。其中,男22例,女24例。临床分期:ⅢB期12例,Ⅳ期34例,腺癌28例,非腺癌18例,均未接受过一线治疗。治疗方案为厄罗替尼150mg 1次/d单药口服,每月1次查胸腹部CT评价疗效。结果46例患者中,完全缓解2例,部分缓解12例,疾病稳定16例,全组有效率为30.4%,疾病控制率为65.2%。腺癌组:有效率30.7%,疾病控制率70.6%;非腺癌组:有效率为8.5%,疾病控制率为22.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。常见的不良反应为:皮疹和腹泻,Ⅰ和Ⅱ度不良反应皮疹(43.7%)和腹泻(33.6%)未见间质性肺病和常见的血液学毒性出现。结论厄罗替尼对于老年晚期非小细胞肺癌有较好的有效性和安全性。     

9年出院病人恶性肿瘤构成及分布分析

目的 分析恶性肿瘤出院人数及构成情况,为医院肿瘤学科建设提供决策依据.方法 分析2000～2008年恶性肿瘤住院病人49039例的病案资料.结果 该院收治肿瘤病人从2000～2008年保持在15.6%～20.3%之间,基本上居出院病人的首位;前5位恶性肿瘤是胃癌、肺癌、肠癌、食管癌、肝癌;男性前5位肺癌、胃癌、肠癌、肝癌、食管癌;女性前五位胃癌、肠癌、肺癌、乳腺癌、食管癌;年龄分布集中在40～70岁;男女比例是1.356:1.结论 胃癌、肺癌、肠癌、食管癌、肝癌、乳腺癌是治疗重点,病员来源广泛,已成为青岛地区肿瘤治疗中心.     

原子吸收分光光度法测定葡萄糖中铅含量的建立与验证

目的 建立一种定量葡萄糖中铅含量的原子吸收分光光度法,并验证该法的可行性.方法 采用标准加入法,建立定量葡萄糖中铅含量的原子吸收分光光度法,并对建立的方法进行线性、准确度/精密度和重复性验证.结果 用标准加入法得到的标准曲线线性良好,决定系数＞0.998.铅加样回收率为95％～103％,测定结果的相对标准偏差为4％,表明该法的准确度/精密度和重复性良好.该法测定铅的定量限为1.6×10-7.结论 建立了测定葡萄糖中铅含量的原子吸收分光光度法,且该法的线性、精密度、重复性和定量限均符合现行中国药典的要求.