泉州地区乙型肝炎病毒基因型分布特点及临床意义

乙型肝炎病毒 (HBV )在逆转录过程中由于缺乏校对酶的作用 ,常常发生核苷酸的配对错误 ,因此其突变率较高 ,现已将HBV分为A～H 8个基因型[1] 。HBV感染呈一定的地域性分布 ,在我国主要以B、C、D基因型为主。但是有关基因型与HBV感染的致病性及临床意义尚不太清楚。我们应用聚合酶链反应 (PCR)微板核酸杂交 酶联免疫吸附试验 (ELISA)对HBV进行了基因分型 ,旨在探讨HBV基因型分布特点和临床的关系。材料和方法一、血清标本16 8例血清标本均采自我院 2 0 0 2年 10月至 2 0 0 3年10月诊治的泉州地区慢性HBV感染者 ,其荧光定量PC…     

针刺防治环磷酰胺对大鼠造血功能损害的效果分析

大鼠腹腔注射环磷酰胺后，胸腺重量减轻，脾／体重百分比下降，骨髓有核细胞数、白细胞数降低，与正常组比较均有显著性差异（Ｐ〈０．０１）；针刺预防组和针刺治疗组上述指标虽未达到正常水平，但与阳性对照组相比各值均有显著性差异（Ｐ〈０．０１或０．０５），说明针刺对环磷麟酰胺所致大鼠造血功能损害有一定的防治效果；针刺足三里穴与尾部非穴位点产生的效应迥同，表明按中医理论和经络学说选取穴位诚属至关重要。     

苦参素治疗60例慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的　探讨苦参素治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效。方法　120例CHB,随机分为A、B二组。A组 采用苦参素治疗;B组采用胸腺肽,疗程6个月。结果　治疗6个月后A组ALT复常率及HBeAg、HBVDNA阴 转率分别为85.00%、31.67%、33.33%,B组分别为61.67%、15.00%、16.67%(P<0.05)、A组血清中透明质酸 (HA)、层粘蛋白(LN)、IV胶原(IVC)及TGF-β含量分别下降为133.26±43.82、146.45±21.62、75.34±25.26 及5.56±2.36,B组分别下降为151.10±51.57、158.15±32.22、86.33±24.82及6.64±2.27(P<0.05)。结论 　苦参素有明显抗病毒、抗纤维化及保肝作用。     

加味补阳还五汤治疗缺血性中风（气虚血瘀证）的疗效观察及安全性评估

目的 观察加味补阳还五汤治疗缺血性中风（气虚血瘀证）的临床疗效并探讨其作用机制。方法 100例患者按随机数字表法分为试验组与对照组各50例。对照组给予常规治疗。试验组在对照组常规治疗基础上加服加味补阳还五汤。两组疗程均为2周。于治疗前、治疗后14 d分别根据神经功能缺损量表（NIHSS）评分、日常生活活动能力量表（ADL）评分、改良金兰量表（MRS）评分、中医证候疗效评价两组的临床疗效。在治疗前、治疗后14 d检查患者肝功、肾功、大便隐血,观察患者有无恶心呕吐、腹泻的不良反应,从而评估其安全性。结果 试验组总有效率为96.00%,高于对照组的78.00%(P <0.05)。两组治疗后中医证候评分与治疗前比较均降低,且观察组中医证候各项评分均低于对照组（均P <0.05）。两组治疗后NIHSS、MRS评分与治疗前比较均降低,ADL量表评分则均升高,且观察组各项指标评分情况均优于对照组（均P <0.05）。两组患者治疗期间均未出现明显不良反应,患者肝功、肾功、大便隐血均未见明显变化,安全性良好。结论 加味补阳还五汤联合西医常规治疗缺血性中风（气虚血瘀证）,可提高临床总有效...     

重症颌面外伤的临床治疗

颌面外伤临床常见,而伴有脑外伤及全身脏器损伤,且颌面伤又严重时,如何能全面兼顾而又不失时机地治疗颌面伤,防止后遗症,本文总结了1992年5月～1998年5月共50例,报道如下.     

中西医结合治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效观察

慢性鼻窦炎是儿童的一种多发病、常见病，由于儿童正在生长发育中，其具窦的解剖、生理和病理与成人有一定的差异，故儿童慢性耳窦炎的治疗不完全与成人相同，应尽量保守治疗。临床上以广谱抗生素使用较多。近年来，我们采用中西医结合的方法治疗儿童慢性耳窦炎，取得广较好的疗效，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料：全组共60例，随机分为治疗组与对照组各30例。年龄5～17岁，平均12．5岁。1．2诊断标准：①确诊慢性耳窦炎1年以上；②临床症状有鼻塞、流脓涕、头痛；③鼻窦X线片显示有炎症病变。1．3治疗方法：①全组均予置换疗法（用…     

乙型肝炎病毒基因型与干扰素α1b疗效关系的研究

目的　探讨乙型肝炎病毒 (HBV)基因型与干扰素α1b治疗慢性乙型肝炎疗效的关系。方法　采用PCR、核酸杂交和酶联显色技术对慢性乙型肝炎患者进行HBV基因分型 ,随机观察 10 5例 (B型 5 3例和C型 5 2例 )慢性乙型肝炎患者干扰素α1b治疗 6个月和随访半年后肝功能和病毒学指标的变化。结果　干扰素α1b治疗 6个月和随访半年后 ,B基因型患者的HBeAg阴转率、HBVDNA阴转率和HBeAg/抗 HBe的血清转换率均显著高于C基因型 (P <0 . 0 1) ,B基因型患者的有效应答率为 5 2 . 83 %,显著高于C基因型的 2 5 . 0 0 %(P <0 . 0 1)。B基因型的持续应答率高于C型 ,复发率低于C型 ,但两组差异无显著性 (P >0 . 0 5 )。结论　B基因型对干扰素α1b的抗病毒疗效显著高于C型 ,HBV基因型是影响干扰素α1b疗效的重要因素之一。     

乙型肝炎病毒三种基因分型方法的比较分析

随着乙型肝炎病毒（HBV）全基因序列测定病毒株的增多，近年人们开始根据生物系统发生学中的基因分类法建立HBV的基因分型技术和标准。对HBV进行基因分型有利于对HBV感染的流行病学、病因学和临床诊断与治疗进行更加深入细致的研究，现有研究表明不同亚型HBV感染的临床病程和对治疗的反应都存在一定的差异。我们分别应用自行建立的实时荧光聚合酶链反应（PCR）法、HBVS基因测序法和聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR—RFLP）法对75例慢性乙型肝炎患者的血清基因型进行检测，并对检测结果进行分析比较。     

原发性肝细胞癌伴脾转移一例

患者男，40岁。因“肝癌切除术后10月余，肝动脉栓塞化疗术后8月余，左上腹隐痛3天”于2006年10月9日人院。患者于2006年1月5日B超提示“左肝占位性病变”，诊断为“原发性肝癌Ⅱa期”，在南京鼓楼医院行“左肝叶及胆囊切除术”。术后2个月复查B超提示“肝内多发性占位病变，脾占位”，考虑“肝癌切除术后复发、脾转移癌”，分别于3月8日、4月21日和9月8日行“肝动脉栓塞化疗”3次。